不同药物组合氧气雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效对比

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1、不同药物组合氧气雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效对比母灿荣(云南省大理州妇幼保健院云南大理671000)【中图分类号】R473.72文献标识码】B文章编号】1672—3783(2015)06-0265-01【摘要1目的：对不同药物组合氧气雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效观察，并进行对比，方法：在综合治疗的基础上，治疗组分别给予雾化吸入，对照组给予治疗组相同的综合治疗不予雾化吸入治疗。结果：治疗组显效36例(48.0%)；有效29例(38.7%),无效10例(13.3%)总有效例86.7%,对照组显效15例(25.0%),有效27例(

2、45.0%),无效18例(30.0%)总有效率42.0%,两组差异具有统计学(P<0.05)。结论：釆用氧驱动化装置进行被动吸入治疗，是治疗婴幼儿哮喘急性发作的首先之一。【关键词】氧气雾化婴幼儿哮喘【Abstract】：Objective：todifferentdrugcombinationsofoxygeninhalationtherapyininfantswithasthmawereobserved,andcompared,methods:onthebasisofcomprehensivetreatment,thetr

3、eatmentgroupweregiveninha1ation,thecontrolgroupthetreatmentgroupwasgiventhesamecomprehensivetreatmentnotinhalationtherapy.Results：thetreatmentgrouptotaleffective86.7%cases,thetotalefficiencyofthecontrolgroup42%,twogroupshadsignificantdifference(P<0.05).Conclusion：

4、passivedevicedrivenbyoxygeninha1ationtreatment,isoneofthefirsttreatmentofchiIdrenwithacuteasthma.【Keywords】oxygenatomizationininfantswithasthma婴幼儿哮喘是儿科医生常遇见的问题，我科住院的135例婴幼儿哮喘患儿，起病时间(3d,喘息不起过24h,入院前均未用过激素，且均无呼吸衰竭，心脏衰竭等并发症，排除先天性心脏病，支气管异物及苏它导致哮喘的疾病。诊断标准按1998年全国儿科哮喘防治

5、协会制定的儿童哮喘防治常规［1］，随机分成两组，治疗组75例，男42例，女33例，年龄(16±9)个月，体重(10±4)kg；对照组60例，男34例，女26例，年龄(17±8)个月，体重(11±5)kg.两组患儿：性别，年龄，体重及病程对比无显著差异(P!0.05)治疗方法：在用青霉素，安茶碱，补充水盐电解后等综合治疗基础上，治疗组分别给予雾化吸入：⑴硫酸庆大霉素2万u+a糜蛋闩酶2.5mg+地塞米松磷酸钠注射液2mg+生理盐水m1;⑵肝素钙100IU/kg+生理盐水

6、5ml；(3)硫酸沙丁胺醇雾化溶液(喘乐宁雾化液)0.5ml+布地奈特混悬液(普米克令舒混悬液)0.5ml+生理盐水3ml，采用氧驱动雾化装置+面罩给药氧流量4〜61min每次吸入10〜15min,每日两次，疗程3〜4d［2］。对照组予以治疗组相同的综合治疗，不予雾化吸入治疗。雾化组在应用肝素期间冋吋监测血小板和凝血酶原时间。疗效判定：显著：用药3d内，喘憋症状消失或明显减轻，呼吸平稳，肺部哮鸣音消失或明显减轻。有效：用药4d后，喘憋明显减轻，精神状况好转，肺部哮鸣音明显减少。无效：用药4d后上述症状及体征改善轻微或无改善

7、。结果：两组总有效率经统计学处理χ246•06(P<0.05),有显著性差异。治疗组显著36例(48.0%)有效29例(38.7%)无效10例(13.3%)总冇效率86.7%；对照组显效15例(25.0%)有效27例(45.0%)无效18例(30.0%)总有效率42.0%。两组显效率及总有效率差异有显著性。差异具有统计学(P<0.05)，详见表1讨论：支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病之一，苏本质是气道慢性非特异性病态反应炎症，其中很多细菌和细胞组分别起到重要作用，但不是感染性炎症。传统治疗哮喘急性发作的方法是

8、静脉茶碱加全身糖皮质激素。CI一NA方案则主张采用雾化吸入快效的β2受体激动剂加糖皮质激素。本研究亦证实了氧驱动吸入较单纯静脉用药有地塞米松无亲脂性基因，从而与糖皮质激素受体结合的亲和力降低，局部抗炎作用明显减弱，ii其水溶性较大，与气道粘膜组织结合较少，肺内沉积率底，在气道内滞留吋间也短，因