益生菌对治疗口腔疾病的研究

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1、益生菌对治疗口腔疾病的研究陕丙省渭南市合阳县医院715300【摘要】目前，利用益生菌治疗口腔疾病的研究还处于初级阶段，但已成为国内外的研宄热点。木文探讨了龋齿、牙周炎、牙跟炎和U臭等常见U腔疾病的发病机理，及益牛.菌治疗口腔疾病的作用机理，不同乳酸菌在其中表现出的差异性和未来的发展趋势。阐述了利用益牛.菌治疗口腔疾病所面临的重要问题和见解，为将来筛选或改良出对UI腔疾病治疗效果较好的益生蘭蘭株指明了方向。【关键词】乳酸菌；龋齿；牙周炎；牙跟炎；口臭益生菌是达到一定的数量并对人体有益的微生物的总称。乳酸菌是益生菌中的

2、重要组成部分，其中主要括乳杆菌、双歧杆菌、嗜热链球菌、不具有致病性的大肠杆菌、肠球菌、芽抱杆菌、酵母等。关于乳酸菌的发现最早可以追溯到20世纪初，俄国生物学家，诺W尔奖的获得者在他的“长寿学说”中指出保加利业地区的人之所以长寿，原因是他们食用的酸奶中富含一种对人体肠道有益的乳酸菌。随着科学研究的深入，人们对乳酸菌的研宄己经不仅局限在食品领域，而是逐渐把研宄热点转向利用乳酸菌治疗一些人体常见疾病，如胃肠道疾病、阴道炎、胰腺炎、乳房炎、月复泻、口腔疾病、湿疹、便秘、皮肤炎等。由于考虑到不同疾病的发病机理、乳酸菌对不同疾

3、病治疗机理、治愈状况等存在差异性，所以木文主要针对U腔疾病进行探讨。口腔中大约含有700种微生物，由30-100个种组成，它们寄生在口腔粼膜、牙齿、舌头上以及唾液中，这些微生物共同保卫人体的口腔健康。当内在或外在因素变化造成口腔中的微生态系统失去平衡时，就易引起常见的U腔疾病，如龋齿、牙周炎、牙龋炎和U臭等。最早对乳酸菌治疗口腔疾病进行研究的学者，他开启了此领域的先河。1龋齿1.1造成龋齿的微生物种类龋齿是一种发病率极高的UI腔疾病，主要由产酸，以及耐酸能力强的变形链球菌和乳杆菌引起。大量研究表明，变形链球菌是造成

4、龋齿的主要原因。冋时，也冇学者指出少部分唾液链球菌同样能增加患龋齿的风险。通过分子生物学方法对龋齿患者U腔菌群进行检测，结果发现患者UI腔中戈氏放线菌，双歧杆菌，韦永氏球蘭，唾液链球菌，变形链球菌，星座链球菌血链球菌发酵乳杆菌含量明显比健康人高。由于人多数益生菌能通过发酵乳糖产生乳酸，而乳酸又能促进龋齿的发生，所以也有少量文献提出，用益生菌来治疗龋齿有一定的弊端，如FitzgeraldRJ明确指出，在初期致龋过程中乳酸杆菌并不致龋，龋坏进入深层吋，乳酸杆菌由于其较强的耐酸性而大量繁殖并产酸，协同变形链球菌致龋。可见

5、，造成人龋齿的UI腔微生态系统和机理较复杂，菌种多样性及各菌之间的相互联系仍需要进一步研宄。1.2益生菌治疗龋齿机理1.2.1益生菌的粘附作用粘附能力的大小是益生菌益生功能强弱的重要指标之一，因为只有较强粘附能力的乳酸菌才能长吋间定植在U腔中发挥益生功能，才能降低龋齿复发率。训一算乳酸菌对细胞的粘附数量是测定乳酸菌的粘附能力的常用手段，但由于考虑到口腔环境的特殊性，所以研究者发明了一种专门筛选治疗龋齿的益生菌的实验方法，即向液体培养基中插入一条玻璃管，用此玻璃棒模拟牙齿，将乳酸菌培养一段时间后测定玻璃管上粘附的细菌

6、数，从而检测各乳酸菌的粘附能力。这为之后测定治疗龋齿的益生菌的粘附能力奠定了基础。更深层次对粘附机制的研宄也是U前学者们研宄的热点问题。关于乳酸菌粘附机制的争论主要集中在菌体产生的胞外多糖和菌体的疏水性质这两个方而。指出细菌胞外多糖是细菌对U腔进行粘附的关键因素，苏中的葡聚糖就是胞外多糖中增加菌体粘附能力的典型代表。但也冇研究者对此持反对意见,并指出乳杆菌胞外多糖在U腔粘附作用中的作用很小，如RosenbergM等研究者则通过对牙菌斑筛选的微生物进行有机溶剂浊度分析之后，指出细菌表而的疏水性才是口腔粘附的重要机制，

7、牙菌斑是牙齿表而逐渐沉积的生物薄膜，由食物残渣、脱落的U腔上皮组织细胞、唾液和细菌组成，它是造成U腔疾病的重要原因之一。其实对乳酸菌粘附机制的研究不仅仅局限在以上两个方而，更加复杂的机制也逐渐被人们所揭示，如研究者发现冇一株乳酸菌能改变唾膜蛋白的组成，它能通过除去重要的吸附蛋白和唾液中的细胞凝集素gp340（它与变形链球菌的吸附作用有重要关系），从而影响了变形链球菌在U腔的定植能力，而达到治疗U腔疾病的口的。可见，关于乳酸菌粘附机制以及乳酸菌间接影响相关致病菌的定植能力的研宄还需要进一步深入。1.2.2益生菌产生的

8、H202和细菌素众所周知，乳酸菌通过产生H202和细菌素抑制致病菌的生长，是乳酸菌发挥益生功能的重要基础，所以H2O2,和细菌素对致龋病菌的抑制作用是学者们必须研究的内容。而一链球菌是U腔中的正常菌群，它能通过产生H202。和而_链素抑制口腔奋害菌的生长，如能与变形链球菌发生竞争现象。在2005年指出血链球菌对变形链球菌产生的乳酸和细菌素很敏感，但同吋血红链