循证护理早期干预新生儿脑病预后的影响分析

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1、循证护理早期干预新生儿脑病预后的影响分析(陕丙省榆林市第一医院陕丙榆林719000)【摘要】目的:探究早期干预对新生儿脑病患者在治疗过程中的临床效果。方法:把112例新生儿脑病患者咨询患儿家长的意见分为对照组(第一组)61例以及干预组(第二组)51例。对第二组进行早期干预36个月。结果:两组新生儿家长对护理效果较满意。36个月之后,第一组和第二组患病新生儿运动发育指数(PDI)。从结果可以看出,第二组明显要好于第一组(P<0.05)。结论:对新生儿脑病患者进行早期的干预可以明显地减少智能发育迟滞以及脑瘫等后遗症的发生,改善其预后。【关键词】儿童脑病;护理;早期干预【中图分类号】R473.7

2、2【文献标识码】A【文章编号】1004-6194(2015)02-0490-02Theinfluenceoftheevidence-basednursinginterventionearlyprognosisofneonatalencephalopathywereanalyzed【Abstract】objective:toexploretheearlyinterventioninpatientswithneonatalencephalopathyintheclinicaleffectofthetreatmentprocess.Methods:the112casesofneonatalenc

3、ephalopathypatientsconsultingtheopinionsoftheparentsweredividedintocontrolgroup(firstgroup)61casesandinterventiongroup(thesecond)51cases.Onasecondgroupofearlyinterventionfor36months.Results:twogroupsofnewbornparentstothenursingeffectissatisfactory.36monthslater,thefirstandsecondgroupsickinfantmoto

4、rdevelopmentindex(PDI.Ascanbeseenfromtheresults,thesecondgroupsignificantlybetterthanthefirstgroup(P<0.05).Conclusion:earlyinterventioninpatientswithneonatalencephalopathycanobviouslyreducetheintelligenceretardationandcerebralpalsysequelae,suchastoimproveitsprognosis.【Keywords]childrenencephalo

5、pathy,care,earlyearlyintervention新生儿脑病是一种胎儿和新生儿的脑损伤,还是导致新生儿期出现残疾的一个最主要的因素,一般情况下新生儿的预后较差[1,2]。早期干预康复治疗对新生儿期缺氧缺血性脑损伤最终的预后有极其重要的好处[3】,越是早期的脑损伤,其可塑性可能越人。但是,我们发现虽然成活率得到了提高,但是该病的后遗症给患者家庭带来了沉重的精神和金钱负担[4】,并与冋期未作早期干预的患病新生儿进行对比观察,其结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料为我院新生儿科2014年和2015年住院的足月中、重度脑病患儿112例,皆符合国家临床诊断标准。排除遗传代谢性及先

6、天性疾病且经头颅CT检查确诊。患儿均为生后1天内采用韩玉昆教授提出的对症以及支持治疗策略[5】,连续治疗14天以上;治疗7天以上NBNA仍<30分者,咨询患儿父母意见后,拒绝进行早期干预者为对照组(第•一组)61例,同意进行早期干预者为干预组(第二组)51例。1.2方法1.2.1干预方法第二组早期干预的内容包括以下三个部分:第一:温觉刺激、听、触、。对确诊脑瘫以及疑似脑瘫的患儿加作各种物理治疗。所奋的干预治疗都征求了患儿家长的意见,在得到家长的理解与配合的基础上,由我们的医护人员一起完成1.2.2随访方法早期一直到1周岁每2个月随访1次,1周岁之后每半年随访1次。每次探访主要包括三方

7、面内容:①社会适应能力评定:采用经国家标准化的日本S-M社会生活能力检査表,邀请专人进行评定。②发育指数检査:按照中国工程科学院中国儿童发展中心下面的儿童心理分中心编制的小儿、儿童智能发育量表(CDCC进行)检测。③体检:由专人进行神经系统检查以及体格发育测试。1.3统计学处理全部数据在微机上进行统计分析。2结果2.1两组患儿智能发育指数(MDI)的比较见表2。2.2两组患儿运动发育指数(PDI)的比较见表3。3讨论3.

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