心理干预护理对产后出血产妇心理状态的影响

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1、心理干预护理对产后出血产妇心理状态的影响【摘要】目的探讨心理干预护理对产后出血产妇所致焦虑、抑郁心理状态的影响。方法70例产后出血产妇，随机分为观察组与对照组，各35例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施心理干预护理；使用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）测评两组产妇的心理状态，评价心理干预护理效果。结果对照组SAS、SDS评分干预前、后比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组SAS、SDS评分干预前、后比较，差异均有统计学意义（P<0.01）；干预后两组SAS、SDS评分比较差异

2、均有统计学意义（P<0.01）。结论对产后出血产妇实施心理干预护理可明显改善其焦虑和抑郁情绪，临床可大力推广应用。【关键词】心理干预护理；产后出血；心理状态DOI：10.14163/j.ki.11-5547/r.2015.36.143【Abstract】ObjectiveToinvestigateinfluenceofpsychologicalinterventionnursingonpostpartumhemorrhage-inducedpsychologicalstatesofanxietyanddepressio

3、n.MethodsAtotalof70puerperahemorrhagelydividedintoobservationgroupandcontrolgroup，plementofpsychologicalinterventionnursingforpuerperahemorrhagecanremarkablyimprovetheiranxietyanddepression.Itisotionandapplication.【Keyhemorrhage；Psychologicalstates产后出血（postpartumhe

4、morrhage，PPH）是指胎儿娩出后24h内失血量≥500ml，剖宫产时≥1000ml，是分娩期的严重并发症[1]。产后出血其主要原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等[2]。出血不仅导致产妇发生生理变化，还对产妇的心理产生巨大影响，如易产生烦躁、紧张、焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪；不良的心理反应容易加重病情，尤其是焦虑、抑郁情绪可以使产妇出现产后心理障碍，严重的会出现产后抑郁症。心理干预护理是以心理支持为基础，将应激处理、健康教育与应对技巧有机结合，鼓励患者说出所想的问题和心理矛盾，从更深层

5、次改变其错误认知，改变其对疾病不正确的观点，教会患者正确的应对方式和技巧，帮助患者分析和认识存在的问题，提出解决问题的途径，提高患者的主观能动性和适应应激能力，积极应对各种不良刺激，从而减轻抑郁、焦虑症状的发生[3]。对于产后出血产妇，加强心理干预护理，可以减轻其焦虑、抑郁等负性情绪，有利于促进疾病的康复。本文对70例产后出血患者分组后分别实施两种护理模式，观察其在改善产后出血所致产妇焦虑和抑郁方面的影响。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月～2014年12月三明市某三甲综合性医院妇产科产后出血的产妇70

6、例，平均年龄25.5岁；初产妇48例，经产妇22例；顺产52例，剖宫产18例；出血原因：宫缩乏力51例，产道损伤10例，胎盘残留9例；排除有传染病史及凝血功能障碍、精神障碍产妇；将70例产妇随机分为观察组和对照组，各35例。两组产妇年龄、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。同时，产妇及家属均同意参与该研究，该研究得到医院伦理委员会审批通过，符合伦理要求。1.2治疗方法两组产妇均按产后出血治疗原则进行治疗，即针对出血原因迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克、防治感染等。1.3护理方法对照

7、组给予常规护理；观察组在常规护理的基础上增加实施心理干预护理，具体方法包括：①评估心理状况及实施心理干预：经积极治疗，病情稳定后应详细评估产妇的一般情况及观察情绪状态的变化；询问产妇对本次分娩的期盼和实际体验；回忆分娩情景的频率；对分娩的感觉；观察母婴之间接触和交流情况；重点了解产后出血产妇有无焦虑、抑郁情绪，针对发现的问题给予相应的心理干预护理。②建立良好的护患关系：加强与产妇的沟通，聆听产妇的倾诉，理解产妇的感受，了解其所担心的问题及其程度，给予针对性的解释。用产妇能听懂的语言进行交流，语言亲切，态度和蔼，不断给予精神上

8、的安慰，鼓励和表扬产妇。要尊重产妇并给予同情，不向产妇提要求或强制其做决定，并接受各种行为表现。应耐心的向产妇讲解治疗及检查的目的，通过交谈、抚摸、握手等方式转移产妇的注意力。尽量满足其合理要求，让产妇积极配合治疗护理工作。③实施认知行为干预：因大多数产妇缺乏必要的常识，受传统观念的影响，