小儿支气管肺炎的护理干预效果观察

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1、小儿支气管肺炎的护理干预效果观察段银花(昆明市禄劝县第一人民医院云南禄劝651500)【摘要】目的分析小儿支气管肺炎的护理干预效果。方法在为患儿提供常规治疗的基础上强化护理干预，护理干预方法包括基础护理、对症护理、心理护理与健康指导。结果56例患儿中治愈51例，好转5例，无1例出现脓胸及肺大疱等并发症，护理效果显著。结论科学合理的护理干预有助于改善支气管肺炎患儿的病情及加快康复进程，在临床治疗中应重视护理干预的实施。【关键词】护理干预小儿支气管肺炎效果观察【中图分类号】R473.72【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)43-0028-02支

2、气管肺炎是一种临床常见的小儿肺炎，多发于年龄在3岁以下的婴幼儿,如不能采取有效的方法进行治疗及护理，极有可能导致婴幼儿死亡［1］。小儿支气管肺炎的症状较为典型，在临床上容易确诊，但由于小儿的认知水平及表达能力均较差，在临床治疗及护理时容易出现不配合的情况，给病情的观察与治疗带来了一定的难度。木文分析了支气管肺炎患儿的护理方法，报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院在2012年8月至2013年8月收治的56例作为分析对象，男31例，女25例；年龄在7个月至3岁之间，平均(2.2&plUsmn;0.8)岁。所有患儿均确诊为支气管肺炎，病程在Id至6d之间，平

3、均(3.5±1.4)do患儿主要症状为发热、咳嗽、气促。体温在37.9°C〜39.9°C之间，平均(38.4±0.5)°C,典型病例肺部可闻细湿啰音、哮鸣音，经X线检查可见肺纹理增粗，大小不等的斑片状阴影，可融合成片。1.2方法患儿入院后及时根据具体病情进行对症治疗，如吸氧、雾化吸入等，如病情较为严重则遵医嘱给抗菌素、强心、利尿、及镇静等处理。在为患儿提供常规治疗的基础上强化护理干预，具体的干预方法如下。1.2.1基础护理基础护理对于支气管肺炎病情的控制冇着重要作用，为保证基础护理的有效性，应做好以下工作：（1）尽量将病原不冋的患儿安

4、排在不冋的病房，在接触患儿前应做好消毒隔离工作；在tl常工作中应尽量集中处理患儿的问题，以避免因多次操作而造成患儿烦躁不安及增加心肺负扪［2】。（2）为保证病房内的空气处于流通状态，则应每天开窗通风2〜3次，并将幵窗的吋间控制在25min左右；病房温度及湿度是影响室内舒适度的重要因素，因此要使病房温度保持在18°C〜22°C,湿度控制在55%〜60%为宜。（3）病房应保持安静，避免噪声对患儿的休息造成影响；定期帮助患儿清洁皮肤或更换尿布，以避免病情加重或并发症的发生。1.2.2对症护理在对患儿进行护理的过程中应注意强化对症护理工作，以便能够有效缓解临床症状。（1

5、）给氧护理。在进行给氧护理吋，应根据患儿的缺氧程度对氧流量进行调整。如表现为喘息、U唇发紺及呼吸急促，可利用鼻导管进行给氧，氧流量控制在0.5L/min〜lL/min之间；如患儿严重缺氧，则采用面罩给諷，氧流量升至2L/min〜4L/min，氧浓度不超过40%［3］。给氧过程中要经常对导管进行检查，如发现折叠或脱落现象，应及吋处理，保持导管通畅。如患儿需要长时间吸氧，则应每天更换鼻导管，同吋对湿化瓶进行更换消毒。（2）排痰护理。在进行雾化吸入的基础上进行排痰护理奋助于促进患儿康复。帮助排痰吋可五指并拢，掌心向内合成空心状，由下向上、由外向内的方式轻拍患儿背部；痰

6、液粘稠不易咳出者可用吸痰器将痰液吸出，在吸痰时应掌握好压力及吋间，以避免对呼吸道粘膜造成损伤。根据病情排痰应尽量安排在餐后2h及餐前lh进行,并教会患儿正确的咳嗽、咳痰方法。（3）发热护理。要对患儿的体温进行密切监测，并注意更换被汗液浸湿的衣物；如患儿体温〉38.5'C,可采用温水擦浴及冷敷等方法进行降温，如高热不退，则应遵医嘱进行处理。此外，由于发热出汗过多容易引起脱水，所以应及吋为患儿补充水分。1.2.3心理护理与健康指导心理护理及健康教育是临床护理当中的重要组成部分，因此要重视进行心理干预及健康指导。(1)心理干预。为了能够获得患儿及其家长对于护理工作的支

7、持与配合，则应注意以和蔼的态度及亲切的语言介绍支气管肺炎治疗的一般流程，并鼓励家长在患儿住院期间多参与相应的治疗与护理工作，从而给忠儿带来安全感。(2)在健康指导方面，应注意告知忠儿与忠儿家长尽量避免到人群集中或空气不流通的场所，并对起居室进行定期消毒。此外，还应指导家长加强患儿营养，多进行户外活动，及吋接种各种疫苗。养成良好的卫生W惯，预防呼吸道感染的发生。鼓励家长协助患儿锻炼身体，增强机体免疫力1.结果经过积极的治疗及对症的护理干预后，在56例患儿中治愈51例，好转5例，无1例出现脓胸及肺大疱等并发症。住院吋间在5d至10d之间，平均(6.4±

8、0.2)do2.讨论由于