pdca循环护理模式对改善关节置换患者康复锻炼认知度及依从性效果

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1、PDCA循环护理模式对改善关节置换患者康复锻炼认知度及依从性效果黄健摘要目的：观察研究PDCA循环护理模式对改善关节置换患者康复锻炼认知度、依从性及康复锻炼效能感的效果。方法：选取2011年7月~2013年11月于本院进行关节置换治疗的90例患者为研究对象，将其随机等分为对照组（给予常规康复护理）和观察组（实施PDCA循环护理），观察比较护理干预4周后两组患者的康复锻炼认知程度、依从性及效能感。结果：观察组康复锻炼认知程度高于对照组，康复锻炼依从性及效能感也分别好于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论：PDCA循环护理模式对关节置换患者康复锻炼依从性

2、及效能感的影响较大，更有助于患者治疗后尽早康复。.jyqkodelnursingmodefortherehabilitationexerciseplianceandefficacyofpatientsentHUANGJian（YuebeiPeople′sHospitalofShaoguanCityGuangdongProvince，Shaoguan512026）AbstractObjective：ToobserveandstudytheinfluencedegreeofPDCAcyclemodelnursingfortherehabilitationexerci

3、seplianceandefficacyofpatientsent.Methods：90patientsentinourhospitalfromJuly2011toNovember2013lydividedintocontrolgroup（routinerehabilitationnursinggroup）45casesandobservationgroup（continuousimprovementnursingmodegroup）45cases，thentherehabilitationexerciseaodelnursingmodefortherehabi

4、litationexerciseplianceandefficacyofpatientsentisgreat，anditismorehelpfulforthequickrehabilitationafterthetreatment.Keyprovementnursingmode；Jointreplacement；Rehabilitationexercise；pliance；Efficacy关节置换是骨科治疗中应用率较高的一种治疗方法，其临床应用技术不断完善，应用效果也在不断提升，对于此类手术的相关研究也在不断增多，其中术后康复锻炼即是研究较多的一个方面，而此阶段

5、时间相对较长，对于患者的康复锻炼态度及其他相关方面的影响较大，甚至导致患者出现抵触康复锻炼的情况［1-2］。因此，对于此类患者进行康复锻炼认知度、依从性及效能感方面的干预极为重要，同时也提示我们在选择护理模式时应将上述方面设为评估指标。我科就持续改进护理模式对关节置换患者康复锻炼依从性及效能感的影响程度进行研究，现总结报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取2011年7月~2013年11月于本院进行关节置换治疗的90例患者为研究对象，男39例，女51例。年龄40～78岁，平均年龄（61.1±6.8）岁。髋关节置换术53例，膝关节置换术37例。文化程度：小学和初中

6、44例，中专和高中31例，大专和以上15例。将其随机等分为对照组（常规康复护理组）和观察组（PDCA循环护理模式组）。两组患者的性别、年龄、关节置换种类及文化程度比较差异无统计学意义（P均＞0.05），具有可比性。1.2方法对照组患者给以常规康复护理，即术后就相关康复知识对患者进行健康宣教，指导其康复锻炼，同时积极解答患者的疑问，并在患者康复锻炼的过程中及时进行指导与纠正，并积极与家属进行沟通，取得家属支持与配合。观察组则以PDCA循环护理模式进行干预，具体内容如下：（1）计划阶段P(plan)。首先对患者的术后康复锻炼进行初步的制定，结合患者的实际情况及个人需

7、求，如对于年龄较大者可适当放宽锻炼强度及时间等，而对于年龄较小及身体状况相对较好者则需加强锻炼强度及提前初次锻炼时间等，然后根据患者的需求和临床锻炼目标进行整体需求及要求的整合。（2）实施阶段D(do)。制定初步的锻炼目标后即开始进行实施，实施过程中注意与患者及家属进行沟通，告知其注意事项，另外实施过程中注意发现问题并密切观察患者的心理波动，出现康复锻炼抵触情绪者积极进行疏导。（3）检查阶段C(check)。密切监测患者的锻炼效果及锻炼过程中出现的不足，如不能耐受锻炼强度或者锻炼强度不足等情况，应结合患者及家属的反应进行实施效果的总结。（4）处理阶段A(acti

8、on)。根据总结内容进行