泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理观察

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1、泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理观云南昆钢医院昆明市第四人民医院泌尿外科摘要：目的：研宄综合护理应用于泌尿外科留置尿管患者尿路感染防护工作中发挥的作用。方法：选择2014年4月至2015年4月木院160例泌尿外科留置尿管患者，以随机数表法分别设置常规组及综合护理组，前者行常规泌尿外科护理,后者给予综合护理。结果：常规组尿路感染发生率为47.5%;综合护理组尿路感染发生率为10.0%,综合护理组尿路感染发生率明显比常规组高(P<0.05);综合护理组患者出院时间5.1±1.58天，明显比常规组的7.2±3.5天要短(P

2、<0.05)。结论：针对泌尿外科留置尿管患者，给予综合护理能够大大减少尿路感染发生情况，缩短患者出院时间，应用效果良好。关键词：泌尿外科；留置尿管；尿路感染；护理效果近年来，我国的泌尿外科留置尿管感染发生率呈现出逐年递增的趋势，患者常常会出现尿频、尿急以及尿痛等感染症状，给患者带来极大痛苦［1］。为了研究综合护理应用于泌尿外科留置尿管患者尿路感染防护工作中发挥的作用，为今后的泌尿外科留置尿管患者临床护理工作提供科学的参考依据，木次研宄选择2014年4月至2015年4月木院160例泌尿外科留置尿管患者，以随机数表法分别设置常规组及综合护理组，前者行常规

3、泌尿外科护理，后者给予综合护理，探讨两种护理模式的应用效果，现将具体研究过程呈现如下。1.资料与方法1.1一般资料选择2014年4月至2015年4月木院160例泌尿外科留置尿管患者纳入木次研宄样木。将160例平均划分为常规及综合护理组，每组包含80例。常规含男患48例，女患32例，年龄下限17岁，年龄上限73岁，木组研究对象留置尿管时间最短5天，留置尿管时间最讼46天；综合护理组男患及女患分别占50%,患者年龄均处于18岁至75岁范围内，综合护理组对象留置尿管时间最短4天，留置尿管吋间最长45天。综合护理组及常规组在年龄、性别以及留置尿管吋间等基础信息的比

4、较上未表现出明显差异，具备研究对比必要性及可行性。1.2方法常规组80例患者接受常规临床护理，综合护理组接受综合护理，详细护理措施如下：1.2.1针对留置尿管患者实施临床护理前，首先选择清水以及肥皂，按照3次/天清洗外阴部位，保持尿道口以及阴道口的干净以及卫生。对患者实施插管操作吋应坚持无菌操作的原则，插管时避免过度用力，以免对患者尿道粘膜造成损伤。保证导尿管处于完全无菌的状态，避免表面细菌侵入引发尿道感染问题。结束导尿处理后，选择碘伏给予患者外阴及周围部位进行消毒，防止出现逆行细菌感染现象［2】。1.2.2完成对患者的插管操作后，护理人员应严格监测患者相

5、关临床症状，及时发现患者菌尿症等问题，第一吋间报告医生进行处理。综合分析药敏检查结果，提高抗生素使用的科学性和有效性，防止滥用抗生素，勤换药，达到抑制感染的目的。1.2.3尽可能避免反复插管，避免引流过程中存在堵塞现象，护理人员应具备娴熟专业的插管技能，按照2星期/次给予导尿管更换，按照3天/次给予尿袋更换，避免引流管出现脱落、扭曲、堵塞等问题。尽量保证集尿袋位置比患者膀胱要低，防止排尿管以及便器之间发生接触，防止出现逆行感染的问题，如发现尿道U感染问题，应立即给予局部处理，防止感染恶化。1.2.4针对患者膀胱开展生理性冲洗，鼓励患者注意补充水分，保证其每

6、天的饮水量控制在2.5升至3升范围内，确保患者膀胱内沉淀物因水分冲洗得到稀释，提升导尿管的通畅度，减少膀胱感染［3】。1.3数据统计学处理本次研究借助SPSS21.0数据软件包针对综合护理组及常规组患者感染人数以及出院吋间等临床数据进行统计学分析处理，针对综合护理组及常规组相关研究数据对比实施t检验和X2检验，如果P<0.05,则表示两组患者在相关数据对比方面存在明显差异，具备统计学意义。1.结果2.1综合护理组及常规组尿路感染率常规组存在尿路感染问题的有38例，尿路感染发生率为47.5%;综合护理组存在尿路感染问题的有8例，尿路感染发生率为10.0

7、%，综合护理组尿路感染发生率明显比常规组高(P<0.05),详细数据如表1所示。2.2综合护理组及常规组住院吋间综合护理组患者出院吋间5.1±1.58天，明显比常规组的7.2±3.5天要短(P<0.05),两组在出院吋间对比上存在统计学意义。2.讨论泌尿外科患者常常需要接受留置尿管，在此过程中极易出现尿路感染的问题，引发感染现象的原因十分复杂，如果未能严格遵循清洗程序给予患者消毒以及插管等，会增加尿路感染发生的风险，此外，抗菌药物的不合理应用等也会诱发尿路感染问题。临床上必须要从插管护理、病情监测以及膀胱护理等方面给

8、予综合性留置尿管护理，避免患者出现严重的尿量感染［4］。本次研宄发