布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察

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1、布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果观察湖南省宜章县屮医医院424200【摘要】目的：探析布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果。方法:选择120例小儿哮喘患者采用随机数字表法分为实验组与对照组，实验组在常规治疗的基础上采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗的方式，对照组仅采用常规治疗方法，对比两组临床治疗效果。结果：实验组总有效率98.3%明显高于对照组88.3%,实验组气道功能相关指标结果明显高于对照组，差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论：布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘临床效果更好

2、，能够有效改善通气功能，值得临床推广使用。【关键词】布地奈德联合沙丁胺醇；雾化吸入；小儿支气管哮喘；临床效果小儿支气管哮喘发作时表现出打喷嚏、胸闷，甚至呼吸困难，严重影响到患儿的正常生长发育。FI前针对哮喘的治疗并没有根治的方法，因此临床屮都是以预防为主［1］。临床研究发现引发哮喘的因素有很多，加上小儿抵抗力较弱，导致小儿罹患支气管哮喘的机率升高。正是在这种情况之下，笔者采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘探析其临床效果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2010年11月至2014年11月我院收治的支气管哮喘患儿120例

3、，所有患儿均符合西医哮喘诊断标准［2］，所有患儿均排除其他呼吸系统慢性疾病包括慢性阻塞性肺疾病等、合并心肝肾功能不全者等［3］。采用随机数字表法分为实验组与对照组，实验组60例，男32例，女28例，年龄4-14岁，平均年龄(7.32±1.2)岁。对照组60例，男30例，女30例,年龄4-13岁，平均年龄(7.42±1.0)岁。组间一般资料比较差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法对照组采用常规治疗方法，患儿如处于哮喘急性发作期则采用β2受体激动剂、全身性糖皮质激素、抗胆碱能药物、短效茶碱、

4、硫酸镁治疗，如处于哮喘慢性持续期，则使用吸入型糖皮质激素、白三烯调节剂、缓释茶碱、长效β2受体激动剂、肥人细胞膜稳定剂、全身性糖皮质激素针对性、个性化治疗。实验组在对照组采用常规治疗方式的基础上使用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗的方式，针对年龄不同，用量不同，小于5岁的患儿吸入0.5%沙丁胺醇0.25ml,5至8岁的患儿吸入0.5ml的0.5%沙丁胺醇，8至10岁的患者吸入0.75ml的0.5%沙丁胺醇，大于10岁的患儿每次吸入1.0ml的0.5%沙丁胺醇，冋吋给予布地奈德lmg加入3ml生理盐水雾化吸入，每天2次，一次10分钟，7

5、天一疗程。1.3疗效评价标准显效：治疗一个疗程后患者症状消失或者得到改善，呼吸平稳，哮鸣音减轻或消失；有效：患儿症状得到改善，哮鸣音减轻；无效：症状未得到改善,哮鸣音未减弱。分析两组患者的气道功能相关指标。1.4统计学分析应用SPSS15.0软件分析，计量数据采用均数±标准差(X±S)表示，组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05,差异无统计学意义，P<0.05,差异具有统计学意义。1.结果2.讨论哮喘作为小儿呼吸系统的常见疾病，致病因素也较多，包含过敏原、非特异

6、性刺激物质、气候、精神因素、遗传因素、运动、药物等。这些常见的危险因素部分可能只引发患儿支气管痉挛，部分因素则可能引发哮喘的致死性发作［4】。环境条件不断恶劣，儿童接触到的空气中的并影院的机会增加，导致患儿罹患支气管哮喘的人数也在不断攀升［5】。一般在清晨与夜间发作较多，患儿在发作前会出现打喷嚏、流涕等，发作时直接呼吸闲难，严重时大汗淋漓、指甲发钳、鼻翼扇动、面色青灰，甚至导致患儿死亡。在临床治疗中针对性的治疗措施是缓解患儿病症的有效方法，0前临床中针对小儿支气管哮喘的治疗主要是利用β2受体激动剂、全身性糖皮质激素、抗胆碱能药物等。布

7、地奈德属于一种高效局部抗炎作用的糖皮质激素，K能够增强人体内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，减少过敏活性介质的释放，减轻抗原抗体结合吋激发的酶促反应，抑制支气管收缩物质的合称与释放减轻平滑肌的收缩反应，从而发挥出抗炎作用。沙丁胺醇作为选择性β2受体激动剂的一种，能够奋效抑制组胺等过敏性物质的释放，具有较强的支气管扩张作用从而防止支气管的痉挛。本次研宄结果显示，实验组显效29例(48.3%),有效30例(50.0%)，明显高于对照组显效27例(45.0%),有效26例(43.3%),实验组无效1例(1.7%)明显低于对照组，差异显

8、著具冇可比性(P<0.05)。两组气道功能相关指标比较显示，实验组气道功能相关指标明显高于对照组，差异显著具有可比性(P<0.05)。综上所述，布地奈