护理干预在声带息肉术后患者嗓音恢复的临床效果分析

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1、护理干预在声带息肉术后患者嗓音恢复的临床效果分析成都市新津县人民医院五官科611430【摘要】目的：探讨护理干预在声带息肉术后对患者嗓音恢复的临床效果分析;方法：选取2015年5月至2016年5月间，我科收治的声带息肉患者中，随机抽取88例患者进行调查，所有患者在支撑喉镜下行声带息肉切除手术，将其分为实验组和观察组，每组患者各44例，观察组患者实施常规护理，实验组在观察组患者的基础上实施护理干预，主要包括心理护理干预、舒适护理干预、行为干预、以及术后对嗓音的康复训练。在实施护理干预3个月后比较两组患者的疗效进行比较。结果：经结果显示，观察组患

2、者护理效果的总效率要明显低于实验组患者，且术后在发声能力方面实验组要明显优于观察组患者，组间比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论：在声带息肉术后实施护理干预，不仅能降低术后并发症的发生，还有助于患者术后嗓音的恢复，显著提升护理效果。【关键词】声带息肉；护理干预;术后康复;发声训练【中图分类号】R767.91【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)14-184-01带息肉是发生于声带固有层浅层的良性增生性病变，也是一种特殊类型的慢性喉炎。最主要的临床症状为声嘶。通过喉镜检查可以做出临床诊断。一旦确诊为声带息肉，手

3、术摘除是主要治疗方法，声带息肉术后由于手术创伤,发音功能需要一定的康复过程［1］，为此我科将2015年5月至2016年5月间，我科收治的声带息肉患者作为木次研究对象，现笔者报告如下：1资料和方法1.1一般资料木次研究选取2015年5月至2016年5月间，收治的声带息肉患者中随机抽取88例进行调查，其中男性64例，女性24例，年龄在22〜68岁，平均年龄为47岁，病程在4~18个月，将其分为观察组和实验组，每组患者各44例，两组患者均釆取手术治疗，在一般资料上，无可比性(P>；0.05)o1.2方法观察组患者实施常规护理，主要奋病情观察、遵

4、医嘱用药、雾化治疗、疼痛护理。而实验组在观察组患者的基础上实施护理干预：（1）心理护理干预:任何手术对患者而言都会造成一定的心理负担，易导致患者在术前产生消极的心理状态。因此，在术前要详细为患者讲解手术方式，术前准备的重要性及配合的方法，并向患者讲解手术成功的案例，引导患者克服各种负性的心理情绪，使其能积极主动配合治疗。（2）舒适护理干预：在术后尊重患者的生活习惯，病房环境和移动设施可依据患者病情及个人意愿做出适当的调整。在饮食上要根据患者术后的情况、饮食惯，为患者提供高热量、高蛋白、易消化和富含维生素食物，避免辛辣刺激的食物，告知患者禁烟、

5、禁酒的重要性，从而提高患者治疗的依从性。并且在不影响艽他病友休息的前提下，尽量尊重患者的作息习惯，以保证患者的睡眠质量。（3）行为干预：声带息肉术后对患者的行为干预尤为重要。因为，在术后声带活动过早可使未痊愈的创面相互摩擦，影响治疗效果，还会使病变复发。因此，声带息肉术后根据病变部位、程度、创面大小，绝对禁声7d，休声10〜14d，以促进创面的愈合和黏膜水肿的消退。术后第2周开始进行少量说话，吋间每天不能超过1Omin，第3周每天说话吋间不能超过15min，第4周每天说话吋间不能超过20min。要告知患者不尖声喊叫，不发超过自己音域的高音，大

6、声讲话持续吋间不能过长。感冒期间尽量少讲话。在禁声期间责任护士应细心观察，善于识别判断患者眼神、手势、表情等，以便能及吋帮助解决患者生理、心理的需要［2］.（4）嗓音的康复训练：术后14d开始指导患者进行嗓音发声训练:①含水发声训练，即患者口含35〜37°C生理盐水5〜10ml,站立仰头，张口平稳发出元音，发出似水泡的声音，每次20〜30s,连续5〜10次，每天早、中、晚各1次。②喉肌松弛练习法：患者平静直立，两肩自然下垂，两眼平视前方，张口自然打哈欠并叹出声来，此练每次10下，每天早晚各1次［3］。1.3疗效评定比较两组患者的护理效果以及术

7、后自主发声能力，其中自主发卢能力评分范围为0〜10分，分值越低表示发声轻松，无疲劳感，分值越高表示说话费力，咽喉部疲劳，无法正常生活和工作。总效率=治愈率+有效率［4】。1.4统计学方法上诉实验组和观察组患者所有数据结果录入到SPPSS19.00统计软件进行统计分析率的比较采用x2检验，P<0.05为差异统计学意义。2结果观察组患者护理效果的总效率为70.4%,实验组患者护理效果的总效率为95,。4%。经结果显示，观察组患者护理效果的总效率要明显低于实验组患者，组间比较差异具有统计学意义(p<0.05)o详见表1。3结论近年来由于

8、人们生活环境污染给呼吸道带来的沉重负枳以及人们精神生活的丰富多彩，人际交流加强及各种职业的多样化，使声音嘶哑的发生率奋逐年上升的趋势。在现代社会中，发音质量己成为衡