肺癌脑转移放化患者的临床护理

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1、肺癌脑转移放化患者的临床护理李　燕内蒙古通辽市医院内蒙古自治区通辽市028000【摘　要】目的：分析总结肺癌脑转移放化患者的护理方法。方法：随机选取我院30例肺癌脑转移患者为研究对象，所有患者均进行放化疗联合治疗,并且配合精心的护理措施。结果：本组30例患者中2例由于严重肺部感染、脑疝死亡，其余28例患者均顺利完成整个治疗周期，临床症状均得到一定缓解，有效缓解率达到93.3%。结论：放化疗治疗肺癌脑转移患者配合精心的护理干预措施，可降低并发症发生率，减轻患者的痛苦，提高生存质量。.jyqkV-X线进行放射治疗，治疗剂每次采用1.6gy，每天治疗两次

2、，治疗剂共应用32gy。或者也可以每次应用3gy，连续治疗10次。28例患者给予20%甘露醇静脉滴注，并且配合激素治疗，另外2例患者由于对于甘露醇的敏感性较差，选择甘油果糖治疗，同时采用营养支持治疗，给予患者充足的营养支持。1.2.2护理方法（1）心理护理。很多肺癌脑转移患者由于放化疗时间较长，加上治疗的痛苦，很容易出现紧张、恐惧、焦虑、焦虑不安等不良情绪，医护人员应该向患者及其家属详细讲解放化疗的相关知识、放疗的治疗方案及治疗方法、全脑放疗效果、可能会出现的不良反应等相关情况，向患者及其家属强调放化疗治疗以及护理的重要意义，指导患者及家属配合治疗

3、的要点，争取得到患者及其家属的配合和支持。（2）基础护理。医护人员应该做好病房室内环境的卫生和清洁，保持室内空气的流通。同时应该让患者适当卧床休息，并且合理安排亲属探视时间，尽可能减少探视，使患者得到充分的休息。其次，应该尽量不要让患者做一些剧烈运动，加强对患者的安全防护管理，尽可能避免发生烫伤、坠床、跌倒等意外事件。如果患者的生活自理能力较差，应该加设床栏，并且安排专门的人员负责看护。其次，应该加强患者的皮肤护理，保持患者皮肤的干燥、清洁，避免阳光直射对患者的刺激。（3）健康教育。应该叮嘱患者加强照射野皮肤的保护措施，千万不能用手抓，应该经常洗手

4、，定期剪指甲，避免出现感染。避免冷敷、热敷局部皮肤，也应该尽量用碱性较强的肥皂清洗皮肤，减少刺激。可以戴帽子或者假发，以防阳光照射。（4）对症护理。在放化疗期间，医护人员应该严密观察患者的瞳孔、意识、呕吐时间、头痛等情况，寻找患者病情变化规律，避免出现颅内高压。同时，应该密切监测患者24h出入量，密切观察患者是否出现水电解质紊乱症状。还应该严密观察患者的血象变化情况，观察患者皮肤表面有没有出现癖斑，牙敞是否有出血情况等。每个星期应该进行一个血常规复查，若发现患者的白细胞在3×109/L以下，或者血小板在6×109/L以下，应该立即暂停放化疗，并且采

5、用对症处理。在放化疗期间，医护人员还应该协助患者翻身、拍背，促进患者有效排痰，避免出现坠积性肺炎。若患者出现抽搐、意识改变、剧烈头痛、呕吐等异常症状，应该立即通知医生处理。2结果本组30例患者中2例由于严重肺部感染、脑疝死亡，其余28例患者均顺利完成整个治疗周期，临床症状均得到一定缓解，有效缓解率达到93.3%。3讨论脑转移是肺癌患者发展到晚期最为严重的一种合并症，也是导致患者死亡的重要原因之一，一旦经过临床确诊后，必须立即进行全脑放射治疗以及化疗，这样可以使药物穿过血脑屏障，将肿瘤细胞杀死，减轻患者的脑神经系统症状。但是放化疗的过程较长，也非常痛

6、苦，如果没有配合精心的护理干预措施，很可能无法坚持下来，因此非常有必要加强肺癌脑转移放化疗患者的临床护理干预措施。本组研究结果表明，对30例肺癌脑转移放化患者配合心理护理、基础护理、健康教育、对症护理等综合护理干预措施，结果患者有2例死亡，其余28例患者的病情均得到一定好转，顺利完成治疗，有效缓解率达到93.3%。这一研究结果和李彬燕等[3]研究报道基本相符。因此加强肺癌脑转移放化疗患者的护理干预措施显得尤为重要。综上所述，护理人员应该全面了解、掌握患者的实际情况，以专业态度对患者进行全面、细致的护理干预，这样可有效降低并发症发生率，减轻患者的痛苦

7、，提高治疗效果，改善患者的生存质量。..