手术室专科护士培养趋势.doc

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1、手术室专科护士培养趋势陈少宾　手术室专科护士的角色定位　手术室护理作为一门专业性强的学科,更需要强调培训专业人才。目前认为具备一定的学历条件,取得国家护士执业资格和一定的职称资格后,完成一定时间的手术室临床实践,经过系统化的专科理论知识和实践技能的再提高培训,能够独立解决临床工作中的护理问题,具备评判性工作能力的护士（即SN一般是有一定的实践经验,经过某专科系统培训后获得专科资格证书的护士）,可称之为手术室专科护士[手术室护理学，2008.08朱丹.周莉]。中国大陆地区的手术室专科护士资质认证培养概况　1

2、、2005年卫生部正式启动手术室护理师资培训项目,项目分为理论培训和实践培训两个阶段,来自全国各地30所大型医院的60名手术室护士完成了首期为时2周的理论培训课程。通过严格的理论和英语考核选拔出前10名成绩优秀的学员,参加了2006年4月在香港举行的为期10d的手术室护士临床实践培训,获得临床培训证书。2、2007年广东省卫生厅与香港医院管理局合作,输送了40名手术室护士赴香港参加为期10个月的专科护士培训,资格认可后由香港医院管理局护理深造学院颁发“手术科专科护士培训课程”毕业证书,学员可参加南方医科大

3、学提供的研究生课程,在5年内通过国家硕士学位考试者可获得硕士学位。3、2008年全国第一本手术室专科护士培训教材《手术室护理学》出版,为国内手术室专科护士的规范化培训掀开了新篇章。教材明确阐述了手术室专科护士培训大纲、培训对象（2年以上注册护士）、培训目标、培训时间（2~3月）、培训内容和考核要点。（3卫生部《专科护理领域护士培训大纲》2007。5。25手术室、急诊、ICU、器官移植、肿瘤）国内手术室专科护士的培养现状1、手术室护士培养的相关文献情况　自2000-2009年这10年间是国内手术室专科护士研

4、究的起步时间,和其他专业的专科护士研究文献时间相一致;在2005-2008年间,是研究性文献发表较为集中的时间,主要内容包括手术室专科护士的设置、培养方法以及效果评价等。但值得注意的是,该类文献更多的是以传统意义上“专科护士”、(在专科医院或某专科工作,但未经过专科系统培训的护士)的工作经验总结为主要文献来源。对于规范化专科护士的培养途径和课程设置以及资质认证和分层使用方面,缺乏更多的实践性研究,这也是对手术室专科护士的角色认识不太一致的表现。2、手术室护士的培养现状　国内护理专业的中专、大专、本科等不同

5、学制的教育中,无独立的手术室护理专业,手术室护理的相关理论与技能被融入《护理学基础》和《外科护理学》的科目中。护生在手术室实习1周至1个月,毕业后手室护士的在职培训以导师制带教为主,以自主带教、分组管理等办法完成专科技能的积累,缺少系统的理论和实践培训,认证或者评估体系也不完善。目前,分专业配合手术对提高手术配合的质量、培养手术室专科护士发挥了积极的作用。一般手术室护士与手术床的比例应为3∶1,（根据手术台使用率算的>90%3：1，<90%2:1  手术室达标规范上面有的）但目前多数医院达不到这个标准,繁

6、忙的临床任务使得培训工作显得不足,故合理的人力资源配置是护士人才培养的基础。对手术室专科护士培养的展望1、发展多元化培养模式　借鉴国内外手术室专科护士培养的模式与经验,各地区可以逐步开展专科护士的培训,特别是联合院校的师资力量与临床培训基地的培训模式,一方面依据高等院校系统的理论研究与教学力量,一方面依托医疗中心丰富的临床师资队伍,可以在目前状况下发挥较好的人才培养作用。同时,优先建立和完善SN3的培训制度,提高临床专科护理水平,以保证护理专科化的健康发展。在培养形式上,可以采用短期集中学制式培训班如香港

7、与广东省联合培养模式等,或者是分期学分积累模式等。由于各地区以及各医院临床师资力量的不均衡,依靠医院自身开展专科护士的培养工作,其教育水平和培养效果很难达到统一的标准,因此,设置统一的课程和配备相应资质的教师,建设规范化临床实践培训基地,是专科护士培养质量的保证。2、　逐步扩大培养的规模　按照卫生部在《中国卫生事业发展纲要(2005-2010年)》中提出的“专业护士”这一概念,在各方面条件允许的情况下,扩大专科护士的培养规模,使之在数量上与质量上与整体手术室执业人群数量相匹配,以全面提升专科护理水平。中国

8、护理事业发展规划纲要（2011~2015）（数字）（1）至2010年注册护士达到205万人，2015年达到286万，2.07人/千人，（2）国家级手术室专科护士培训基地有5个。（培训专科护士2.5万）借鉴国外先进经验,结合我国实际情况,建立和发展专科护士培训制度,无疑是提高护理专业技术水平和促进护理专业发展的重要策略和方向。专科护士的培训在2005年才起步,目前存在专科护士培训机构不统一、培训普及面较窄、无统一的权威资格认证机