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时间:2018-11-16
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1、社区支气管肺炎患儿实施优质护理的满意度影响李萍(江苏省常熟市浒浦卫生院215512)【摘要】通过对两组社区支气管肺炎患儿采取不同的护理模式,一组釆取常规功能制护理,一组采取优质护理模式括:入院宣教、心理护理、健康教育、饮食,药物护理、中医护理、对症护理、出院护理。得出给予系统全面、细致、耐心的优质护理提高了护理服务满意度。【关键词】社区支气管肺炎患儿优质护理满意度【中图分类号】R47.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)19-0282-02支气管肺炎是小儿最常见的肺炎,是婴儿死亡的第一位原因,占全部婴儿死亡率的23.9%[1】。多见于3岁以下的婴幼儿,好发于冬春季。大
2、多起病急,主要表现为发热、咳嗽和气促,典型病例肺部可听到固定的湿罗音。重症肺炎常有全身中毒症状及循环、神经、消化系统的临床表现,若延误诊断则会发生脓胸、肺大泡、化脓性心炎等并发症[2]。自推广优质护理以来,不仅提高了基础护理质量,减少了并发症,交叉感染的发生,而且有效的护患沟通交流,减少了护患纠纷,提高了护理满意度。现总结如下:1.资料与方法1.1一般资料选取2008年1月一2009年12月入住木院的40例支气管肺炎患儿为对照组,性别.•男23例,女17例,年龄:1-8岁。选取2010年1月-2011年12月入住木院的40例支气管肺炎患儿为观察组,性別:男19例,女21例,年龄:1-9岁。2组
3、对象构成、性别、年龄等一般资料无差异,无统计学意义(P〉0.05)具有可比性。1.2干预方法1.2.1对照组:医嘱给予头孢类,抗病毒类药物静脉滴注,护理给予功能制护理模式。1.2.2观察组:医嘱给予头孢类,抗病毒类药物静脉滴注,护理给予优质护理模式。1.3评价指标运用本院制定的住院患者护理服务满意度调査表,内容包括:(1)病人是否认识床位医生,责任护士。(2)护士服务态度,文明用语。(3)能否介绍住院环境及规章制度。(4)巡视病房的状况。(5)静脉穿刺技术,更换输液状况。(6)是否介绍健康知识。(7>能否主动提供帮助。(8>服药饮食指导。(9)是否主动交流沟通。(10)护士长有否征询意见。各项
4、均设满意,一般,基本满意,不满意。患者出院前一天以不记名方式发放家属填写,投入病区指定的意见箱。一个月收集一次。调査表评价结果满意或基本满意归为满意,一般或不满意归为不满意。1.4统计学方法计数资料采用X2检验,以P<0.05为差异,有统计学意义。1.结果2组患儿家属满意度情况比较,见表表12组患儿家属满意度情况比较项2.讨论3.1一般护理:热情接待患儿,安排患儿入住本院相对区分的儿科病房,病房专门设冇富于童趣的墙贴,备冇适量的益智玩具。病房环境整洁,空气流通,能按吋消毒,室温18-2CTC,相对湿度50%-60%。责任护士向患儿家属介绍本院的环境设施,病房的规章制度。床位医生,病区护士长,并
5、作自我介绍。责任护士将运用护理程序为病人提供全方位的护理服务。3.2心理护理:由于患儿年龄小,易哭闹不安,不配合治疗护理。当前农村社区普遍存在的现象是:一个小儿患病,往往是整个家族出动,三四个大人带小儿来看病,普遍存在焦虑、急躁、情绪不穂、过分扪心。责任护士针对此类现象,应沉着冷静,做好家属的心理护理,安抚家属情绪,解释疾病的相关原因,使家属安心的配合医护工作,协助我们更好的为患儿护理。3.3健康教育:向家属介绍本病的相关知识,指导在流感季节勿带小儿去公共场所,平吋注意居室空气流通,注意气候的变化,勿骤冷骤热。按吋接种疫茁。平吋进行适当的体育锻炼,增强体质。指导合理喂养,过敏体质患儿避免接触容
6、易致敏的花草、动物皮毛等。3.4饮食护理:指导给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的流质或半流质食物。忌刺激、辛辣、油炸食物。为增加小儿的饮食兴趣,可参考食谱适当从视觉上加强小儿的进食效应。3.5药物护理:小儿用药非常精细,不能有丝毫差错,核对吋应格外细心。经常巡视观察输液滴速,防止应小儿玩弄输液器导致输液滴速加快。U服药物时在家属的协作下,通过说教,逗趣等方法,使小儿将药物安全服下。药物应置于小儿不易取到的地方,防止误服或扔掉。3.6中医护理:配合中医师辅以推拿治疗小儿咳嗽、发热、痰多。预先向家属做好解释工作,推拿治疗无副作用,安全可靠。做好推拿前的物品、环境准备。小儿均不能确切的诉说病
7、情,不容易配合。责任护士应认真收集资料,为医师提供病情依据,在家属的配合下安抚患儿,使医师在不受干扰下完成推拿治疗。3.7对症护理:经常巡视病房,及吋提供帮助,发现病情变化及吋汇报医生。对于高热患儿,观察药物治疗反应的同吋,注意散热,必要吋给予温水檫浴,额部冷敷。热退出汗多者,及时补充水分,更换衣服,防止受凉。痰多给予雾化吸入者辅以轻拍背部,同时指导家属拍背动作。对于留置套管针患儿,隔天更换一次敷
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