中基张景明五行学说

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1、中医学的哲学基础五行学说五行学说，是研究木、火、土、金、水五行的概念、特性、生克制化乘侮规律，并用以阐释宇宙万物的发生、发展、变化及其相互关系的一种古代哲学思想。本节主要内容一、五行的概念二、五行的特性三、事物五行属性的归类四、五行学说的基本内容五、五行学说在中医学中的应用第二节五行学说学习目的和要求1．掌握五行的基本概念。2．掌握五行的特性。3．事物五行属性归类的方法。4．熟悉五行学说在中医学中的应用。一、五行的概念五行，即木、火、土、金、水五种物质的运动变化。“五”，指由宇宙本原之气分化的构成宇宙万物的木、火、土、金、水五种基本物质；“行”，指这五种物质的运动变化。从方法论的角

2、度来看，五行已超越了其物质性的概念，衍化为归纳宇宙万物并阐释其相互关系的五种基本属性。五行的特性，是古人对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，通过抽象逐渐形成的理性概念，是划分各种事物五行属性的基本依据。《尚书·周书·洪范》：“五行……水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼穑。”二、五行的特性木曰曲直曲—弯曲；直—伸直；能屈能伸。生长、升发、舒畅、条达火曰炎上炎热、光明、升腾。万物土中生，万物土中灭。“土载四行”生化、承载、受纳稼穑土爰稼穑水曰润下滋润、下行、寒凉、闭藏金曰从革刚柔相济，沉降收敛、肃杀五行的特性木曰曲直：能屈能伸，生长、升发、舒畅、条达火

3、曰炎上：炎热、升腾、光明土爰稼穑：生化、承载、受纳金曰从革：刚柔相济，沉降、肃杀、收敛水曰润下：滋润、下行、寒凉、闭藏古人以五行的特性为依据，采用取象比类法和推演络绎法，对自然界的各种事物和现象进行五行归类，从而构建了五行系统。取象比类法：“取象”：即是从事物的外象中找出能反映本质的特有征象；“比类”：即将某种事物所特有的征象与五行各自的特性相比较，以确定其五行归属。如东方为日出之方位与木的升发特性相类，故东方属木。同理，则西方属金。三、事物五行属性的归类五方与五行南北东西推演络绎法：根据已知某些事物的五行属性，推演归纳其他相关事物，从而确定这些事物的五行归属。例如：已知肝属木（

4、大前提），由于肝合胆、主筋、其华在爪、开窍于目（小前提），因此可推演络绎胆、筋、爪、目皆属于木。中医学在“天人相应”思想指导下，以五行为中心，将自然界空间结构的五方，时间结构的五季，人体结构的五脏进行了五行属性的归纳，从而将人体的生命活动与自然界的事物或现象联系起来，形成了联系人体内外环境的五行结构系统，用以说明人体以及人与自然环境的统一（表1-3）。1、五行相生五行相生，是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。相生次序是：木→火→土→金→水→木。四、五行之间的关系母子关系——《难经》“生我”者为母，“我生”者为子。五行相生，实际上是指五行中的某一行对其子

5、行的资生、促进和助长。木火土金水生五行相克，是指木、火、土、金、水之间存在着有序的间相克制、制约的关系。相克次序是：木→土→水→火→金→木。2、五行相克所胜与所不胜的关系“克我”者为我“所不胜”；“我克”者为我“所胜”。--《内经》五行相克，实为五行中的某一行对其所胜行的克制和制约。水木火金土克五行制化，是指五行之间既相互资生，又相互制约。包括生中寓克，克中寓生。相反相成，才能维持事物间的平衡，推动事物间有序的发展与变化。3、五行制化木火土克生生生中寓克金水火克生克克中寓生五行制化图五行制化的规律是：五行中某一行亢盛时，必然随之有制约，以防止其亢而为害。即在相生中有克制，在克制中求

6、发展。导致五行相乘的原因太过—所不胜过亢，对其所胜过度克制。如“木旺乘土”。不及—所胜过弱，其所不胜的克制即显得相对过强。如“土虚木乘”。太过且不及—既有所不胜过亢，又有所胜过弱，则更易相乘。木土木土木土克乘克乘乘五行相乘，是指五行中一行对其所胜的过度克制。又称“倍克”。相乘次序同相克，即木→土→水→火→金。相克用于说明正常（生理）情况，相乘用于说明异常（病理）变化。水木火金土4、五行相乘乘导致五行相侮的原因太过—所胜之行过亢，反向制约其所不胜行。如“木旺侮金”。不及—所不胜行过弱，受其所胜行的反向制约。如“金虚木侮”。太过且不及—既有所胜行之过亢，又有所不胜行的过弱。如既有木亢（

7、肝气亢逆），又有金虚（肺气虚弱），出现“肝火犯肺”。金木金木金木克侮克侮侮五行相侮，是指五行中一行对其所不胜的反向制约和克制。又称“反克”。五行相侮的次序是：木→金→火→水→土→木。5、五行相侮水木火金土克侮相乘和相侮都是不正常的相克现象。相乘与相侮的主要区别是：前者是按五行的相克次序发生过度的克制；后者是与五行相克次序发生相反方向的克制现象。相乘与相侮的联系是：两者可以同时发生。如《素问·五运行大论》说：“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，