手术室专科护士的培养展望

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1、手术室专科护士的培养展望【关键词】手术室护理;培养手术室作为外科手术治疗和急危重症患者的抢救场所，是一个特殊的护理部门。随着外科学的飞速发展，对手术室护士的专业素质要求亦日益提高［1］。因此，培养手术室专科护士(specializednurse，SN)已成为手术室专业发展关注的重点。1专科护士的角色定位1.1手术室专科护士的角色定位手术室护理作为一门专业性强的学科，更耑要强调培训专业人才。目前认为具备一定的学历条件，取得国家护士执业资格和一定的职称资格后，完成一定时间的手术室临床实践，经过系统化的专科理论知识和实践技能的W提高培训，能够独立解决临床工作屮的护理问题，具备评判性工作能

2、力的护士可称之为手术室专科护士［2-3］。1.2培养手术室专科护士的可行性卫生部在2005年《中国护理事业发展纲要(2005-2010年)》里明确要求:要通过继续教育与实践能力的培训，在某一专科护理领域里能够评佔与解决护理问题，提高护理工作的主动性和专业性。该专科护士的角色定义符合当前我国护理的发展需求，也和上述专科护士(SN)的定义相一致。对于专科护士(SN)与临床护理专家(CNS)的定义，多数学者认为SN和CNS是两个概念：SN—般是有一定的实践经验，经过某专科系统培训后获得专科资格证书的护士;而CNS是经过系统的理论和实践培养，有丰富的临床实践经验和理论知识，同时应具有硕士及

3、以上学位，且CNS同样要经过统一资格认证。两者在专科领域深度、学历要求、理论和实践的掌握程度方血存在一定差别［4］。1.3设罝手术室专科护士的必要性1.3.1手术配合的技术要求专科护士的设置，使各科手术配合护理人员相对固定。根据手术科室相对固定以有工作经验的主管护师为负贵，对专科手术间及专科器械巾专科护士固定管理，提高了手术配合质量，激励了护士的学习积极性，从而满足了手术配合的技术要求［5］。1.3.2手术医生及患者的要求由于专科护士长期进行专科手术配合，熟悉掌握了本专科的业务。无论是在对患者的手术前评估及术屮配合方而都具有一定的经验、技能，能更好地为患者进行多层次的护理。另外，由

4、于医护之间手术配合比较固定使护士对医生的一些手术操作手法、器械使用习惯以至于医生的性格，有很全面地Y解。这些可使医护关系更加融洽，手术配合更加默契，缩短了手术吋间，可收到良好的社会效益和经济效益［6］。1.3.3减少护理纠纷和差错专科护士的没置，使护士观念发生转变，由被动服务走向主动。与医生协作的能力，为患者服务的数量和质量等这些都与切身利益直接挂钩，增强丫护士的危机意识和竞争意识，工作中会更加细心，从而减少了护理纠纷和差错，降低医疗事故的发生率。2我国手术室专科护士的培养2.1中国内陆地区的手术室专科护士资质认证培养2005年卫生部正式启动手术室护理师资培训项目Pb项目分为理论培

5、训和实践培训两个阶段，来自全国各地30所大型医院的60名手术室护士完成了首期为吋2周的理论培训课程。通过严格的理论和英语考核选拔出前10名成绩优秀的学员，参加了2006年4月在香港举行的为期10天的手术室护士临床实践培训，获得临床培训证书。2007年广东省卫生厅与香港医院管理局合作，输送了40名手术室护士赴香港参加为期10个月的专科护士培训，资格认4后由香港医院管理局护理深造学院颁发“手术科专科护士培训课程”毕业证书，学员可参加南方医科大学提供的研宄生课程，在5年内通过国家硕士学位考试者可获得硕士学位。2008年全国第一本手术室专科护士培训教材《手术室护理学》出版，为国内手术室专科

6、护士的规范化培训掀开了新篇章。教材明确阐述了手术室专科护士培训大纲、培训对象、培训目标、培训时间、培训A容和考核要点。2.2手术室护士的培养现状国内护理专业的中专、大专、本科等不同学制的教育中，无独立的手术室护理专业，手术室护理的相关理论与技能被融入《护理学基础》和《外科护理学》的科目中。护生在手术室实习1周〜1个月，毕业后手术室护士的在职培训以导师制带教为主，以主带教、分组管理等办法完成专科技能的积累，缺少系统的理论和实践培训,认证或者评估体系也不完善。目前，分专业配合手术对提高手术配合的质量、培养手术室专科护士发挥了积极的作用。一般手术室护士与手术床的比例应为3:1,但目前多数

7、医院达不到这个标准，繁忙的临床任务使得培训工作显得不足，故合理的人力资源配置是护士人冰培养的基础。3对手术室专科护士培养的展望3.1发展多元化培养模式借鉴国内外手术室专科护士培养的模式与经验[8],各地区可以逐步开展专科护士的培训，特别是联合院校的师资力量与临床培训基地的培训模式，一方面依据高等院校系统的理论研究与教学力量，一方面依托医疗中心丰富的临床师资队伍，可以在目前状况下发挥较好的人才培养作用。同时，优先建立和完善SN的培训制度，提高临床专科护理水平，并结合研宂