泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理夏宝芳

《泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理夏宝芳》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理夏宝芳夏宝芳青岛经济技术开发区第一人民医院胸泌外科山东青岛266555【摘要】目的：分析泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理。方法研究的实验对象为2013年1月至2015年4月100例泌尿外科留置尿管患者，随机分组，其中A组患者护理措施为基础护理，B组患者在基础护理同时强化尿路感染预防。对比两组患者尿路感染率、患者满意率、留置尿管时间和住院时间。结果B组患者尿路感染率明显低于A组，满意率显著高于A组，留置尿管时间和住院时间明显比A组短(P<0.05)。结论对泌尿外科留置尿管患者强化尿路感染预防护理，可降低感染率，缩短置管时间和住院时

2、间，提升患者对护理的满意度，值得推广。【关键词】泌尿外科；留置尿管；预防尿路感染；护理【中图分类号】R277.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2015)-05-133-01导尿管的留置为泌尿外科中常见手段，可对尿量进行观察，解决排尿困难问题。似其为有创护理操作，常伴随尿路感染等并发症，主要是因为膀胱冲洗细菌的正常功能受到异物尿管干扰，增加感染风险［1］。木研究分析了泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理，现报道如下。1.资料与方法1.1一般临床资料研宄的实验对象为2013年1月至2015年4月100例泌尿外科留置尿管患者，根据患者住院编号奇偶随机分成A组

3、和B组。A组患者50例，括男性31例，女性19例；年龄23岁〜82岁，平均年龄(45.34±8.24)岁。泌尿系结石20例，前列腺增生14例,尿道狭窄16例。B组患者50例，括男性30例，女性20例；年龄24岁〜85岁，平均年龄(45.67±9.52)岁。泌尿系结石21例，前列腺增生14例，尿道狭窄15例。两组年龄、性别、疾病等方面无显著的统计学差异(P〉0.05)。1.2护理方法A组患者护理措施为基础护理，做好尿管常规留置护理。B组患者在基础护理同时强化尿路感染预防，（1）掌握患者疾病情况。对患者身心情况进行充分评估，以评估其发生尿路感染的风

4、险程度，并根据评估结果制定合理的预防措施；（2）护理措施：导尿前先用肥皂和清水将患者外阴、阴道口和尿道口洗净，清洗后对尿道口和阴道口进行消毒，一般需清洗三次，并严格执行无菌操作原则进行插管。插管注意避免用力过大，以免造成尿道黏膜损伤。导尿完成后每天用碘伏消毒患者阴道

5、_1、外阴和尿道U两次，在便后对会阴部和尿道U进行清洗，确保尿管清洁，避免出现逆行性细菌感染。并嘱咐患者多喝水，促进尿液排出。（3）插管护理。尽量避免反复插管，确保引流通畅，插管技术需娴熟，并定吋更换导尿管，一般2周换一次，尿袋则3天换一次，将导管固定好，避免脱落；避免弯曲导管，确保集尿袋在膀胱以下，若出现尿

6、道口感染，需进行局部对症治疗，避免出现上行性感染。（4）抗生素护理。抗生素用药需严格根据药敏试验结果，并及吋更换药物种类，避免发生耐药性。（5）膀胱冲洗护理。每天饮水量2.5-3L,促进膀胱沉淀物的有效冲洗和尿液稀释，确保膀胱清洁［2】。1.3数据分析方法计数资料以百分率（％）表示，计量资料则x±s表示，所冇数据均录入SPSS18.0统计学软件进行χ2检验和t检验分析。P值<0.05时表示组间有显著的统计学差异。1.结果2.1尿路感染率和满意率比较B组患者尿路感染率明显低于A组，满意率显著高于A组（P<0.05）。见表1.2.讨论泌尿外科多数患者术后

7、可发生尿潴留，出现尿道损伤和尿失禁等，部分患者还需持续监测尿量，因此多数患者需留置导尿管，而尿路感染为导尿管留置患者常见并发症，其发生不仅影响患者治疗效果，且导致住院时间延长和医疗费用提高，对医院也带来不利影响，容易引发医疗纠纷。因此，需加强对留置尿管患者尿路感染的预防工作［3-4］。本研宄A组患者护理措施为基础护理，B组患者在基础护理冋吋强化尿路感染预防。主要从尿路感染风险评估、导尿管置入护理中无菌操作的执行、抗生素药物的合理应用、插管注意事项和膀胱冲洗等方面进行预防，有效避免细菌逆行或上行性感染，减少导管脱落、堵塞、弯曲等不良事件的发生，有效稀释尿液和加强膀胱冲洗作用

8、，从而达到预防尿路感染的0的［5］。经干预后，B组患者尿路感染率明显低于A组，满意率显著高于A组，留置尿管吋间和住院吋间明显比A组短，说明对泌尿外科留置尿管患者强化尿路感染预防护理,可降低感染率，缩短置管时间和住院时间，提升患者对护理的满意度，值得推广。参考文献：［1】陈永文.泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理［」］.中国实用护理杂志，2012，28(21)：35-36.［2】任荣华.泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理体会［」］.大家健康(下旬版)，2013，7(5)：171-172.［3］张付华.泌尿外科留置尿管患者