浅析甲状腺包块的外科手术治疗方法和效果

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1、浅析甲状腺包块的外科手术治疗方法和效果哈尔滨市木兰县新民镇卫生院151951摘要：目的：研究分析甲状腺乜块实施外科手术治疗的临床效果。方法：选择在2013年4月-2014年4月入住我院接受治疗的80例甲状腺包块患者作为研宄对象，将80例甲状腺包块患者分成两组，每组40例，其中对照组患者实施常规药物治疗，观察组患者则实施外科手术治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床疗效明显优于对照组，其中观察组患者的临床治疗总有效率为92.5%，对照组则仅为57.5%,差异显著，对比具有统计学意义（

2、P<0.05）。结论：在甲状腺包块治疗中，实施外科手术治疗，能够取得良好的临床治疗效果，值得推广应用。关键字：甲状腺块；外科手术；治疗方法；治疗效果临床中，对甲状腺包块患者治疗中，应当采用有效的临床治疗对策，针对患者病症制定合理沿疗方案，才能有效提高患者的临床疗效。以下木篇就对我院外科室在2013年4月-2014年4月收治80例甲状腺包块患者进行分析，探讨分析外科手术治疗甲状腺块的治疗效果，只体报告如下。1资料与方法1.1临床资料针对我院外科室在2013年4月-2014年4月收治80例甲状腺块患者,木次

3、研究中患者均符合甲状腺块诊断标准，患者年龄在20岁~60岁，平均年龄在31.3±0.8^；>1.患者中均无严重的全身性疾病，并排除先天性疾病、心肝重要器官疾病；然后将患者随机分成两组，各组40例，观察组患者女性22例，男性18例，年龄平均为44.3±3.8岁，病程在1-6个月；对照组患者女性24例，男性16例，年龄平均为44.3±3.8岁，病程也为1-6个月，其差异无统计学意义。1.2方法药物治疗对照组患者，使用方法为服用复方卢戈碘溶液，每天3次，每次10滴；并

4、口服心得安，每天3次，每次10〜30mg。对观察组患者治疗中，首先对患者进行术前血常规、凝血、肝肾、甲状腺功能、心电图检查，并做好术前准备工作，将患者肩部垫高，保持头部向后仰体位；其次，对患者进行全麻，并在患者胸骨上切迹上方的2横指处，切开皮肤及皮下及颈阔肌，用4号丝线缝扎患者颈前静脉；使甲状腺组织能够充分暴露，并最终切除甲状腺包块，在手术治疗后，将病人安置在空气新鲜、温湿度适宜的病室，密切观察患者的生命体征。最后，观察分析两组患者临床疗效。1.3观察指标对两组患者的血压变化、呼吸情况、发咅状况以及意识

5、变化等进行观察,并能每隔I小吋记录患者血压及心率、血氧饱和度数值。1.4疗效评定分析两组甲状腺包块患者的临床疗效，显效：患者血压、心率变化范围集中在正常值30%,没冇发生甲状旁腺损伤和祌经损伤，患者临床症状基本改善;有效：患者的临床症状奋减轻；无效：患者的临床症状没有变化反而加重。针对观察组手术后患者，还要采用(VAS)视觉模拟评分法，评估术后患者的疼痛程度，0〜3,没冇疼痛感，4〜7，感到明显疼痛，8〜10，疼痛感十分强烈。1.5统计学处理本次数据统计学分析全部采用统计学软件SPSS12.0进行，T检

6、验两组对比计数资料，P<0.05则表示两组差异比较具有统计学意义。2结果两组甲状腺包块患者中，观察组甲状腺包块患者进行治疗后，患者得到很大改善，患者在手术吋间为(50.93±12.24)min,平均疼痛评分为(0.45±1.08)分，手术有效率为92.5%，对照组患者的临床治疗总有效率则仅为57.5%,两组患者之间差异有统计学意义(P<0.05)o结果在临床治疗甲状腺包块中，对患者治疗中应采用外科手术治疗方案，不仅能取得满意的临床疗效，还可以改善患者的临床症状，提高临床

7、患者治疗效果，并对患者的感染发生率进行有效降低，临床效果满足，值得推广。3讨论据悉，甲状腺包块作为临床中常见病，药物治疗的临床效果不佳，因此，甲状腺包块患者临床治疗中，应该依据患者的病情制定外科手术治疗方法，全面检査甲状腺包块，确定具体的手术治疗方案，不仅可以减少患者住院吋间，还可以提高治疗的效果，保证切U美观，以便得到患者认可。关于甲状腺包括的具体发病因素，还没有明确定论，依照其良恶性差异，所采用的手术治疗方法也不同。如果患者为恶性病变，则在临床一般对颈部淋巴结清除术进行应用。甲状腺正常情况是在甲状腺

8、左右叶的背面，环状软骨水平位置为上甲状旁腺，艽位置具有一定固定性；下甲状腺旁腺由于其腺体比较大，因此位置相对来说也比较不固定。在两侧气管旁边的食管沟中的为喉返神经，一部分具有固定性，另外一部分则也就是走形变异。苏原因则也就是在颈部正中气管两侧的甲状腺内分泌气管，从解剖学方面来看的话其具有一定特殊性，因此必须要求医师手术操作过程中水平较高，对喉返神经进行良好的保护。因此在外科手术治疗甲状腺包块中，首先就要对其具体位置进行明确了解，之后正确切除