不同阶段的健康教育在骨科临床护理中的应用

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1、不同阶段的健康教育在骨科临床护理中的应用毕源杨雪张旭李丽娟张丽美赵彦红云南省第二人民暖院创伤外科650031【摘要】目的：分析阶段性健康教育在骨科临床护理中的应用方法及效果。方法：收集骨科住院患者480例，随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上介入阶段性护理措施，对比分析两组护理效果。结果：观察组患者对于骨折治疗、护理以及康复等健康知识的知晓率、护理满意度、遵医行为均显著高于对照组(P<0.05)，并发症发生率以及伤残率显著低于对照组，平均住院时间显著短于对照组，P<0.05。结论：在骨科临床护理中介入阶段性健康教

2、育，有利于改善护患关系，降低并发症以及伤残率，缩短住院时间，提高患者的满意度，值得推广应用。【关键词】健康教育；骨科；护理骨科患者由于起病较急，且病情复杂，发病年龄跨度大，患者大多难以自理，而临床治疗方法各异，治疗过程中容易出现各类并发症，在骨科整体护理工作中分阶段地实施全程健康教育，有利于提高患者的治疗及护理依从性以及配合性，改善护患关系，促进患者的早H康复。木研宄在骨科临床护理中介入阶段性健康教育，取得了满意的效果，现总结报道如下：1一般资料与方法1.1一般资料随机抽取2011年1月至2013年1月期间，我院骨科收治的患者共480例，其中，男300例

3、，女180例，年龄在22-85岁之间，平均为(59.4±14.6)岁。均因意外伤而入院，均需实施手术治疗，其中，10例股骨干骨折，100例股骨粗隆间骨折，160例上肢骨折，130例胫腓骨骨折，50例髌骨骨折，30例胸腰椎骨折。患者随机分为观察组与对照组，各240例，两组患者的年龄、性别以及病情等均无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上介入阶段性护理措施，具体操作如下：(1)饮食指导因骨折而患者早期存在气滞血瘀、骨断筋伤以及肿胀疼痛等症，此外，受各种不良因素的影响，患者容易食欲不振，

4、应嘱其进食清淡、易消化的食物，忌生冷、辛辣、汕腻性食物，并应多喝水，以免发生便秘。1.2.2术前教育从而以最佳的心态配(1)心理疏导护理人员应主动了解患者的心理变化，并向其介绍各项治疗及护理措施的重要性，使其简单了解手术情况，以消除其紧张、恐惧以及急躁等情绪合手术治疗。(2)术前指导指导患者养成良好的起居4惯，并注意保暖，以防感冒而延误手术吋间。同吋，向患者解释禁食禁水B的以及时间，并讲解检验、检查等的0的以及必要性。告知患者麻醉、手术方式及术后的注意事项，并根据手术指导和协助患者保持正确有效的体位。1.2.3术后教育(1)体位指导术后应向患者及其家属解

5、释术后体位以及肢体位置均应根据治疗需要而确定，例如适当抬高患肢或者保持患肢外展中立位等，切勿随意变换。(2)饮食指导应根据患者的麻醉方式及病情，告知患者具体的开始进食吋间、食物性质等，并解释其0的。术后5-7d内，砬进食高营养且容易消化的饮食，注意多食新鲜蔬果，以免便秘，术后1周即可适当增加营养，以促进康复。(3)术后指导对于行各类支具、石膏外固定者，应向其讲解相关注意事项，并指导其术后皮肤护理以及自行排尿等方法。向患者讲解术后进行功能锻炼的0的和意义，鼓励患者在病情许可的情况下尽早进行功能锻炼，锻炼砬循序渐进，遵循以主动为主、以被动为辅的原则，活动范围

6、应由小到大，之间增加次数和延长时间，以有效促进其血液循环，从而防止肌肉蒌缩以及关节僵直等，以促进功能恢复，优化临床疗效。1.2.4出院指导加强出院教育，以提高患者的自检以及自我保健能力，冇利于促进功能康复。出院指导主要包括出院后活动、用药知识以及饮食习惯等，并告知其应定期来院复查，建立良好的出院后联系、咨询关系。1.3统计学分析以SPSS18.0软件分析数据，以()表示计量资料，经t检验；计数资料经x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果观察组患者的健康知识的知晓率、护理满意度、遵医行为均显著高于对照组，并发症发生率以及伤残率显著低于对照组

7、，平均住院吋间显著短于对照组，P均<0.05。详见表1。表1两组护理效果比较[n(%)]3讨论分阶段实施针对性健康教育，提高患者对于疾病树立起正确的认识以及战胜疾病的信心，从而积极地配合治疗，这也有利于改善护患关系，树立患者对护理人员的信任感。同吋，医护人员也能够及吋地了解到患者的心理及生理动态变化，有效掌握患者各个阶段对于健康教育的实际需求，从而及吋、合理的调整健康教育方案，确保患者及时得到艿所需的健康教育指导，能够充分地调动患者及其家属的配合积极性，并形成一种良好的护患互动关系，有效提高健康教育效果。本研究中，观察组实施阶段性健康教育后，患者的

8、健康知识的知晓率、护理满意度、遵医行为均显著高于对照组，并发症发生率以及伤残率显