社区获得性肺炎的临床治疗效果分析

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1、社区获得性肺炎的临床治疗效果分析艾新春(湖南省来阳市人民医院421800)【摘要】目的临床分析社区获得性肺炎诊疗过程中的临床效果。方法选取我院2011年10月至2012年10月收治的80例获得性肺炎患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组40例。对照组给予头孢噻肟钠治疗，研究组给予哌拉丙林他唑巴坦治疗，对比两组的临床疗效。结果经过治疗后，研宄组的总有效率明显高于对照组，两组对比存在显著性差异，具有统计学意义(P<0.05)o结论针对社区获得性肺炎患者，实施哌拉丙林他唑巴坦治疗，可有效提高患者的临床疗效，降低社IX获得性肺炎

2、病发率。【关键词】获得性肺炎诊疗【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)10-0169-02获得性肺炎主要以呼吸系统感染为主，最常见的是肺部感染，下呼吸道感染与患者口咽部定植的细菌同源性极高，口腔革兰阴性杆菌来源于肠道菌群,下呼吸道感染突进主要是肠道细菌异位、移行。许多重症病房患者均具有长时间的放置胃管、胃液返流与卧床。另外，由于重症患者昏迷，咳嗽反射功能丧失,不易咯出痰液，利于细菌滋生，极易导致获得性肺炎［1］。选取我院2011年10月至2012年10月收治的80例获得性肺炎患者，其中40例给予哌

3、拉丙林他唑巴坦治疗，现总结如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院2011年10月至2012年10月收治的80例获得性肺炎患者，按照随机分配的方法，将其分为研究组与对照组，每组40例。其中研究组21例男性，19例女性，年龄32〜93岁，13例高血压合并冠心病、9例慢性阻塞性肺气肿、9例心肺复苏、5例外科手术者、4例电击伤。20例下呼吸道感染、6例胃肠道感染、6例局部感染、8例泌尿道感染。对照组组22例男性，18例女性，年龄33〜94岁，12例高血压合并冠心病、10例慢性阻塞性肺气肿、8例心肺复苏、6例外科手术者、4例电击伤。18例下呼吸道感

4、染、7例胃肠道感染、8例局部感染、7例泌尿道感染。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料对比，均无明显差异，具有可比性(P>；0.05)o1.2方法对照组：给予头孢噻肟钠治疗。选择6g的头孢噻肟钠，分3次注射，一次2g,溶入250ml5%的葡萄糖溶液中，进行静脉滴注，隔12h—次。研究组：给予哌拉西林他唑巴坦治疗。选择20ml哌拉西林他唑巴坦，溶入250ml5%的葡萄糖溶液中，进行静脉滴注，隔6h注射•一次［2］。1.3诊断标准显效：患者的体征、症状全部消失，经过胸部X线检查显示炎症已完全吸收。有效：患者的体征、症状明显消失，经过胸部X线检

5、查显示炎症己大部分吸收。无效：患者的体征、症状无变化，甚至加重［3】。1.4统计学分析本次研究患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异奋明显性，有统计学意义［4】。1.结果经过治疗后，研究组总有效率为93.6%,对照组总有效率55.3%,研究组临床疗效明显优于对照组，两组对比存在显著性差异(P<0.05)。具体如表1所示：表1两组的临床疗效对比组别n显效冇效无效总有效率研宄组4025(62.5)12(31.1)3(6.4)37(93.6)对照组401

6、0(25.9)11(29.4)19(44.7)22(55.3)P值<0.05>0.05<0.05<0.051.讨论社区获得性肺炎通常是指医院外罹患的感染性肺实质炎症，主要包含明确潜伏期的病原体感染，患者入院后，在平均潜伏期内发生的肺炎，严重威胁着人们的身体健康，属于一种常见性、多发性的感染性疾病。根据不同的临床表现，可将其分为典型肺炎、非典型肺炎，典型肺炎也称大叶性肺炎，非典型肺炎通常是指一种全身症状，苏肺炎病发后，具有明显的呼吸道症状，冋吋细菌外的病原体也可导致肺炎［5】。哌拉西林为半合成青霉素类抗生素，他唑巴坦为&

7、beta;内酰胺酶抑制药，对哌拉西林敏感的细菌和产β内酰胺酶耐哌拉西林的细菌，对革兰阴性菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、多杀巴杆菌、耶尔森菌属等病菌奋抗菌作用［6】。在本组实验中，经过治疗后，研究组总有效率为93.6%，对照组总奋效率55.3%,研究组临床疗效明显优于对照组，两组对比存在显著性差异(P<0.05)。这说明，针对社区获得性肺炎患者，实施哌拉西林他唑巴坦治疗，可冇效提高患者的临床疗效，降低社区获得性肺炎病发率。参考文献［1］中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南［」］.中华结核和呼吸杂志,2006,29(

8、10):651-655.［2】林榜素J主剑平，胡容等.高龄社区获得性肺炎的细菌学及其耐药性研究［」］.中国全科医学,2012,15(13):1523-1525.［3