循证护理在脊柱骨折康复期护理效果观察

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1、循证护理在脊柱骨折康复期护理效果观察【摘要】目的:探讨循证护理用于脊柱骨折康复期的护理效果。方法:选择脊柱骨折患者204例,随机分为两组,观察组予以循证护理,对照组予以传统护理,比较两组护理后的效果。结果:观察组患者治愈率高于对照组。结论:循证护理应用于脊柱骨折患者康复期,可提高患者治愈率,具有较高的临床应用价值。【关键词】循证护理;脊柱骨折;康复期循证护理(EvidenceBasedNursing,EBN)是受循证医学(EvidenceBasedMedicine,EBM)的影响而产生的护理观念,也称为“实证为基础的护理”[1

2、],可定义为慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时结合护理专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和原理,将三者完美地结合,制定护理措施[2]。随着循证护理在临床护理中的应用,我科开始尝试在脊柱骨折患者康复期实施循证护理。自2009年8月-2013年8月我们运用循证护理方法对102例脊柱骨折患者进行了康复期护理,现将护理效果总结如下:1临床资料1.1一般资料所选病例204例均为临床确诊的脊柱骨折患者,病例来源为我院两个骨科病区,将病例随机分为观察组102例,对照组102例。观察组男性86例,女性16例,年龄21

3、-59(39.6±4.7)岁,骨折类型:颈椎骨折26例,胸椎骨折36例,腰椎骨折40例;受伤类型:车祸61例,摔伤19例,其他22例;闭合损伤89例,开放损伤13例;合并四肢骨折34例,合并胸部外伤21例,合并腹部外伤19例;手术治疗81例,保守治疗21例,对照组男性84例,女性18例,年龄19-58(39.3±4.9)岁,骨折类型:颈椎骨折25例,胸椎骨折38例,腰椎骨折39例;受伤类型:车祸59例,摔伤20例,其他23例;闭合损伤90例,开放损伤12例;合并四肢骨折35例,合并胸部外伤20例,合并腹部外伤18例;手术治疗8

4、0例,保守治疗22例。两组一般资料差异无统计学意义。1.2护理方法对观察组患者通过查询相关的文献和资料,根据护理人员的个人技术能力和临床经验,结合病人实际情况、价值观和愿望,制定适合患者个体的康复期护理计划。(1)根据不同患者年龄、性别、文化程度、家庭背景、个人家庭及社会地位、对疾病的认知程度提出康复期存在的问题(2)根据患者疾病的轻重,可预知的恢复程度,针对患者治疗过程中出现的问题,康复期心理调适程度,对未来生活的愿望与规划,提出问题。(1)针对问题通过查询资料寻找循证支持,制定护理措施。对对照组患者采用传统的康复护理模式,

5、在医生指导下对患者进行康复期功能训练和指导,如膀胱功能差者给予膀胱功能的恢复锻炼,肢体活动障碍者给予肢体的屈伸锻炼及肌肉的推拿按摩锻炼,以及腰背肌功能锻炼如三点支撑法、五点支撑法等。1.3护理效果判断标准治愈:患者功能锻炼良好,和医、护、病友间沟通正常,参与自己的疾病治疗、护理,乐观积极,有强烈的回归社会的愿望;好转:患者在护理人员督促下进行功能锻炼,和医、护、病友间沟通少,对自身疾病关注度低,寡言少语,对出院后生活方式无积极规划;预后不良:患者功能锻炼处于被动状态,和医、护、病友间无交流,对自身疾病漠不关心,消极悲观。1.4

6、统计学处理所有数据用SPSS12.0版本统计软件进行处理,采用X2检验,P

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