循证护理在脊柱骨折伴截瘫护理中的应用

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1、循证护理在脊柱骨折伴截瘫护理中的应用喀什地区第一人民医院脊柱骨科新疆喀什310006摘要:目的:探究循证护理在脊柱骨折伴截瘫护理中的应用效果。方法:分析我院42例脊柱骨折伴截瘫患者在护理过程中出现的问题,采用循证护理进行解决。结果:42例脊柱骨折伴截瘫患者经过循证护理后均未出现并发症,病情好转,护理效果满意。结论:循证护理能够将临床的实践工作和科研结果相结合,满足患者的需求,从实际出发,更加科学、严谨、有效的对脊柱骨折伴截瘫患者进行护理,减少并发症的发生率,使护理工作更加可靠,提高护理质量。关键词:循证护理;脊柱骨折伴截瘫[abstract]Objective:toexploretheev

2、idence-basednursingintheapplicationofspinalfracturewithparaplegianursingeffect.Methods:analysisof42patientswithspinalfracturewithparaplegiapatientsinnursingproblemsintheprocess,usingevidence-basednursingtosolve.Results:42casesofspinalfracturewithparaplegiapatientswithnocomplicationsoccurredafterev

3、idence-basednursing,improved,nursingsatisfactioneffect.Conclusion:evidence-basednursingcancombinethepracticeofclinicalworkandscientificresearchresults,tomeettheneedsofpatients,fromsetoutactually,amorescientific,rigorousandeffectivenursinginpatientswithspinalfracturewithparaplegia,reducetheincidenc

4、eofcomplications,makethenursingworkismorereliable,improvethequalityofnursing.[Keywords]evidence-basednursing,spinalfracturewithparaplegia脊柱骨折是一种十分常见的外伤性疾病,多发于男性青年,病情较为复杂,严重者可能出现截瘫,从而导致运动、感觉功能丧失,严重影响到患者的生命健康[1]。为了提高患者的生活质量,使其得到更好的护理,我院对42例脊柱骨折伴截瘫患者进行了循证护理,取得了不错的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料我院在2013年1月~2014年1月期

5、间收治的42例脊柱骨折截瘫患者,男性23例,女性19例,年龄20〜53岁,平均37岁。1.2方法找出脊柱骨折伴截瘫护理中出现的问题,患者在受伤后会出现不同程度的肿胀和疼痛,长期卧床肺部容易出现感染,而泌尿系统感染和压疮也是护理工作中的经常出现的问题。通过分析,筛选文献资料,査找循证支持,为脊柱骨折伴截瘫患者制定更为合理有效的预防措施和护理计划。2循证护理2.1心理护理脊柱骨折伴截瘫导致患者运动功能丧失,生活也受到严重影响,对患者的心理造成了很大的压力。因此,护理人员需要密切观察患者情绪变化情况,主动与患者进行沟通,对患者提出的问题耐心解答。换位思考,及吋为患者提供帮助,满足需求。多讲述一些

6、成功的病例,让患者有战胜疾病的勇气,努力克服心理障碍,积极配合医护人员的治疗和护理工作[2】。2.2体位和皮肤护理护理问题:脊柱骨折伴截瘫患者的卧床吋间长,疼痛感较强烈,加上运动能力的丧失,损伤部位不能进行翻动体位,也不愿意进行活动,容易导致受压的部位血液循环系统出现障碍,产生褥疮。循证支持:经查阅相关文献报道,详细分析褥疮发生因素,若病床的温度及湿度升高却没有得到很好的控制,皮肤的温度也不断升高,组织代谢能力加快,增加了对氧的需求量,在持续24h后出现不可逆的细胞冰变形,导致褥疮产生。而褥疮容易发生溃烂,会有疼痛感,情况严重的患者可能威胁到生命健康。护理措施:护理人员需对患者做好皮肤的护

7、理工作,保证床单的整洁和皮肤的干燥;可以让患者使用气垫床,减轻受压部位的压力;按摩受压部位,定时帮助患者翻身,促进血液循环[3】;合理调整饮食,多食用维生素含量高的水果蔬菜,提高患者的免疫力,帮助伤U更快愈合;可定吋将重组表皮细胞因子喷洒在压疮部位,压疮处约1周后痊愈。2.3泌尿系统感染护理护理问题:患者由于骨折后有疼痛感,会尽量少喝水以减少使用便盆。许多老年男性患者存在前列腺增生,尿液沉淀会出现尿潴留和留置尿管等容易导

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