不同肠道准备方法的效果对比分析

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1、不同肠道准备方法的效果对比分析1.昆明医科大学附属延安医院云南昆明650051;2.昆明鼎立医院云南昆明650300摘要:选取结肠镜检查患者218例,根据肠道准备时间不同,随机分为对照组(受检前晚清洁肠道)109例、实验组(受检当日清洁肠道)109例.结果显示二组不良反应事件少,清洁效果均达良好;二组比较只有统计学差异(P>0.05),当HU服清肠药物接受结肠镜检查,肠道清洁度评分更高,值得临床进一步推广和验证.关键词:结肠镜检查;聚乙二醇电解质散;肠道准备方法Abstract:Select

2、218casesforcolonoscopy,accordingtothe?differenttimeof?bowelpreparation,anddividerandomlythemintothecontrolgroup(109cases),whichtakethemedicinethenightbeforethecolonoscopyandtheexperimentalgroup(109cases),whichtakethemedicineonthedayofcolonoscopy.There

3、sultindicatedthatadverseeventsintwogroupswereseldomandthecleaningeffectsoftwogroupsweregood.Therewasastatisticallysignificantdifferencebetweentwogroups(P>0.05).Itindicatedthegroup,whichtakethemedicineonthedayofcolonoscopy,scoredhigher.Theregimenoft

4、akingmedicineisworthpromotinginpracticeandverifyinginthefuture.Keywords:colonoscopy;polyethyleneglycolelectrolytepowder;bowelpreparationmethod肠道清洁的程度决定了结肠镜检查的质量。选择一种安全、有效的肠道准备方法,是保证结肠镜检查顺利完成,提高结肠病变检出率,防止漏诊、误诊的关键。为此,选取我院218例结肠镜受检者,采用不同的肠道准备方案进行比较,寻找更好的

5、肠道准备方法,为临床推广提供参考。1资料与方法将我院2014年1月一9月行结肠镜检査的218例患者在排除消化道出血、肠梗阻以及严重心肺疾后随机分为2组。对照组109例于受检前晚行肠道准备,其中男性54例,女性55例,平均(47.86±15.05)岁;实验组109例于受检当日清晨行肠道准备,2例患者因肠道肿瘤并肠腔狭窄未能完成检查而剔除;其中男性53例,女性54例,平均(48.14±14.92)岁;二组患者一般资料(性别、年龄)无统计学差异P>0.05。1.1肠道准

6、备方案对照组于受检前日20吋口服复方聚乙二醇电解质散(商品名和爽,深圳万和制药有限公司,国药准字H20030827;药品规格:137.15g/袋),用法:1袋复方聚乙二醇电解质散+2000ml水口服;第一次服500ml,此后每15分钟服200ml,约2小吋服完。实验组于受检当日7吋口服复方聚乙二醇电解质散,1袋复方聚乙二醇电解质散+2000ml水口服;第一次服500ml,此后每15分钟服200ml,约2小吋服完。服用过程中如冇腹胀或不适,可放慢速度或暂停服用并记录不良反应事件,待症状消除后再继续服

7、用,直至排出清水样便。服药期间可适当走动,并轻柔腹部加快排泄。1.2评价标准肠道清洁度判定标准[1】:根据最新波士顿肠道准备评分标准(Bostonbowelpreparationscale,BBPS):评估肠腔内粪便及液体的量、形态和黏膜清晰度等指标。将结肠分为右侧结肠(冋盲部、升结肠)、中段结肠(肝曲、横结肠、脾曲)和左侧结肠(降结肠、乙结肠、直肠)三部分,分别进行清洁度评分。0分:肠道准备差,肠腔大量固体粪质残留,黏膜不可见,很难进境与观察;1分:肠道准备一般,肠腔部分黏膜清晰可见,但部分黏膜

8、残留粪质、浑浊粪液而难以观察;2分:肠道准备良好,肠腔少量粪质残留,伴或不伴少量浑浊粪液,黏膜清晰可见,不影响观察;3分:肠道准备满意,全结肠黏膜清晰可见,无粪质及浑浊粪液残留。全结肠最高9分,6-9分为肠道准备良好。1.3统计学方法应用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计量资料以(X±S)表示,行t检验;计数资料行χ2检验,P<0.05具有统计学差异。2结果二组不良反应事件(恶心、呕吐、腹痛、腹胀)发生率无统计学差异,(实验组共发生5例,占比4.

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