美沙酮维持治疗海洛因依赖者的生活质量及影响因素

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1、美沙酮维持治疗海洛因依赖者的生活质量及影响因素作者：赵振环邓河晃郑朝盾黎娟花徐健雄黄巧芳韦玉娇陈志兴【摘要】目的探讨美沙酮维持治疗海洛因依赖者的生活质量状况及其影响因素。方法采用药物成瘾者生命质量测定量表（QOLDA），自行设计的患者一般情况和药物滥用情况调查表对269例美沙酮维持治疗的海洛因依赖者进行评价。结果①无劳教者社会功能得分高于有劳教者，两组之间差异有显著性(分别为30.83±7.59,28.71±6.01，P<0.05)；②无强戒者生活质量在QOLDA总分及4个维度上得分均高于有强戒依赖者，两组之间差异有显著

2、性(P<0.05)；③花费≤100元/d的患者生活质量在QOLDA总分及躯体功能、戒断症状及毒副作用维度上得分高于花费＞100元/d者，两组之间差异有显著性(P<0.05)；④强戒次数和自己治疗次数对QOLDA总分有显著影响。结论美沙酮维持治疗的海洛因依赖者生活质量与劳教次数、强戒次数和每天花费等因素相关，患者的强戒次数和自己治疗次数对其生活质量有显著影响。【关键词】美沙酮；维持治疗；海洛因依赖；生活质量　　Abstract:ObjectiveToexplorequalityoflifeandrelatedfact

3、orsinheroinaddictsofmethadonemaintenancetreatment．Methods266heroinaddictsrecEivingmethadonemaintenancetreatmentondataanddrugabuseinvestigationscaleetc.Results①ThescoresofSOenthadeffectsonthetotalscoresofQOLDA.ConclusionThequalityoflifeinheroinaddictsreceivingmethad

4、onemaintenancetreatmententbeforeabstinentperiodportantfactorstothetotalscoresofQOLDA.　　Keyethadone;maintenancetreatment;heroindependence;qualityoflife　　海洛因依赖者吸毒行为的产生、吸毒成瘾后心理健康状况及复吸等因素很大程度受社会学和心理学等方面的影响。海洛因依赖自愿戒毒者生活质量明显降低［1］。强制戒毒者的生活质量研究证明，患者的心理生活和健康质量较差［2］。国内研究较少涉及

5、美沙酮维持治疗患者的生活质量，对美沙酮维持治疗患者的生命质量的影响因素进行综合分析，有利于了解美沙酮维持治疗患者的生命质量状况及其影响因素,为提高美沙酮维持治疗患者的生活质量提供理论依据。　　1资料与方法　　1.1研究对象269例为来自广州市荔湾区美沙酮维持治疗点的海洛因依赖者，所有患者均为多次脱毒治疗仍不能戒断毒瘾的滥用阿片类物质成瘾者，符合CCMD3（中国精神疾病障碍分类和诊断标准-3）中的“药物依赖诊断标准”，入组时尿吗啡定性阳性，年龄在20周岁以上；无支气管哮喘、急性肝炎或慢性肝炎活动期、严重肝、肾功能损伤及心功能障

6、碍、传染期肺结核等严重躯体疾病；无严重精神疾病史；具有完全民事行为能力。　　1.2方法　　　1.2.1调查工具　　(1)药物成瘾者生命质量测定量表（QOLDA）［3］：该量表含躯体功能(PH)、心理功能（PS）、社会功能(SO)、戒断症状及毒副作用(ST)4个维度；(2)自行设计的调查表：包括患者一般情况和药物滥用情况。　　1.2.2调查方法　　问卷调查均在被测试者海洛因依赖戒断2周以后实施,在测试前向被测试者讲解测验的目的和意义，要求独立完成各问卷的题目，所有的调查均在治疗点内进行。　　1.3统计学方法采用SPSS11.0统

7、计软件,对测查结果进行t检验及逐步回归分析。　　2结果　　2.1一般资料　　269例患者中，男性253例，女性16例；平均年龄(39.26±6.20)岁，女(38.81±4.87)岁,男(39.29±6.28)岁；吸毒年限(13.93±4.88)年;吸毒方式：烫吸30例，肌肉注射30例，单纯注射236例；婚姻：未婚167例，离异32例，已婚70例；文化程度：文盲4例，小学文化56例,初中163例，高中及以上文化程度46例；186例曾劳教过，224例曾强戒过。　　2.2海洛因依赖者不同性别的生活质量得分情况　　男性与女性在QOL

8、DA总分及其4个维度上的得分差异无显著性(P>0.05),见表1。表1不同性别海洛因依赖者的QOLDA结果比较（略）　　2.3海洛因依赖者有无劳教的生活质量得分情况　　有无劳教的海洛因依赖者生活质量QOLDA总分及躯体功能、心理功能、戒断症状及毒副作用等3个维度上得分比