护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗的依从性影响研究

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1、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗的依从性影响研究谢衍宇谭清华翁云霞(中山大学附属第一医院黄埔院区普通内科广东广州510700)【摘要】目的探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者治疗的依从性影响研究。方法将我院2010年1月〜2011年6月收治的98例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组，对照组进行常规的护理，干预组进行比较综合的有针对性的护理干预，最后比较两组患者的治疗的依从性以及治疗后病情的改善情况。结果护理干预前两组患者的治疗依从性比较，P〉0.05,差异性不显著，护理干预后，两组患者的治疗依从性比较，P<0.05,有显著的差异性。说明综合性

2、的、有针对性的护理干预可以有效的提高患者的依从性。结论通过对患者进行护理干预,可以有效的提高患者戒烟、呼吸训练、氧疗的依从性，减少患者的住院次数，提高了患者的生活质量。【关键词】护理干预慢性阻塞性肺疾病依从性慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病[1】，它严重影响着人们的身体健康，据世界卫生组织的数据统计表明慢性阻塞性肺疾病(COPD)目前居于中岡疾病负担的首位。特别是近年来，慢性阻塞性肺疾病的发病率在逐年增加，特别是在我国的中部以及北部地IX，慢性阻塞性肺疾病的发病率达到了3%[2]0而且慢性阻塞性肺疾病的治疗需要比较讼的治疗时

3、间，住院次数多，花费比较高，造成患者的治疗的依从性比较低。我院通过比较好的护理干预有效的提高了患者治疗的依从性，先将其情况报告如下：1资料和方法1.1一般资料我院2010年1月〜2011年6月共收治慢性阻塞性肺疾病患者98例，将其随机分为干预组和对照组，干预组患者49例，其中男31例，女18例，年龄为35岁〜71岁，平均年龄56.3岁；对照组患者49例，其中男28例，女21例，年龄为37岁〜70岁，平均年龄55.8岁。两组患者间性别、年龄、文化程度等方面比较，P〉0.05,无显著差异，两组患者之间具有可比性。1.2护理干预方法对照组进行常规

4、的护理，干预组进行比较综合的奋针对性的护理干预。1.2.1健康指导患者入院吋发给患者每人一本CPOD方面的健康知识手册，内容包括CPOD的至病原因、防治方法、治疗方法、氧疗方法、用药注意事项、戒烟方法、日常调理，手册最好做到文字与图画相结合［3】，满足不冋文化程度的患者阅读。定吋组织患者进行CPOD知识讲座，讲座可以采取多媒体、讨论等多种方式，即可以吸引患者，又可以取得不错的效果。对于文化程度比较低的患者可以进行一对一的指导，要做到耐心认真，直到患者明白为止。1.2.2呼吸功能训练良好的呼吸功能训练可以增加患者的肺活量，使得患者血氧含量得到

5、改善，明显的减少了患者的住院次数，而且呼吸功能训练简单易学，无需花钱，只需少量的吋间就可以得到很好效果。护理人员可以先给患者讲解呼吸功能训练的方法和注意事项，然后给患者做一些示范并一同和患者做几次，直到患者做的比较熟悉了，最后告知患者次训练需要坚持才会取得比较好的效果。1.2.3饮食护理CPOD患者的饮食要以富含优质蛋白质的食物和富含维生素、纤维素的蔬菜和水果为主，同吋要注意各种营养的搭配。食物应比较软、烂、清淡为宜，而不宜过咸和过油腻，禁忌过硬、过热或过冷的食物［4】，因此这样的食物容易刺激患者气管而导致阵发性咳嗽，导致患者病情加重。其中

6、，患者饮食中的优质蛋白质应该占总蛋白质的50%以上，这些优质蛋白质包括瘦肉、鱼、鸡、蛋类等。饮食中水果蔬菜宜多吃，这样可以预防大便干燥。1.2.4氧疗护理首先向患者讲解氧疗的目的和氧疗的一些注意事项,例如：吸氧的浓度、吸氧的最佳吋间、氧气的湿化程度、吸氧设备的保养和消毒等［5】，然后交给患者氧疗的方法并且根据患者实际情况制定适合患者的氧疗方案，并督促患者实施。1.3统计学方法将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计数资料组间对比采用χ2检验，组间对比采用t检验。取95%可信区间，当p<0.05吋，为差异有统计学

7、意义。2结果护理干预前两组患者的治疗依从性比较，P〉0.05,差异性不显著，护理干预后，两组患者的治疗依从性比较，P<0.05,有显著的差异性。说明综合性的、有针对性的护理干预可以有效的提高患者的依从性。详细结果见表1:表1.干预前后两组患者治疗依从性的比较3讨论慢性阻塞性肺疾病属于慢性病，而需要反复治疗，给患者以及家庭带来了精神以及经济上的双重压力。但是可以通过-些自己可以做到的治疗方式，改掉一些不良的生活习惯，加上饮食上的配合，是可以减轻症状和复发率的，而iL费用也会小很多。但是由于这些需要比较长的吋间和较强的个人毅力，患者往往缺乏依从

8、性，不能完全按照医护人员的要求去做，达不到应有的效果。本组患者通过对患者进行综合的、冇针对性的护理敢于，在很人程度上提高了患者的治疗的依从性，减少了患者的住院次数，提高了患者的生