品管圈在提高患者对责任护士知晓率中的应用

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1、品管圈在提高患者对责任护士知晓率中的应用甘肃省白银市第二人民医院眼耳鼻喉科730900【摘要】目的探讨品管圈在提高患者对责任护士知晓率中的应用。方法成立品管圈活动小组，确定活动主题为提高患者对责任护•上知晓率，调查分析患者对责任护士知晓率低的原因，制定相应对策并实施，对比实施前后患者对责任护士知晓率。结果通过开展品管圈活动，患者对责任护上的知晓率由活动前62%提高到活动后84%，差异有统计学意义(P<0.05);圈员况管圈手法能力、沟通协调能力、脑力开发、活动信心、责任荣誉、团队凝聚力及专业知识等方面能力均有所提高，差异有统计学意

2、义(P<0.05)o结论通过开展品管圈活动，有效解决了患者对责任护士知晓率低的问题。同时有助于提高圈员解决问题、沟通协调、专业知识等能力，提高了圈员整体素质水平，有助于护理服务质量的持续改进。【关键词】品管圈；责任护士知晓率品管圈(qualitycontrolcircle,QCC)是指在同一个工作场所的个人，为了解决问题，提高工作效率，自发组成一个小团体，通过轻松愉快的现场管理及全员参与的方式，持续不断地对工作现场进行改善与管理［1］。是一种运用群体智慧、集体力量、团队精神的改进程序［2］。为提高患者对责任护士知晓率，我科组织所有

3、护理人员进行品管圈活动，收到满意效果，现报道如下。1资料和方法1.1一般资料来源2015年04月15日一05月30日住院患者50例(品管圈活动前)；2015年7月27H—8月30H住院患者50例(品管圈活动后)。1.2QCC活动实施方法1.2.1成立QCC小组1.2.1.1人员培训：组织科室护理人员学习品管圈相关知识，掌握运用于护理工作的程序、方法、0的、意义。1.2.1.2成立品管圈：本科室由7名护理人员组成品管圈，.其中主管护师1名，护师3名，护士3名，由1名本科学历护师担任圈长，护士长担任辅导员，在圈会上投票确定“互拉圈”为圈名，

4、并制订圈徽。1.2.2主题选定由全体圈员通过头脑风暴法，列出所冇待解决的问题，采用评分投票对所提出的问题就其上级政策、重要性、迫切性、圈能力4个方面分别打分，7人的平均分为该方面实得分，4项实得分之和为该问题总分，最终确定“提高患者对责任护士知晓率”为活动主题。1.2.3制定活动计划书按照PDCA的程序，小组制定了详细的活动计划书。2015年4月一6月主题选定；活动计划拟定；现状把握；目标设定；解析；对策拟定阶段。7月一9月对策实施与检讨；标准化；检讨与改进阶段。1.2.4现状把握调査2015年04月15日一05月30日住院患者50例，

5、通过问卷调查方式获得患者对责任护士的知晓率为32%o根据80/20原则［3］（即80%的结果是由20%的原因造成的），依据此理论只要改善20%原因，就能纠正80%结果，通过绘制柏拉图可以看出，所冇导致患者对责任护士知晓率低的原因共冇5项，若解决发生最严重的3项问题，则可解决整体85%的知晓率，所以，本小组将这3项作为改善重点。本圈的能力为65.8%。1.2.50标设定0标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×圈能力×改善S点）=34%-（34%×65.8%×85%）=14.98%o1.2.

6、6原因分析及要因论证运用鱼骨图分析，按80/20法则筛选得出患者不知晓自己的责任护士的主要原因在于：责任护士专业知识掌握不够，护患沟通交流不到位；责任组更换频繁，责任护士提示牌更换不及吋；患者文化程度低依从性差。1.2.7制定对策及组织实施1.2.7.1加强护理人员知识培训，提高责任护士专科知识水平。科室利用业余时间系统的有针对性的对全科护士进行培训。培训形式主要包括晨间小讲课,护理查房，每月2次专科讲课，以及角色扮演的方法，设身处地地了解患者的需求，进行系统规范化沟通技巧的培训，制作护患沟通交流手册。护士长定期进行考核，根据考核成绩，

7、分析培训效果并对培训方式加以改进。要求护士积极参加医院组织的护理学4。1.2.7.2护士长排班吋责任护士尽可能安排同一个人，有利于患者对责任护士的熟识度提高。1.2.7.3制作责护牌，悬挂于病房醒0位置。患者对自己的责任护士可以一0了然。更换责任组时及时更换牌，并当场告知患者。增加责任护士沟通的主动性。1.2.7.4向病人发放责任护士名片。接待新病人或第一天上责任班主动向病人发放写有自己名字的名片，方便患者记忆。既加深了护患关系，又让患者记住了自己。1.2.7.5患者有需要吋由责任护士及吋处理，提高病人满意度。1.2.7.6增加护士巡视

8、病房的时间。要经常与患者交流，让患者信任自己，了解患者的想法，帮助他们解决问题，让患者冇问题吋能第一吋间找到自己的责任护士。1.2.8标准化本科室制定了规范化宣教流程，提升护士的质量意识，提高护士整体素质；