中基课件-经络学说

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1、第四章　经络湖北中医学院中医基础理论教研室第三节奇经八脉第二节十二经脉第四节经别、别络第一节经络学说概述第五节生理功能和应用主要内容一、经络学说的概念经络学说，是研究人体经络系统的概念、构成、循行分布、生理功能、病理变化及其与脏腑形体官窍、精气血神之间相互联系的基础理论，是中医学理论体系的重要组成部分。二、经络的基本概念经络，是经脉和络脉的总称。经络是运行全身气血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外，感应传导信息的通路系统，是人体结构的重要组成部分。经与络的关系：经——经络系统的主干；有固定循行路线

2、络——经的分支，网络全身；无固定循行路线经脉络脉含义路径经络系统的主干网络经脉的细小分支循行部位人体深部人体浅表循行路径固定，多为纵行纵横交错，网络全身经脉和络脉的主要区别经脉络脉络脉络脉络脉三、经络学说的形成与发展（一）经络学说的形成1.刺灸疗法的发明2.经络感传现象的发现3.练功过程的体悟4.循经症候群的观察三、经络学说的形成与发展5.穴位主治功用的归纳6.古代解剖学知识的运用7.阴阳五行学说的渗透和指导（二）经络学说的发展1.《黄帝内经》成书是中医学经络学说形成的标志。《难经》—首创“奇经

3、八脉”一词《伤寒杂病论》—六经辨证是对经络理论的灵活运用。华佗－－《枕中灸刺经》扁鹊2.经络学说自《内经》以后，代有发挥，日趋成熟晋•皇甫谧《针灸甲乙经》—现存最早的针灸学专著。唐•孙思邈绘制《明堂三人图》—最早的彩绘经络腧穴图。3.针灸经络学说的总结时期(晋以后)宋•王惟一《铜人腧穴针灸图经》宋•王执中《针灸资生经》元•滑寿《十四经发挥》明•李时珍《奇经八脉考》明•杨继洲《针灸大成》……四、经络系统的组成十二经脉经脉奇经八脉十二经别别络络脉孙络浮络十二经筋外连连属部分十二皮部内属——五脏六腑第

4、二节十二经脉十二经脉的名称十二经脉的走向交接规律十二经脉的分布规律十二经脉的表里关系十二经脉的流注次序十二经脉的循行部位一、十二经脉的名称（一）命名原则1上为手，下为足：2内为阴，外为阳：3脏为阴，腑为阳：（二）具体名称前——手太阴肺经内侧——手三阴经中——手厥阴心包经后——手少阴心经上肢——手前——手阳明大肠经外侧——手三阳经中——手少阳三焦经后——手太阳小肠经（二）具体名称前——足太阴脾经内侧——足三阴经中——足厥阴肝经后——足少阴肾经下肢——足前——足阳明胃经外侧——足三阳经中——足少阳胆

5、经后——足太阳膀胱经二、十二经脉的走向交接规律头（面）手三阳经手三阴经胸手足三阳经腹足三阴经足（一）走向规律《灵枢•逆顺肥瘦》手之三阴，从脏走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。（二）交接规律1.相表里的阴阳两经在四肢末端相交接食指末端手太阴肺经手阳明大肠经无名指端手厥阴心包经手少阳三焦经小指端手少阴心经手太阳小肠经足大趾足阳明胃经足太阴脾经足大趾后足少阳胆经足厥阴肝经足小趾足太阳膀胱经足少阴肾经2.同名手足阳经交接于头面部（“头为诸阳之会”）鼻翼旁手阳明大肠经足阳明

6、胃经目内眦手太阳小肠经足太阳膀胱经目外眦手少阳三焦经足少阳胆经（二）交接规律3.足、手阴经交接于胸部心中足太阴脾经手少阴心经胸中足少阴肾经手厥阴心包经肺中足厥阴肝经手太阴肺经（二）交接规律三、十二经脉的分布规律㈠十二经脉头面部的分布头为诸阳之会:手三阳经止于头部,足三阳经起于头部,手、足三阳经在头面部交接面部手阳明额部足阳明少阳经头侧部（耳颞部）少阳在侧面颊部手太阳头顶、后头部足太阳阳明在前太阳经太阳在后阳明经（二）十二经脉在四肢部的分布阴经分布在四肢的内侧面：“内侧前、中、后，太阴、厥阴、少阴

7、”但足三阴经在内踝尖上八寸以下的分布，前、中、后部位依次是厥阴、太阴、少阴。阳经分布在四肢的外侧面：“外侧前、中、后，阳明、少阳、太阳”内侧（里）外侧（表）内侧(里)外侧(表)手前太阴经(肺)阳明经(大肠)足前太阴经(脾)阳明经(胃)中厥阴经(心包)少阳经(三焦)中厥阴经(肝)少阳经(胆)后少阴经(心)太阳经(小肠)后少阴经(肾)太阳经(膀胱)㈢十二经脉在躯干部的分布手三阴经从胸部走向腋下；手三阳经循经肩部和肩胛部；足三阴经行于胸腹部（前）；足三阳经:阳明经在前（胸腹面）太阳经在后（背面）少阳经

8、在体侧；分布于胸腹面经脉，从胸腹正中线（任脉）自内向外依次为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴RSPKSTLiv四、十二经脉的表里关系表里关系:手足三阴经、三阳经通过经别和别络互相沟通组成六对“表里相合”关系表手阳明经手少阳经手太阳经足阳明经足少阳经足太阳经里手太阴经手厥阴经手少阴经足太阴经足厥阴经足少阴经五、十二经脉的流注次序十二经脉循行:中焦受气取汁,上注于肺,自手太阴肺开始,依次相传至足厥阴肝经,再复注入手太阴肺经,首尾、阴阳相贯,如环无端。五、十二经脉的流注次序┌表里经┐┌同名阳经┐┌表里经