关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比较

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1、关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效比黑龙江省林门县人民医院黑龙江牡丹江157600【摘要】目的：探究关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效。方法：在本次研究屮选择2014年3月-2015年9月我院收治的43例踝关节退行性骨关节病患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组采用关节镜手术进行治疗，乙组采用保守疗法进行治，对临床治疗效果进行分析。结果：在本次研宄屮，甲组和乙组治疗前的VAS评分无明显差异，不具有统计学差异性（p〉0.05）,甲组治疗后的VAS评分明显低于乙组，比较结果差异

2、性明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论：对踝关节退行性骨关节病患者采用关节镜手术疗法进行治疗，其临床治疗效果比较明显，值得临床推广和应用。【关键词】关节镜手术；非手术治疗；踝关节退行性骨关节病【屮图分类号】S857.16+5【文献标志码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-365-01踝关节退行性骨关节病也被称之是关节炎，是一种退行性疾病，对患者自身有严重的影响，多是由于劳动损伤或者关节畸形等引起的，老年患者的发病几率比较高。患者临床表现为关节的疼痛明显、关节肿胀及关节畸形等。随着

3、临床医学技术的不断发展，多是对患者应用手术方式进行治疗。为了探究关节镜手术与非手术治疗踝关节退行性骨关节病的疗效。，在本次研究中选择2014年3月-2015年9月我院收治的43例踝关节退行性骨关节病患者为研宄对象，对患考应用关节镜手术和保守疗法进行治，对临床治疗效果进行分析。具体情况如下:1.资料与方法1.1一般资料选择2014年3月-2015年9月我院收治的43例踝关节退行性骨关节病患者为研究对象，将其分为甲组和乙组，甲组23例患者，乙组20例患者。甲组中男13例，女10例，患者年龄在44-65岁，平

4、均年龄（50.8±4.8）岁。乙组中男13例，女7例，患者年龄在42-62岁，平均年龄（51.8±5.2）岁。两组患者在常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（p〉0.05），可以对临床资料进行比较。1.2方法甲组采用关节镜手术进行治疗，患者取仰卧位姿势，臀部用枕头垫高,注射局部麻醉药后进行关节镜手术。具体治疗表现为将踝关节前侧的胫前肌内缘作为关节镜的内侧入U,置入关节镜后采用肾上腺素对其进行持续的灌注，按照顺序进行关节镜检査，关节镜下清除增伤骨膜，如果患者前踝出现骨赘

5、增生的现象，需要将骨赘进行磨平，采用刨刀及射频对剥离的软骨碎片进行修正[1】。乙组采用保守疗法进行治疗，让患者进行适当的肌肉功能锻炼和关节活动指导，在此基础上根据患者的实际情况，给予药物和理疗等非手术的治疗方式[2】。1.3统计学方法在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，当P<0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。1.结果在本次研究中，甲组和乙组治疗前的VAS评分无明显差异，不具有统计学差异性（p〉0.05）

6、，甲组治疗后的VAS评分明显低于乙组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（p<0.05）,具体比较情况如表一：2.讨论踝关节退行性骨关节病对患者自身冇严重的影响，会降低患者的生活质量，使患者感到痛苦，因此必须及时对患者采取旮效的方式进行治疗，缓解临床不良反应。当前治疗踝关节退行性骨关节病有手术方式和保守治疗两种方式，保守治疗主要以运动治疗、药物治疗等为主。手术治疗的应用范围比较广，以关节镜手术为主，能让患者术后尽快恢复，减少不良反应。此外微创手术本身损伤比较小，患者的满意度比较高。在实践过程中，需要医护

7、人员从实际情况入手，对关节镜手术操作流程进行全面的了解，按照操作机制的具体要求进行治疗，避免出现操作失误的现象，进而提升临床治疗的有效性［3】。在本次研究中，甲组和乙组治疗前的VAS评分无明显差异，不具冇统计学差异性(p〉0.05)，甲组治疗后的VAS评分明显低于乙组，比较结果差异性明显，具有统计学意义(p<0.05)。说明对踝关节退行性骨关节病患者采用关节镜手术方式进行治疗，其效果比较明显。综上所述，关节镜手术方式在治疗踝关节退行性骨关节病中优势显著,对患者无明显的消极影响，患者满意度比较高，值得临床

8、推广和应用。参考文献：［1］张建武，杨红波.对比关节镜手术与非手术治疗距小腿关节退行性骨关节病的效果［」］.临床医药文献电子杂志，2014，10(01)：921-922.［2］谢卫勇，杨延军，黄刚等.微创手术与保守治疗踝关节退行性骨关节病的临床观察［」］.中国民族民间医药，2015，15(01)90-91.［3］陈曦，赵巍，马立学，孔庆波，李宝林.关节镜手术和非手术治疗踝关节退行性骨关节病的临床效果比较［」］.中国继续医学教育，2015,1