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时间:2018-11-16
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1、疼痛护理对脊柱外科患者护理效果的影响湖南省永州市中心医院425000【摘要】目的:了解脊柱外科患者护理过程中应用疼痛护理的具体措施及其临床价值。方法:随机抽取木院近年来收治脊柱外科治疗患者80例,根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组,对照组患者接受常规外科护理干预,观察组患者在常规护理基础上联合疼痛护理。每组各有患者40例。对比2组患者心理、疼痛临床指标情况以及对护理措施满意程度。结果:对患者心理评估主要包括焦虑自评量表(SAS)以及Zung氏抑郁自评量表(SDS)两个方面,护理前2组患者心理状况对比无统计学价值(P〉0.05),护理后观察组患者心理状况相
2、对于对照组患者有显著优越性,对比存在统计学价值(P<0.05);观察组护理后疼痛VAS分值改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理措施满意率为100.0%,明显优于对照组患者满意率82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脊柱外科患者术后会岀现剧烈疼痛,不仅导致患者手术治疗效果受到影响,且会降低患者术后生活质量,对其应用疼痛护理能够让患者心理状态保持舒畅,降低疼痛程度,而患者对医院服务质量满意度明显提高,对患者和医院均有重要应用价值,值得普及推广。【关键词】疼痛护理;脊柱外科;护理效果疼痛属于一种不愉快的感觉情绪
3、体验,是生物机体对于来自于内外的各种伤害性刺激做出的应激反应,很多外科手术治疗患者在术后均会出现疼痛反应,而脊柱外科大部分疾病均存在疼痛症状,同时也是导致患者术后生活质量明显下降的一个重要原因。疼痛护理属于脊柱外科护理的一个重要内容,也是衡量医院医护质量的一个指标。为深入了解脊柱外科患者护理过程中应用疼痛护理的具体措施及其临床价值,对木院近年来收治此类患者临床资料进行回顾性分析。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为本院2012年1月-2015年1月收治脊柱外科手术治疗患者,随机抽取80例并根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组,对照组患者接受
4、常规外科护理干预,观察组患者在常规护理基础上联合疼痛护理。每组各有患者40例。男性患者45例,女性患者35例;年龄范围为20-69岁,其平均年龄为(46.7&plUsmn;7.3)岁。患者脊柱疾病类型如下:38例患者为椎间盘突出症,30例患者为骨折,6例患者为骨质疏松,其他类型疾病患者6例。2组患者-•般资料诸如性别、年龄、疾病类型等对比无统计学意义(P〉0.05),具冇可比性。1.2护理方法1.2.1对照组该组患者接受常规外科护理。帮助患者营造一个温馨、安静的病房环境,加强促进患者之间的交流,让患者得到愉悦轻松的体验。帮助指导患者采取正确的体位和舒适的制动
5、,最人程度避免或者降低会导致疼痛加重的因素。在进行护理服务操作过程中注意动作保持轻柔,尽可能不要触碰到切U而诱发疼痛。了解患者的疼痛感受,报告医生,如有必要可适当应用镇痛药物。1.2.2观察组该组患者在上述常规护理基础上联合疼痛护理干预,具体内容如下:具体如下:(1)患者入院后及吋进行沟通交流,了解患者心理状态以及对突发情况的反应,如病情严重的患者可不必太早告知其病情,缓解患者负面情绪为主,给予必要的支持和关心;(2)疼痛属于不愉快的情绪体验,疼痛的剧烈程度受到了心理因素的直接影响,疼痛会导致患者出现抑郁、焦虑等负面情绪,而这些情绪又会使得疼痛加剧,进入一个
6、恶性循环。护理人员要了解患者心理,针对性进行心理疏导和护理,在交流沟通中满足患者需求,得到患者的信赖,使情绪保持稳定;(3)通过认知行为的方法改变患者存在的不良认知,改变患者由于疾病引发的各种不正确态度,扭正其消极思维方式。通过行为塑造法、刺激暴露法、分散注意法等心理治疗方式缓解其焦虑程度,提高患者生活质量[2];(4)治疗护理。患者治疗期间护理人员要对其病情变化密切关注,充分掌握药物使用和手术的各种注意事项,保障临床治疗效果及避免术后出现并发症。1.3观察指标1.3.1心理评估对患者心理评估主要包括了焦虑自评量表(SAS)以及Zung氏抑郁自评量表(SDS
7、)两个方面,分别评估患者焦虑程度和抑郁程度[1]。1.3.2疼痛标准采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的术后疼痛感进行评估[2],将一条直线划分为10份等长刻度,并用0到11进行标记,0分表示无疼痛感,10分表示剧烈疼痛,分值越高表明疼痛感越强。1.4统计学方法本次研宄所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析,计量资料用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异有显著性,有统计学意义。2结果2.1心理评估护理前2组患者心理状况对比无统计学价值(P〉0.05),护理后观察组患者心理状况相对于对照组患者有显著优越性,对比存在统计学价值(P
8、<0.05),详情请见表1。3讨论脊柱外科患者伴有剧
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