答案解析第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理

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1、答案解析第十二章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理1.答案:E考点:腰椎间盘突出症治疗解析:腰椎间盘突出症的局部注射药物常用醋酸泼尼松加利多卡因。行硬脊膜外隙封闭可以减轻神经根周围的炎症和粘连，但是不会起到减轻肌痉挛的作用。故选巳2.答案:E考点:腰椎间盘突出症病因解析:腰椎间盘突出症好发于20〜50岁。男性多于女性，临床常见于腰4〜5与腰5骶1。故选巳3.答案:E考点:类风湿性关节炎临床表现解析:类风湿性关节炎病理为关节滑膜炎，是一种自身免疫性疾病;关节夕卜表现包括:类风湿结芳、小血管炎、肺间质病变、结节样改变、胸膜炎等。故选E。@点评该知识点为高频考点，另

2、需掌握关节症状的特点；终蝴部位近瑞关竹.牮栴关竹及W关竹为主疼蝴特点对称忭.伴打汛蝻.反W发作关竹肿关竹聍枳液或关》煳闲软组织炎IMI起为现察本供活动性的析标之一关芥畸形以TffihiWM斜，天改变笠见4.答案:E考点:病人运送法解析:四人搬运法适用于颈、腰椎骨折病人或病情较重者，脊柱骨折搬运不当易弓I起脊髓损伤，正确的搬运方法是平车四人搬运法。故选E。@点评该知识点为高频考点，需掌握其他搬运法：中人搬运法込川r休«较好成儿科病人;ttfUUrtad成钝垧胃人鎌运法

3、适用于病情较轻，体畫较重不饞餓聽的病人:使平车头纗与床坧成純扇人搬运法込川rww较衫All小能活

4、动托体呎乂较艰的病人;使fm-j床叱成钝角w人搬込认込川r邡、w«i竹折晌人戍晌佾较*htmirfr««冰边.人轮冼®涞尖5.答案:A考点:类风湿性关节炎护理措施解析:晨僵出现在95%以上的类风湿关节炎病人，被视为观察本病活动，注的指标之一;预防晨僵除了应该遵医嘱给予抗炎药之外，还应当在缓解期适当进行功能锻炼，注意保暖等措施。故选A。6.答案:D考点:系统性红斑狼疮皮肤护理。解析:系统性红斑狼疮病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，保持皮肤清洁卫生，可用清水冲洗皮损处，忌用碱性巴皂，避免化妆品及化学药品，防止刺激皮肤;脱发病人应当减少洗头次数，可每周温水洗头

5、2次。故选D。7.答案:A考点:骨质疏松临床表现解析:骨质疏松患者的临床表现主要包括:骨痛和肌无力、身高变矮和骨折。患者早期无症状，称为"寂静之病"，多数在严重骨痛或骨折后明确骨质疏松症;严重者表现为腰背疼痛或全身骨痛，劳累或活动后加重。故选A。8.答案:D考点:类风湿性关节炎临床表现解析漠风湿关节炎患者的关节病变特点为对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。故选D。^点评该知识点为高频考点，另需掌握类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别:类风关许炎风《性艾W炎病因不明A泔乙呦洧1自1忭链球曲发牢龄tt多见于35-50岁女性6-15岁近《小艾W多见.腕艾W、卞衔笑W

6、大关许多W..味关许.做艾传咚痛性吒对称性、待续性、W好时敢游走性不ft."fft天«州及纽扣/t珣形ft好.无关节«形9.答案:C考点:系统性红斑狼疮治疗解析:糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物，其通过抑制免疫反应和抗炎发挥治疗作用。故选C。10.答案:C考点:类风湿关节炎的临床表现解析:类风湿性关节炎活动性的指标包括类风湿结节的存在、血沉増快和C反应蛋白的増高。故选C。11.答案:A考点:腰椎间盘突出的护理措施解析:腰椎间盘突出症术后病人的护理包括鼓励病人进行腰背肌锻炼，预防肌肉萎缩、增强脊柱稳定性;逐步练习直腿抬高动｛乍，防止神经根粘连。故选A。

7、12.答案:D考点:骨质疏松的健康指导解析:骨质疏松患者应给予高蛋白、高能量、高纤维素、高维生素饮食，如牛奶、虾皮、芝麻、豆制品等，以摄入足量的钙，而浓茶、咖啡影响钙的吸收。故选D。13.答案:A考点:系统性红斑狼疮用药护理解析:糖皮质激素有较强的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用，能迅速缓解症状，但可能引起继发感染、无菌性骨坏死等。在服药期间，定期测量血压，检测血糖、尿糖的变化。做好皮肤和口腔黏膜的护理。故选A。该知识点为高频考点，SLE的辅助检查也是重要考点。14.答案:B考点:类风湿关节炎病人的护理解析:功能位的日常锻炼:①保持关苷最大活动度的运动:维持关节活动度

8、的运动，循序渐进，每曰锻炼3次以上;②手指弯曲度:将手指弯曲，用另一只手将指尖往手掌方向尽量靠近，然后再将整个弯曲的手指往下推向掌心方向以伸展指根关节背侧;③手指强化:将手平放在桌上，将手指往大拇指的方向挪动,并用另一只手将手指往反方向拉。如此可增强手指肌肉的强度。故选B。9.答案:A考点:风湿热病人的护理（健康教育）解析:苄星青霉素可有效地防治链球菌感染，对风湿热活动期有较好地效果。故选氏10.答案:D考点:脊柱和脊髓损伤病人的护理解析：临床上以腰4〜（5）腰5〜紙1为腰椎间盘最易突出的部位，因为腰4〜5及腰5〜骶1承受的压力最大（承担身体重量的60%左右），

9、活动度最大。故选D。