新生儿缺氧缺血性脑病病情的血清nse、ldh及crp水平动态检测效果评估

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1、新生儿缺氧缺血性脑病病情的血清NSE、LDH及CRP水平动态检测效果评估甘肃省妇幼保健院新生儿重症救护屮心730050【摘要】目的评估新生儿缺氧缺血性脑病病情的血清NSE、LDH及CRP水平动态检测效果，探讨其对新生儿缺氧缺血性脑病的临床研宂价值。方法随机选取2012年3月到2015年5月在我院就诊的40名新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为本次研究的观察组，另选我院的40名足月健康的新生儿作为对照组，检测两组新生儿出生第2天、第4天和第8天的血清NSE、LDH及CRP水平变化情况。结果与对照组健康新生儿相比，

2、观察组患儿的出生后第2天血清NSE、LDH、水平明显比较高，P<0.05,差异具有统计学意义。但CRP检测结果与健康患儿没有较大的差异，P>0.05,差异没有统计学意义。与对照组新生儿相比，观察组患儿第2天的血清NSE、LDH显著性增高,P<0.05,差异具有统计学意义。第4天，观察组患儿的血清NSE、LDH以及CRP水平明显的出现下降，但仍旧比对照组要高，P<0.05,差异具有统计学意义。第8天观察组患儿的血淸NSE、LDH逐渐下降，与对照组新生儿没有较大的区别，P〉0.05,差异没有统计学意义。但C

3、PR水平在第4天时，明显的增高，P<0.05,差异统计学意义。结论新生儿缺氧缺血性脑病患儿的脑部损伤越严重，患儿的血淸NSE、LDH水平就越高，CRP水平应答迟法，说明这三项检测对新生儿脑部损伤的严重程度具有较好的临床价值。可以为临床的诊断提供有效地参考。【关键词】新生儿缺氧缺血性脑病；血淸NSE;LDH；CRP；效果新生儿缺氧缺血性脑病是为围生期新生儿因脑部缺氧而引发的脑部病变，是导致新生儿窒息死亡的主要原因，该病的病情急，发展迅速，对新生儿的生命健康造成了巨大的伤害［1］。因此在临床屮早诊断、早治疗

4、是最有效的措施。为了探讨血清NSE、LDH及CRP水平对新生儿缺氧缺血性脑病临床价值，选取我院的新生儿作为研宄的对象，现做如下的报告：1资料与方法1.1一般资料随机选取2012年3月到2015年5月在我院就诊的40名新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为本次研究的观察组，苏中男患儿26名，女患儿14名，平均年龄40.5±1.2小吋，临床诊断符合新生儿缺氧缺血性脑病的诊断标准［2］。另选我院的40名足月健康的新生儿作为对照组，其中有男新生儿25名，女新生儿15名，平均年龄41.2±l.l

5、小时。1.2检查仪器与方法1.2.1仪器与试剂：罗氏E601电化学发光仪以及相关的试剂检测新生儿的血清中神经元特异性稀醇化酶(NES),采用免疫比浊法使用全自动生化分析仪(日本OlympusAU2700)检测新生儿的C反应蛋白(CPR),采用酶法检测新生儿的乳酸脱氢酶(LDH),仪器使用全自动生化分析仪(OlympusAU600)以及相关的试剂。1.2.2方法在出生后第2天、第4天和第8天抽取两组新生儿2毫升的股静脉血，放置于置带促凝胶的无菌管中，全程采用无菌操作。将所奋的标本血液凝固后立即离心处理，在

6、每分钟3000r的条件下离心5分钟，将血清分离，检测两组新生儿的血清NSE、LDH、CRP水平。1.3统计学处理本次研究的结果均采用统计学分析软件SPSS14.0进行统一的分析和处理，用方差±标准差(±S)表示计量资料，组间比较用t检验，差异具有统计学意义(P<0.05)。2结果2.1两组新生儿出生后第2天血清NSE、LDH、CRP检测结果比较与对照组健康新生儿相比，观察组患儿的出生后第2天血清NSE、LDH、水平明显比较高，P<0.05,差异具有统计学意义。但CRP检测结果

7、与健康患儿没有较大的差异，P〉0.05,差异没有统计学意义。具体情况见表1.2.2两组新生儿血清NSE、LDH、CRP检测指标的动态变化与对照组新生儿相比，观察组患儿第2天的血清NSE、LDH显著性增高，P<0.05,差异具有统计学意义。第4天，观察组患儿的血清NSE、LDH以及CRP水平明显的出现下降，但仍旧比对照组要高，P<0.05,差异具有统计学意义。第8天观察组患儿的血清NSE、LDH逐渐下降,与对照组新生儿没奋较大的区别，P〉0.05,差异没有统计学意义。但CPR水平在第4天吋，明显的增高，P

8、<0.05,差异统计学意义。具体情况见表2.注：与对照组相比，*P<0.05,差异具有统计学意义。2.3冋归性分析患儿的病情严重程度与血清NSE、LDH水平成正比，血清NSE、LDH水平越高，说明患儿的病情越严重，而CPR水平与患儿的病情没有太大的相关性。3讨论新生儿缺氧缺血性脑病常发于新生儿中，是大脑缺氧而形成的一种脑病[3】。血清NSE在患儿的神经细胞和神经内分泌细胞中，如果新生儿的脑细胞或者其他的神经组织发生损伤，那么神经细胞中的NS