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时间:2018-11-14
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1、浅析酒精所致精神障碍的分型护理体会黑龙江省第三医院164000【摘要】目的:研究分析酒精所致精神障碍的住院患者的护理体会。方法:选取我院2012年1月至2014年12月收治的124例住院患者作为研究对象,对该124例酒精所致精神障碍患者采取相应的基础护理、特殊护理、心理护理等措施,并对其护理方式与效果进行探讨。结果:通过基础护理、特殊护理、心理护理,124例酒精所致精祌障碍病人的临床症状基木消失,临床治愈86例(69.4%),好转34例(27.4%),无效4例(3.2%),无死亡病例发生,好转治愈率达到97%。结论:通过有效的分型护理,
2、可以使患者安全度过危险期,消除危险因素,提高患者的生活质量。【关键词】酒精所致精神障碍;分型护理随着社会经济的发展和人民生活质量的不断提高,酒类供应充足,嗜酒者越来越多,由酒精所致的精祌障碍也在逐年增多。我院2012年1月至2014年12月收治的124例酒精所致精神障碍患者,通过有效分型护理,取得了显著疗效,现报告如下。1临床资料选取我院2012年1月至2014年12刃收治的124例酒精所致精神障碍患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD—3)[1】。其中男性123例,女性1例。最大49岁,最小22岁,平均35.1岁。饮酒史:饮酒
3、时间5年以内17例,6〜10年64例,10〜15年28例,15〜20年11例,20年以上的4例。躯体症状和体征:高血压18例,末梢神经炎6例,肝硬化33例,消化道出血6例,胆囊炎5例,胰腺炎4例,心肌劳损12例,支气管炎合并胸膜炎1例,性功能障碍39例。2治疗采用腕关节上5cm〜7cm穿刺部位一次性完成输液,采用改良留置导尿方法。采取严格戒洒措施的同时合并药物治疗,抗精神病药物治疗,保肝及促大脑代谢治疗,并及吋补充能量合剂,大量补充维生素B族和维生素C族,同时加以认知心理疏导。3护理3.1基础护理3.1.1提供优质舒适的住院环境,保持病
4、室空气清新,温度适宜,避免一切不良刺激,保证病人充足的睡眠时间,并同吋观察睡眠吋间和睡眠质量,做详细记录。3.1.2酒精所致精神障碍病人由于长期饮酒,进食减少,常导致营养缺乏,体质差,抵抗力下降。因此,要合理膳食,营养搭配,保证营养物质的摄入。饮食护理要给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,如牛奶、豆浆等,对意识不清不能进食者,给予鼻饲或静脉营养支持,以此保证营养和水分的摄入。3.1.3注意病人的清洁卫生。奋些病人生活不能自理,食用不洁的东西,甚至大小便失禁。护士应将不洁的东西及时清理干净,保持床铺平整干燥,定吋为病人翻身按摩,避
5、免褥疮发生。3.2特殊护理3.2.1对兴奋躁动、伤人毁物的病人要做好防范工作,及吋将其安置于隔离室或给予保护性约束,保证病人安全。对仍不能镇静的病人必要吋遵医嘱应用镇静药。3.2.2对出现错觉、幻觉症状的病人我们要密切注意观察病人幻觉出现的吋间、次数及内容。根据幻觉的内容,采取相应的防范措施,保护病人的人身安全。3.2.3对震颤谵妄病人,应绝对卧床休息,避免一切激惹因素。震颤谵妄病人伴有植物神经紊乱症状,因此要注意观察病人的体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔,一旦发现异常及时报告医生。做好皮肤护理和口腔护理。对烦躁不安的病人,做保护性约束,必
6、要吋遵医嘱给予适量镇静剂,以保证病人安静休总。3.2.4对人格改变,情绪不稳、自私、懒散、易激怒的病人要注意说话态度、方式和方法。尊重病人人格,对病人的合理要求要尽量给予满足。3.3心理护理3.3.1建立良好的护患关系,这是取得病人信任的基本条件,要求护士具备良好的道德素质及心理素质。始终保持愉快稳定的情绪,态度诚恳,积极影响病人心理状态朝好的方向发展。3.3.2讲戒洒知识,为戒酒治疗做好心理准备,转移其注意,降低其饮洒的欲望,做必要的认识治疗,使病人克服错误认知,纠正不正确信念[2】。3.3.3让病人正视疾病,帮助病人重新认识自己,增
7、进病人治疗的信心,宣传饮洒对心理、身体、家庭、工作和社会的危害,鼓励患者多与成功者交流,树立戒洒的信心。3.3.4帮助病人正确认识戒酒后近期可能会出现的各种躯体不适,帮助病人正确处理生活中的各种问题,进行自我心理疏导,自觉抵制消极因素的影响,顺利度过戒洒关。3.3.5指导病人正确掌握戒酒方法。首先将饮高度酒改为饮用低度酒不增加量的方法,洒量要逐步递减,逐渐戒除,一到两周内完全戒除。避免严重戒断症状发生。注意观察戒断症状,一旦发生,及吋有效予以对症处理。4结论护理工作在治疗洒精所致精神障碍的过程中至关重要,护理工作方法得当不仅减轻了患者在
8、患病期间的痛苦,而且缩短了患者的治疗过程。药物治疗合并护理干预措施,能够促进患者身心健康和社会功能的恢复,是酒精所致精神障碍的有效护理措施。通过基础护理、特殊护理、心理护理,124例洒精所致精神障碍病人的临
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