关于人文关怀在icu患者护理中的应用综述

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1、关于人文关怀在ICU患者护理中的应用综述重庆市巴南区人民医院神经外科401320摘要：人文关怀是护理中不可缺少的重要因素，木文从人文关怀的概念,方法及应用效果三个方面进行了讨论及归纳总结。关键词：人文关怀护理ICU1人文关怀概念1.1人文的内涵人文是人类文化中的先进部分和核心部分，即先进的价值观及其规范。其集中体现是：重视人，尊重人，关心人，爱护人，简而言之，人文，即重视人的文化。医学以人为对象，是研究人的科学，是科学和人文的结合。1.2人文关怀的理念根据美同护理学家Madeleineleininger

2、的跨文化关怀理论［1】和美国护理学家JeanWatson创立的人性关怀理论［2］，护理人文的概念被界定为护士照护、支持、帮助护理对象获得身心整体健康与生命整体和谐，实现自我生命价值的关爱情感和专业行为活动［3］。因护理人文关怀的概念抽象程度高，国内学者将其分解为5个要素，即理解患者的文化背景，尊重患者的生命价值，表达护士的关爱情感，协调患者的人际关系，满足患者的个性需要，它们相互作用共同呈现护理人文关怀的木质属性［4］。2人文关怀在人工气道患者护理中的应用2.1人文关怀在气管切开患者护理中的应用气管切开

3、术是以解除喉源性呼吸网难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术，在重症监护室（ICU）中尤其常见。其能够为重症患者打开有效的呼吸通道，为患者的牛.命提供了较大的保障。但许多患者的医学知识匮乏，对于气管切开术有较大的恐惧与焦虑，因此，作为护士，不仅仅应对患者进行疾病相关的护理，还应对患者进行人文关怀。四川省都江堰市人民医院［5】选取2015年3月〜2016年3月入住我科ICU病房进行气管切开术的患者124例作为研究对象，根据不同护理方法分为了两组。对照组进行常规护理，实验组进行人文关

4、怀护理，包括心理护理，人文关怀的渗透，人文环境的营造等。其结果表明实验组护理满意程度高达98.38%，远高于对照组的66.12%,II比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.2人文关怀在气管插管患者护理中的应用气管插管术也是一种保证病人呼吸通畅的重要手段，ICU中亦常见。ICU中患者没有家属陪伴，易处于扔忧、焦虑中，气管插管会使患者的语言功能受到影响，患者无法表达，更易产生急躁恐惧等不良情绪，甚至出现不配合的情况，导致吐管、人机对抗等，进而导致病情恶化。汕头市中心医院［6】选取了2012年12月

5、〜2014年10月收治的102例ICU气管插管患者作为研宄对象，实验组采用人文护理，对照组采用常规护理。实验组总满意率为90.2%,远高于对照组的74.5%，比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.3甘肃省洒泉市玉门市第一人民医院［7］选择2013年5月〜2014年12月收治在ICU病房的134例脑血管意外患者，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理方法，实验组给予持续性人文关怀护理，包括树立人文关怀理念，做好患者住院工作，建立特色评估、宣教、沟通体系，加强康复理念，保护患者功能位，注重改善

6、患者睡眠质量，获得家属支持，加强患者离开ICU病房吋的人文关怀护理等。研究表明，通过人文关怀护理，实验组配合度、满意度和护理服务能力评分明显高于对照组，纠纷发生率明显低于对照组，而实验组护士的护理能力也明显提高。上海市第七人民医院［8】以2013年1月-2015年1月收治的100例ICU患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，对照组给予ICU常规护理,实验组则在常规护理上辅以人文关怀理念，包括术前关怀，了解患者心理需求,加强医护沟通，离开ICU吋的人文关怀等。结果表明观察组患者护理满意度为94%(

7、47/50),对照组患者护理满意度为66%(33/50),差异具有统计学意义(P<0.05)o2.4结论以上四组研宄中均显示人文护理能够有效缓解患者的紧张情绪，提高护理满意程度，更利于患者配合治疗3.1加强沟通鼓励患者表达，耐心倾听，在操作前进行解释，对患者对进行安慰、鼓励和疏导，及吋发现并解决患者的心理问题。无法交谈的患者也不应忽视，应当尊重患者，多询问患者的需要，教会患者用其他方式表达自己，如在写字板上书写，护士可将患者的日常需要和容易出现的问题制成表格或卡片，让患者能通过眨眼、手指活动及敲击

8、牙齿等来表达需要，也利于护士了解患者的情况。鼓励家属高效地利用探视吋间与患者交流，病情允许者鼓励家属与患者接触，如握手，为患者按摩等，非探视吋间可适当传达家属等的关心，以减少患者的孤独无助感。3.2营造舒适的环境主要病房的空气流通,保证适宜的温湿度，适当降低灯光，做到说话轻、走路轻、操作轻，避免不必要的声光刺激，仪器鸣叫时及时处理，不在患者面前讨论病情，尤其是不确定的诊断，以免引起患者的心理负枳。在患者离开ICU吋使用平车护送至病房，途中应