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1、寻甸县艾滋病流行现状及防控策略分析马荣成(寻甸县疾病预防控制中心云南寻甸655200)【摘要】目的:探讨目前寻甸县人群艾滋病病毒感染概况、艾滋病病毒感染方式及今后的防控策略。方法:分析1997〜2015年HIV/AIDS疫情资料。结果:寻甸县艾滋病病毒的感染方式以异性传播为主,其次是经静脉注射吸毒传播,并有从高危人群向一般人群传播的趋势。结论:鉴于目前艾滋病传播趋势的变化,应在加强监测力度,扩大监测范围的基础上,加强以行为干预与防艾知识宣传相结合的综合治理策略。【关键词】艾滋病;防控;策略【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编
2、号】2095-9753(2016)3-0238-02云南省寻甸县地处云南东北部,位于省会市昆明东北部,距昆明约96公里,属国家级贫困县。全县辖10个乡(镇)。境内东丙横径83.5公里,南北纵距75.8公里。全县土地面积3598平方公里,其中山区面积占87.5%,坝区仅占12.5%,最高海拔3294.8米,最低海拔1445米,年平均气温14.5°C,属北亚热带季风气候。寻甸交通便利,国道213、320线和贵昆铁路、东川铁路支线自境内通过。2013年年末人口数为415952,非农业人U数为64734,占总人口数的15.56%。1材料
3、与方法寻甸县1999〜2015年HIV/AIDS疫情资料,并对其进行整理分析。2结果与分析2.1时间分布寻甸县1999年报告首例HIV感染者,截止2015年12月底累计报告艾滋病病毒感染者/病人273例;报告艾滋病病人113例;报告死亡41例,其中艾滋病病人死亡22例。当地累计报告存活艾滋病病毒感染者/病人占当地总人口数的0.057%。2.2人群分布2.2.1传播途径:寻甸县报告的HIV/AIDS中,异性传播226例占82.78%,经静脉注射吸毒传播21例占7.69%,不详10例占3.65%,男同传播8例占2.93%,母婴传播5
4、例占1.83%,其他传播3例占1.09°%。2.2.2性别分布:寻甸县报告的HIV/AIDS中,男性166例占60.81%,女性107例占39.19%,男女比例为1.55:1。2.2.3年龄分布:寻甸县报告的HIV/AIDS中,0〜10岁3例,11-20岁4例,21-30岁57例,31-40岁89例,41-50岁63例,51-60岁24例,60-70岁21例,70岁以上12例,其中年龄最大的84岁,年龄最小的8岁,31-40岁占所有比例的32.6%,21-50岁209例,占所有比例的76.56%。2.2.4职业分布:寻甸县报告的
5、HIV/AIDS中,农民173例占63.37%,家政、家务及待业45例占16.48%,工人11例占4.03%,民工8例占2.93%,离退人员8例占2.93%,商业服务7例占2.56%,其他各类职业21例占7.69%。农民所占比例较大,60%以上,其次为家政、家务及待业超过15%,这两类人员占四分之三以上。2.2.5民族分布:寻甸县报告的HIV/AIDS中,汉族191例,占69.96%,冋族65例,占20.81%,彝族6例,占2.19%,其它各种民族11例,共占4.03%。2.2.6寻甸县HIV历年发病情况及死亡情况,见表1。2.
6、2.7样本来源寻甸县报告的HIV/AIDS,来自于其他就诊者检测91例,占33.33%,自愿咨询检测65例,占23.81%,婚前检测34例,占12.45%,术前检测32例,占11.72%,孕产期检查13例,占4.76%,其他羁押人员体检10例,占3.66%,其他各类检测28例,占10.26%。寻甸县所辖10乡镇奋HIV/AIDS病例报告,其中报告较多的有仁德镇和羊街镇。各县(市)/乡(镇)报告HIV/AIDS病例情况详见表2。表2寻甸县报告HIV/AIDS病例情况统计表(按现住址统计)3讨论3.1现状分析HIV感染者年龄集中在2
7、1〜50岁之间,占总感染者的四分之三以上,说明HIV感染以青壮年为主,这些人群又是性活跃年龄,容易传染配偶和性伴,所以对社会的危害大,要加大对他们的宣传教育和行为关于,动员及早进行抗病毒治疗。年龄最大的84岁,部分老年人散偶后孤独,仍然存在性生活不检点的现象,老年人需要关心关注。从职业上看,农民173例占百分之六十以上,不少农民文化水平相对较低,意识落后,生活水平和行为习惯较差,尤其一些农民工长期不能和妻子接触,性饥渴和性乱现象突出,同吋可以看出,艾滋病逐渐由高危人群向一般人群转化;家政、家务及待业占百分之十五以上,有的家务及待
8、业人员存在拈轻怕重、不劳而获的错误思想。从传播途径来看,我县的感染者百分之八十以上是通过异性传播,扩人宣传教育,避免性乱,洁身自好,规范、全程使用合格的安全套尤为重要。经静脉传播占百分之八左右,远离毒品、珍爱生命,及早戒毒,使用美沙酮替代疗法、不共用注射器和使用