微创技术在急腹症中的应用研究

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1、微创技术在急腹症中的应用研宄于永才(江苏省扬州市广陵区中医院江苏扬州225001)【摘要】目的：探宄微创技术在治疗急腹症方面的临床价值。方法：随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的急腹症患者42例，将这些患者随机分为实验组和对照组，对于实验组采用的是微创技术的治疗方法，对照组患者采用的是常规的外科手术治疗方法，对两组患者的临床治疗效果以及术后的并发症进行对比分析。结果：实验组患者的临床治疗效果明显的优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义，而且实验组在手术时间、术中的出血量、术后恢复时间、术后的并发症方面明显的优于

2、对照组患者的手术时间、术中的出血量、术后恢复时间、术后的并发症(P<0.05),具有统计学意义。结论：微创技术在临床治疗急腹症过程中只有一定的应用价值，值得在临床上推广使用。【关键词】微创技术；急腹症；临床价值【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)17-0144-02急腹症属于临床上的一种常见病，急腹症主要指的是腹腔、盆腔以及腹膜后的一些组织和器官发生了急剧的病变[1],患者在患者之后一般会出现腹痛腹胀以及呕吐等，对于该病的治疗主要以外科手术为主，近年来也开始使用微创技术对急腹症进行治疗，木文主

3、要对我院在2013年2月到2014年2月期间接收的42例急腹症患者的临床资料予以回顾分析，现报道如下：1.临床资料及方法1.1一般资料随机选取我院在2013年2月到2014年2月期间接收的急腹症患者42例，并将这些患者随机的分为实验组和对照组，实验组患者中男性13例，女性患者8例，其中年龄最大的63岁，最小的27岁，平均年龄45岁，在这21例患者中急性化脓性胆囊炎患者8例，急性阑尾炎患者9例，急性盆腔炎患者4例，且患病吋间均不超过24h,对照组患者中男性10例，女性11例，其中年龄最大的65岁，最小的25岁，平均年龄45岁，其中急性化脓

4、性胆囊炎患者12例，急性阑尾炎患者6例，急性盆腔炎患者3例，且患病吋间也不超过24h,这42例患者在临床上主要表现为腹痛、腹胀、便秘、呕吐等。两组患者在性别、年龄、病程方面均无显著差异（P〉0.05）,故具有可比性。1.2方法在对所有患者进行确诊之后，对照组21例患者采用常规的手术方法治疗，实验组21例患者采用微创技术的治疗方法，具体操作如下：对患者进行气管插静脉麻醉处理，对于患者的体位均采取仰卧，在脐下开一个长度大概10mm的一个切口，将气腹针置入患者体内，进行人工气腹，并置入腹腔镜对病情进行探查，将血液或者其他脓液处理干净，以便保证

5、手术过程中的视野，根据患者病变的具体部位需要增加2〜3个孔作为手术操作孔，在这些完成之后就可以根据患者的病情进行腹腔镜手术治疗了。1.3诊断标准疗效评价指标：将疗效的评价标准分为三个等级［2］，即显效、有效和无效。显效：经过治疗，患者恢复了健康，临床症状基本消失；冇效：经过治疗之后患者较手术前症状减少，临床症状减轻；无效：经过治疗之后，患者症状基本没奋消失，临床症状无改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。1.4统计学分析采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用-x±s表示，采用t检验；计数

6、资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者在治疗之后临床效果的比较两组患者经过手术治疗，实验组患者在临床治疗效果上显效6例，有效12例，对照组患者显效3例，冇效6例，无效的12例，实验组患者总冇效率为85.7%,而对照组患者的有效率为42.9%,实验组患者的临床治疗效果明显的优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义，具体数值见表1。表1两组患者经过治疗之后临床效果的比较组别例数显效(％>有效(％)无效(％)总有效率/%实验组216(28.6)12(57.1)3(14.3)85.7对照组213

7、(14.3)6(28.6)12(57.1)42.9P值1111<0.052.2两组患者在平均手术吋间、术中的出血量、术后并发症的种类以及术后的平均恢复吋间比较通过两组患者临床资料冋顾分析，在患者的平均手术时间、术中的平均出血量、术后并发症的种类以及在术后的恢复吋间方面，实验组明显的优于对照组(P<0.05),具冇统计学意义，具体数值见表2。*1.讨论急腹症属于临床上的一种常见病，该病在临床上的症状主要表现为腹痛、腹胀，而且发病比紧急，比较重［3】，如果不能得到及时的治疗，将会给患者带来更大的痛苦，一般引起的腹痛包括内脏痛、腹膜刺激引起的

8、疼痛以及由此引起的牵扯痛［4】，急腹症在临床上主要以手术为主，但是传统的手术都要剖腹，会对患者造成一定的痛苦，而且在手术过程中患者的出血量比较多、手术时间较长,在手术后之后患者需要静养休息，不能活动，而ii