阐释那些臭名昭著的减肥药

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1、阐释那些臭名昭著的减肥药阐释那些臭名昭著的减肥药导读:油量会与饮食的油脂含量成正比。其作用方式是在小肠的吸收脂肪过程中,抑制脂肪分解酵素,使脂肪不能被分解成较小的脂肪酸被人体吸收,从而直接从肛门排出,也就是上厕所拉出一堆油来。根据临床实验报告,服用者可减去体重的5%-10%,一年最多减9公斤。  服用此药物后,容易引发肛门失禁。而且由于脂肪吸收减少,人体对油溶性维他命药物减肥,一向是颇有争议的话题。市场上每推出一种减肥药,刚开始都像是天赐的恩物,既有效,又便捷,可能还有其他方面的疗效。但过上一段时间,曾经被

2、捧上天的某药物可能又因无法挽回的副作用而撤出市场。继而一种新药又出现,又撤回……  尽管相对之前的药物,每款国际新药在副作用的制约上会更有技巧,对狙击目标的准确性也有提高。但这些减肥药的原理,无非是抑制人脑内产生食欲和愉悦感的荷尔蒙,比如羟色胺和多巴胺,而这些荷尔蒙在人体其他机制上是非常重要的。因此,无论科技多么发达,目前来说,“安全而有效”的减肥药仍旧是浮云。  Reductil诺美婷  1998年于欧美上市,由德国BASF药厂研发,在美国名叫“Meridia”,在其他国家叫作“Reductil”。由于会

3、增加心脏病风险,2010年从市场上撤回。  诺美婷学名是sibutraminehydrochloridemonohydrate,会作用在中枢神经系统,抑制血清胺素(serotonin)及正肾上腺素(norepinephrine)的重吸收,增加这两种神经传导物质在中枢神经系统的浓度,使服用者较快达到饱腹感,并增加基础代谢率。  但它有许多禁忌,不能与某些精神药物一并服用,并且会使血压升高,因此会对孕妇、青光眼患者、前列腺肥大、心率不整、肝肾功能不良、甲状腺机能亢进、有心血管疾病者造成伤害。  Rimonaba

4、nt利莫那班拮抗剂  由法国赛诺菲-圣彼拉堡(Sanofi-Synthelabo)公司开发。上世纪90年代初,科学家发现人体的Endocannabinoid(EC)系统如果被过度激活,会作用在中枢神经系统,从而增加食欲、摄食及对尼古丁的依赖。同时,EC系统的过度激活还会作用在周围组织,使得脂肪在脂肪细胞中大量堆积,从而增加体重。利莫那班拮抗剂的原理正是抑制过度兴奋的EC系统,让肥胖患者减轻体重、改善血脂和血糖代谢甚至还能帮其戒烟。  但投放市场后,却有不少案例显示,利莫那班拮抗剂会导致抑郁和自杀。因此它在2

5、011年被撤出市场。  Xenical罗氏鲜/赛尼可  学名orlistat,由瑞士制药公司罗氏公司(RocheHoldingAG)推出,是目前唯一临床上被证实会排油的产品,只要饮食中含油脂,罗氏鲜就会将三分之一油脂排出,而且排油量会与饮食的油脂含量成正比。其作用方式是在小肠的吸收脂肪过程中,抑制脂肪分解酵素,使脂肪不能被分解成较小的脂肪酸被人体吸收,从而直接从肛门排出,也就是上厕所拉出一堆油来。根据临床实验报告,服用者可减去体重的5%-10%,一年最多减9公斤。  服用此药物后,容易引发肛门失禁。而且由于

6、脂肪吸收减少,人体对油溶性维他命会吸收困难,需要加强补充。另外,如果服用者爱吃米面食等淀粉类食物,脂肪摄取量不如欧美人多,减肥效果也要打折扣。  Qnexa  2010年由美国生物技术公司Vivus开发,是两种旧药物的混合体:一种是有精神振奋作用的“芬特明”,于1959年获得许可证,能够抑制食欲;另一种是抗痉挛药物“妥泰”(托吡酯),在1980年发明,用来医治癫痫,同样能让人产生饱腹感。  临床实验声称,Qnexa能让服用者在一年减少11公斤的体重,还可以改善血压、血糖和胆固醇水平。但同样有研究证明,Qne

7、xa存在安全隐患,如心率增加、导致出生缺陷和引起精神理由如上瘾症等,这些安全隐患可能大于该药具有的治疗益处。  Lorcaserin  由美国Arena制药公司出品,它专门狙击大脑中产生愉悦感的羟色胺,从而起到让人减少食欲和增加精力的作用。临床实验结果显示,服用者使用Lorcaserin进行为期一年的治疗后,大部分人能减轻原来体重的5%。在副作用方面,服用者会有头痛和那些臭名昭著的减肥药由的好帮手..提供,.头晕的感觉,但用药后心率和血压未升高,体内胆固醇水平和其他与心脏病先关的风险因素反而得到改善。  但

8、是,作为一种新药,如果要完全证明其无害,需要进行更大规模和长时间的实验。仅仅依据目前的临床试验是不够的。

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