产后早期定时下腹按摩及会阴冲洗预防产后尿潴留的护理观察

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1、产后早期定时下腹按摩及会阴冲洗预防产后尿潴留的护理观察陈群芳佛冈县人民医院广东清远511600【摘要】目的分析探讨产后尿潴留采取产后早期定时下腹按摩及会阴冲洗预防产后鉍潴留的效果。方法将2014年5月一2015年5月我院收治的96例产妇纳入本次研究，按随机数字表法分为两组；对照组48例采取一般护理方法，观察组48例采取产后早期定时下腹按摩联合会阴冲洗，对比两组产妇产后白解小便时间情况以及鉍潴留发生情况。结果观察组产后4h內自解小便39例、4h及以上自解小便9例；对照组产后4h内自解小便21例、4h及以上自解小便27例。观察组产妇B解小便时间明显快于对照组产妇(P<0.05)。观察组无尿

2、潴留发生，对照组8例发生鉍潴留，发生率为16.67%;观察组鉍潴留发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论产后早期定时下腹按摩及会阴冲洗预防产后尿潴留有显著效果，能够使产妇产后白解小便时间提早，同时控制尿潴留的发生；因此，值得采纳及应用。【关键词】卜腹按摩：会阴冲洗：产后尿潴留产后尿潴留是产科较为常见的一种并发症，在初产妇中更为常见。由于产后鉍潴留会引发膀胱膨胀现象，进而使产妇子宫收缩受到较大程度的影响。为此，采取有效预防护理措施非常关键［1］。本次将96产妇纳入本次研究，其目的是分析探讨产后早期定时卜腹按摩及会阴冲洗预防产后尿潴留的效果，现报告如下:1.资料及方法1.1基本资料本次

3、纳入研究的96例产妇于2014年5月一2015年5月收治我院，均为经阴道分娩的初产妇。按随机数字表法分为两组，观察组48例屮，年龄分布在24岁至31岁，均值(26.9±0.6)岁；孕周为38周到42周，平均(40.9±l.l)周。对照组48例屮，年龄分布在25岁至32岁，均值(26.8±0.7)岁；孕周为38周到42周，平均(40.8±1.2)周。在基本资料方面，两组对比无明显差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组产妇采取一般护理方法，认真观察产妇产后临床症状，冋吋严密监测产妇各项生命体征情况，一旦有异

4、常情况发生，及吋告知医生，并采取冇效处理措施［2】。在产后，需做好产妇自解小便时间以及尿潴留发生情况的详细记录。1.2.2观察观察组产妇在一般护理的基础上，采取产后早期定吋下腹按摩联合会阴冲洗预防产后尿潴留护理措施，具体护理内容如下：(1)早期定吋下腹按摩。产妇产后30分钟开始，对产妇的下腹膀胱区进行按摩，同吋产妇宫底部位也需进行按摩，每间瞞0.5h按摩1次，每次按摩时间控制在8分钟到10分钟左右。指导产妇行平卧位，双下肢尽量伸直；按摩人员于产妇右侧站立，双手五指合拢，将右手在产妇耻骨联合上膀胱区横放，然后用左手小指抵住产妇宫底部，左右手分别将相应位置的腹壁按住，并协同以顺吋针方向对产

5、妇膀胱区及宫底进行按摩，按摩力度需适度，遵循“由轻到重”的按摩力度，并且保证最大力度满足产妇的舒适度需求。(2)会阴冲洗。产妇产后1小吋起，采取1:2000的温新结尔火溶液，在40°C到45°C的温度下进行会阴冲洗。以细水流持续对产妇会阴、尿道口附近进行冲洗,每次冲洗吋间控制在5分钟到8分钟，间隔1小吋冲洗1次;冲洗完毕之后，需采取无菌干棉球擦干会阴部。(3)心理护理干预。在采取早期定吋下腹按摩及会阴冲洗过程中，患者可能会带有一定的疑惑，加之产妇本身受生产的影响较大，容易引发焦虑、抑郁以及恐惧等不良症状，为此有必要对患者实施心理护理干预。一方面，护理人员需主动与产妇沟通，对产妇普及产后

6、自解小便重要性方面的知识，并告知产妇产后尿潴留的影响，以此提高产妇认知水平，进而消除产妇心理顾虑。并在早期定吋下腹按摩及会阴冲洗过程中多鼓励产妇，让产妇能够忍受一定的疼痛。此外，还需要做好早期定吋下腹按摩及会阴冲洗之后的护理干预，告知产妇一些需要注意的基本事项，以此使产妇获得全面、有效的护理。1.3判定标准评价指标包括：①产后自解小便时间情况；②尿潴留发生情况［3】。1.4统计学分析本研究应用SPSS16.0统计学软件对相关数据进行处理，（X（—）+S）作为计量资料，两组对比使用t检验，计数资料用百分率（％）表示，两组对比使用χ2检验，P<0.05表不差异有统计学意义。1.结果

7、观察组产后4h内自解小便39例、4h及以上自解小便9例；对照组产后4h内自解小便21例、4h及以上自解小便27例。观察组产妇自解小便吋间明显快于对照组产妇（P<0.05）。观察组无尿潴留发生，对照组8例发生尿潴留，发生率为16.67%;观察组尿潴留发生率明显低于对照组（P<0.05）。详细数据如下表1：2.讨论产后尿潴留指的是产妇产后6小吋到8小吋膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状［4】。产后尿潴留是产妇产后较为常见的一种并发症，在初产妇中更为