甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的价值及合理选择

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1、甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的价值及合理选择黑龙江省北安市第一人民医院16400【摘要】目的：分析对甲状腺癌患者实施甲状腺全切术的临床效果。方法：选择2014年12月〜2016年3月在我院治疗甲状腺癌的患者80例为研究对象，将其随机分为常规组和研究组，每组各患者40例，常规组接受甲状腺全切术治疗，研究组釆取甲状腺全切术，比较分析两组的治疗效果。结果：经过治疗，研究组的总有效率为为97.5%，常规组为87.5%,两组的统计数据对比差异较大，存在相关的统计学意义。结论：甲状腺全切术不仅能有效缓解患者病情，还可以改善患者的生活

2、品质和生存质量，临床上可以用来治疗甲状腺癌。【关键词】甲状腺全切术；甲状腺癌；临床疗效【中图分类号】R581【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-157-01作为一种常见恶性肿瘤，甲状腺癌主要有四种类型，分别是髓样癌、未分化癌、滤泡状癌和乳头状瘤，其致病因素较多，发病范围也颇为广泛，尤其是乳头状瘤，发病率高达80%。通常，甲状腺癌患者伴有不同程度的吞咽、呼吸困难、声音嘶哑、肿块、失眠和呕吐恶心等症状，当前临床多采用手术治疗。木文通过对照研宄的方式，对我院在2014年12月~2016年3月期间诊治的8

3、0例甲状腺癌患者的临床疗效进行分析，以此探讨甲状腺全切术用于治疗甲状腺癌的临床价值。详细报告见下文。1.资料与方法1.1一般资料研究选取的对象为2014年12月〜2016年3月来我院诊治甲状腺癌的80例患者，其中19例滤泡状癌，61例乳头状瘤。所有患者均经常规检查，符合甲状腺癌的临床诊断标准，将其随机分成两组，即常规组和研究组，每组各40例。其中常规组男26例，女14例，年龄17〜73岁，平均年龄为(42.8±7.5)岁;研究组男21例，女19例，年龄19~74岁，平均年龄为(44.4±6.3)岁。

4、经过对比发现，两组患者的基本资料(病理类型、年龄、性别等)没有明显差异(P>0.05),不存在统计学意义。1.2治疗方法首先，对80例患者实施甲状腺全切术。其•中14例采取双侧全切术，68例采取单侧全切加峡部切除加对侧次全切术，11例采取单侧全切加峡部切除术。然后，让40例研究组患者接受为期1周的放射性碘治疗。值得注意的是，应当以患者术后甲状腺放射性核素显像的结果为依据，确定放射性碘治疗的剂量［2］。1.3评定标准将临床疗效分为显效、有效、无效三个标准。显效：患者吞咽、呼吸困难和声音嘶哑等症状完全消失，而且没有并发症和不

5、良反应；有效：患者吞咽、呼吸闲难和声音嘶哑等症状没有完全消失，但得到较大改善；无效：治疗后，患者的症状没冇好转，其至病情加重。1.4统计学方法记录好研究所得的相关数据，统计学分析软件选择SPSS19.0,计数资料用％表示，用X2检验;计量资料用(±s)表示，用t检验。若P<0.05,那么表示研究组与常规组两组之间的数据对比差异较大，存在相关的统计学意义;如果P>0.05,则说明研究组与常规组的组间数据对比差异较小，不存在相关的统计学意义。1.结果经过治疗，两组患者均取得一定效果。研究组显效23例，比常

6、规组多5例。两组有效例数接近。研究组无效仅1例，比常规组少4例。两组总冇效率相比，研宄组为97.5%,比常规组高10%。两组治疗效果对比，差异显著(X²=16.6276,P<0.05)，有统计学意义。具体数据如表1所示。2.讨论有关研宄表明，相较正常人群，甲状腺癌患者生活质量较差，主要表现为有明显的睡眠障碍，容易疲劳，情绪和角色功能明显下降。由此不难看出，甲状腺癌不仅对患者的身体健康有着较大的影响，还会妨碍患者进行正常的生产生活活动，情况严重地甚至可能会给患者的生命安全带来极大威胁。因此，为了有效控制患者病情，

7、改善患者生活品质，冇必要采取积极措施及吋进行治疗。例如，可以先为患者进行甲状腺全切术，术后再施以放射性碘治疗，从而确保彻底清除肿瘤细胞。本研究对我院收治的80例甲状腺癌患者的治疗情况展开了分析，对比发现，和常规组相比，研究组的治疗效果更显著。具体来说，研宄组显效23，占该组总例数57.5%，比常规组约高12%;无效1例，所占比例为2.5%，比常规组低10%O综上所述，对甲状腺癌患者采取甲状腺全切术，奋利于帮助患者恢复健康，改善生活品质，提高生存质量，具有临床推广价值。参考文献：[1】田文，姚京.甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗

8、中的价值及合理选择[儿中国实用外科杂志，2014,01：52-54+58.[2】黄仲杰，彭伟炜，谭介恒.甲状腺全切除或近全切除术治疗甲状腺癌的临床分析[J].中外医疗，2014,18：72-73.[3】王峰，刘绪舜，夏洪才，王伟，徐琳.甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的应用