阿奇霉素静脉滴注治疗非淋菌性宫颈炎的疗效观察论文

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1、阿奇霉素静脉滴注治疗非淋菌性宫颈炎的疗效观察论文.freelg，每日1次；对照组40例，口服阿奇霉素片1000mg，顿服。结果82例患者中支原体培养阳性51.2%.freelycinintreatmentofnongonococcalcervicitis【Abstract】ObjectiveToevaluatetheefficacyofazitromycininjectioninthetreatmentofnongonoccocalcervicitisinfectedydiaormycoplasma.Andtosurveythepathogenyofnon-gonococcalcervici

2、tis.Methods82patientsly.42ofthemycininjection500mgIVqdfortycincapsule1000mgasasingledose.ResultsThecurerateoftreatinggroupis66.67%ycoplasma-positive'and14.6%ofthemydia-positive'icultureexperiment.ConclusionAzitromycininjectionismoreeffectivethanazitromycincapsuletotreatnongonoccocalcervicitisinfect

3、edydiaormycoplasma.【Keyycin女性非淋菌性宫颈炎、阴道炎是女性常见的疾病，极大地影响了女性身心健康和生活质量，严重威胁人类生殖健康。目前，支原体、衣原体是引起宫颈炎、阴道炎的重要病原体，笔者现应用阿奇霉素，以不同的方式对82例女性非淋菌性宫颈炎进行治疗观察，临床结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料82例非淋菌性宫颈炎均为2001年5月～2002年5月笔者所在科室STD门诊患者，符合国家卫生部卫生防疫司性病诊断标准，年龄均在18～60岁的女性患者；2周内未口服抗生素或其他治疗非淋菌性宫颈炎药物；治疗期间禁止性生活。排除标准：对阿奇霉素过敏或不能耐受，合并淋球菌或其他

4、细菌感染者，合并盆腔炎者，妊娠期和哺乳期妇女，心肝肾功能不全者，免疫功能低下者均在排除范围内。1.2临床症状白带增多伴异味感者69例，占84.1%；下腹不适、腰酸等症状者11例，占13.4%；其余2例均感尿频、尿急、尿痛，占2.9%。1.3病原体检测结果1.3.1病原体采集方法所有入选病例按妇科门诊常规用拭子采集宫颈口内分泌物，立即置入试管内封存并立即送化验室进行病原体培养及检测。1.3.2检测结果82例中解脲支原体感染有42例，占51.2%；人型支原体培养阳性9例，占11.0%；衣原体检测阳性率14.6%，结果见表1。表1病原体检测结果(例)1.4治疗方法82例患者按就诊顺序随机分为治疗组

5、42例及对照组40例。治疗组：用注射阿奇霉素针剂(湖北瑞康药业有限公司生产)500mg加入生理盐水500ml中静脉滴注，每天1次，连续用2天；对照组口服阿奇霉素片(中国大连辉瑞制药)1000mg顿服。1.5疗效判断标准两组患者均于停药4天后复查，根据临床疗效体征的消失情况分为临床治愈、显效、进步、无效。痊愈：临床症状和体征消失，病原体培养及检测为阴性；显效：临床症状、体征明显改善，病原体培养及检测为阴性；进步：临床症状、体征有所改善，支原体培养及检测为阳性；无效：临床症状、体征无改善，病原体培养及检测为阳性。总有效率以痊愈加显效计。2结果2.1治疗结果见表2。表2临床疗效比较例(%)注：两组

6、有效率χ2检验(χ2=9.80，P＜0.01)，两组之间差异有非常显著性2.2不良反应两组药物治疗均未出现明显毒副作用，7例患者出现不同程度的上腹不适，2例患者出现恶心、纳差等消化道症状，但均能耐受，不影响治疗。3讨论女性非淋菌性宫颈炎、阴道炎近年发病率呈上升趋势，临床症状影响工作学习及生活，还可以引起不孕、流产及死胎。据研究发现非淋菌性宫颈炎多见于支原体、衣原体感染，而且难以完全治愈。国外资料报道，非淋菌性宫颈炎的发病有明显上升趋势，且支原体、衣原体引起的宫颈炎占很大的比重，在我国调查中高达30%，所以在临床诊断中要引起足够重视。支原体是人类泌尿生殖道常见的原核生物，通常寄居于泌尿生殖道黏

7、膜，在特定环境下可诱发生殖道炎症。在泌尿生殖道发现的支原体以Uu及Mh最为常见。支原体不仅可以引起广泛的生殖道感染，也可导致不孕、不育、胎儿宫内感染、流产等不良后果［1］，对妇女危害极大。支原体是具有独特生活周期的原生物，它介于细菌和病毒之间，无细胞壁，对干扰细胞壁合成的抗生素，如青霉素不敏感，而对抑制蛋白合成的四环素、大环内酯类抗生素敏感［2］。但是随着抗生素广泛应用，由于基因突变和获得性耐药基因的影响，支