浅析整体护理对躁狂症治疗依从性的影响

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1、浅析整体护理对躁狂症治疗依从性的影响黑龙江省第三医院164000【摘要】目的研究分析整体护理对躁狂症治疗依从性的影响。方法选取2011年1月至2013年12月间我院收治的70例躁狂症患者作为研究对象，随机将其分为研究组和对照组，每组35例，对两组患者分别采用整体护理和传统护理，观察其治疗依从性的改善效果。结果研究组躁狂症患者护理后的依从率明显高于对照组，两组的依从率的差异具有统计学意义(P<0.05)o结论整理护理干预能够有效改善躁狂症患者的治疗依从性，有利于患者的康复。【关键词】整体护理；躁狂症；治疗依从性躁狂症(Mania)是以情感高涨或易激惹为主要临床相，伴随精力旺盛、言

2、语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状的情感性精神障碍疾病［1］。疾病发作常以急性发病形式出现，临床治疗以药物治疗和心理干预治疗为主，治疗的主要目的是缓解躁狂症症状，提高依从性，减少复发率，改善患者的社会适应性。木研宄中笔者通过整体护理改善躁狂症患者的治疗依从性，取得了一定的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月至2013年12月间我院收治的70例躁狂症患者，男43例，女27例，年龄均为18-54岁，平均年龄28.5岁。70例样木随机分为研究组和对照组，每组35例。所有患者符合躁狂症的诊断标准，且均为强制入院。两组患者的年龄结构、文

3、化程度、病程、职业等，经统计学处理均无统计学差异(P>；0.05),并已排除其他精神类疾病和躯体疾病。1.2护理方法研究组采用整体护理干预，对照组则釆用常规护理措施。1.2.1基础护理提供给患者安全、宽敞、冷色调为主的病房环境，室内物品布置简单，可以满足疾病的治疗需求，防止患者伤人或毁物。保证患者每曰宥充足的睡眠，必要时使用镇静类药物进行辅助，便于患者体力的恢复和病情的稳定。保持室内洁浄卫生，帮助患者洗漱、喂饭，定吋喂水，避免患者暴饮暴食。1.2.2治疗护理医院护理人员对于患者一定要保持耐心，详细说明服药的必要性和重要性，宣传精神卫生知识，密切注意服药之后的不反应，冇异常状况吋必

4、须及吋告知主治医生，取得患者的理解与信任。责任细化，药物亲自发到患者手中，监督患者服药过程，避免藏药行为的发生而影响疗效。以碳酸锂为代表的锂盐药物服用吋应用淡的氯化钠溶液送服，监督患者多次饮水，以促进锂离子排泄，缓解不良反应［2】。1.2.3心理护理向患者耐心解释狂躁症的特点，以及采取约束或强制措施的合理性和必要性，减轻患者的思想负扪，打消顾虑，重新树立生活信心。与此同吋，有必要加强患者家属的心理疏导工作。患者的疾病不但给其家属造成很大经济负担，而且使其饱受精神方面的伤害，耐心细致的做好病患家属的思想工作，取得家属的信任与支持，对患者的康复同样有着至关重要的作用。1.2.4健康宣教躁

5、狂症患者病情好转后仍然奋复发的风险，应告诫患者及家属必须长期坚持服药，巩固0前的治疗效果，定期进行门诊复诊，依据病情的发展及吋调整治疗方式和药物。对患者及其家属进行健康宣教，帮助他们了解躁狂症的特点，保持心态良好和情绪乐观，重视康复期的精神卫生工作，帮助患者进行自我调控和规避各类不良诱因，尽可能减少复发几率，促其其早日冋归社会。1.3研究方法观察治疗护理干预后两组患者对治疗依从性的改善情况。治疗依从性的指标分为良好和不佳，不佳的标准是指患者不能够按照医嘱坚持执行药物的自我管理。包括以下行为：擅自增加或减少药物的种类；擅自停药或减药过快；不按医嘱定量定时服药；服药期间抽烟饮洒；服用医师

6、处方以外的违禁药物［3】。1.4统计学方法使用SPSS17.0软件对所有数据进行处理，采用X2检验，以P<0.05为度表明数据之间具有统计学差异。2结果两组70例患者均在我院坚持治疗并康复出院，研究组患者整体护理干预后的治疗依从率达85.7%,而对照组患者在传统护理条件下治疗依从率仅为62.9%,经由统计学分析，两组依从率存在统计学差异(P<0.05)，见表1。3讨论躁狂症患者以年轻人居多，起病急，表现为情感高涨、意志行为增强、思维奔逸和精神运动性兴奋。躁狂症的传统治疗是在药物治疗的基础上采用单纯的常规护理，能够取得一定的疗效［4］。但本研宄的对照组35例患者中依从性良好

7、的仅22例，依从性较差。整体护理是以现代护理观念为指导，以患者健康为核心目的，将临床护理和管理的各环节系统化，为患者提供心理、生理、文化、精神等多方面需求的最佳护理方式。本研究结果中，研究组的治疗依从性明显高于对照组，可见药物联合整体护理的治疗方式，能够右效提升患者的治疗依从性，有利于提高护理质量和促进患者早日恢复身心健康。由此我们可以得出对躁狂症患者采用整体护理方式较常规护理具有以下优点［5】：治疗环境温馨，有助于患者消除戒心，家属放心，增进医患间的感情