地塞米松在早产孕妇产前治疗的疗效分析

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1、地塞米松在早产孕妇产前治疗的疗效分析（乾安县妇幼保健院吉林松原131400）【摘要】目的：对地塞米松在早产孕妇产前的临床治疗效果予以分析［1］。方法：按照产妇入院编号，随机选取2014年4月〜2015年3月期间我院收治的早产孕妇患者共180例，将早产孕妇随机分成两组，观察组和对照组各90例，其中观察组采用地塞米松治疗时间，治疗时间>24h;对照组使用地塞米松治疗，治疗时间<24h。观察对比两组早产孕妇的临床疗效。结果：观察组90例早产孕妇在接受24h以上的地塞米松治疗后，明显降低了早产儿RDS的发生率，同时改善了胎龄小于34周早产儿的Apger评分。

2、两组早产孕妇组间治疗效果具有明显差异，P<0.05,具有统计学研究意义。结论：在为早产孕妇产前应用地塞米松治疗过程中［2］,能够有效改善胎儿换气功能，促进胎肺成熟，尤其是对孕周小于34周的早产儿其临床疗效更加明显，因此，在临床早产孕妇产前，值得大力推广地塞米松的应用。【关键词】地塞米松；早产孕妇产前；疗效；RDS【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）35-0152-01在所有妊娠产妇中，出现早产的发生率在5%〜15%,严重者会引发围产儿死亡。临床产科中，先天性畸形是围产儿死亡的主要原因，其次是早产儿中的呼吸窘迫综合

3、征（RDS），是导致早产儿死亡和致残的主要原因。随着医学水平在不断发展，地塞米松在临床上大力推广和应用，［3】将其应用在早产孕妇产前，促进胎肺成熟，改善胎儿换气功能，病情对孕周小于34周的早产儿有明显的临床疗效，大大提高了早产儿的存活率。采用回顾性分析，选取2014年4月〜2015年3月期间我院收治的早产孕妇患者共180例，作为木次研究对象，现将地塞米松在早产孕妇产前的具体应用作以下报告：1.资料与方法1.1一般资料釆用冋顾性分析，按照产妇入院编号，选取2014年4月〜2015年3月期间我院收治的早产孕妇患者共180例作为本次研究对象，将产妇随机分成两组，观察组

4、和对照组各自90例，其中双胞胎8例，观察组中，产妇年龄在(21〜35)岁之间，产妇平均年龄：(24.5±3.5)岁，早产儿93例，孕龄在195〜257d，平均孕龄在:(240.1±15.2)d,对照组中，产妇年龄在(22〜36)岁之间，产妇平均年龄:(23.5±3.4)岁，早产儿95例，孕龄在197〜251d，平均孕龄在(246±14.9)d。所有孕妇均排除苏他的疾病干扰，病情在年龄、孕龄等一般资料中无显著性差异,P>0.05,无统计学研究意义。1.2方法所有产前孕妇在临床上应用地塞米松治疗时，剂量为

5、1次/d,1个疗程为3d，采用静脉注射进行，其中观察组治疗时间要大于24h,对照组治疗时间小于24h,另外将两组孕妇的孕周分为四个阶段：28〜32周、32+1〜34周、34+1〜36周、36+1〜37周进行详细探究地塞米松的临床疗效，对比孕妇的临床疗效。1.3观察指标所冇早产孕妇在应用地塞米松治疗后，观察并分析两组早产儿lmin、5min的Apger评分及早产儿并发症，并做好讳细的记录。1.4统计学分析釆用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料用x-±s,采用t检验，计数资料采用计数资料使用检验，用％表示，P<0.05为差异具有统计学意

6、义。1.结果两组早产儿Apger评分对比分析分别对比孕周在周之前lmin和5minApger评分，观察组明显优于对照组，P<0.05,具有差异性，且差异具有统计学研究意义。详细见下表：2.讨论临床医学中，将孕周在28〜37周的新生儿称为早产儿，通常早产儿身体各个器官发育不够完全，大大增加了疾病或者是并发症的发生率。而地塞米松在早产孕妇产前的应用［4】，大大提高了早产儿的存活率，改善早产儿换气功能，促进胎肺成熟，同吋降低了早产儿RDS发生率。地塞米松在临床应用中，它属于一种糖皮质激素，将胎儿的肺泡II型细胞的特异性受体进行结合，从而产生多种糖皮质激素相关性蛋

7、白，促进肺泡表明活动物质人量合成以及释放，减少肺部出现水肿，降低早产儿肺内毛细血管渗透压现象的发生，改善胎儿肺泡功能，加速肺抗氧化系统的发育和成熟，从而改善早产儿的生存质量。综上所述，本次研究中，选取2014年4月〜2015年3月期间我院收治的旱产孕妇患者共180例作为研究对象，观察组产妇应用地塞米松24h以上，早产儿呼吸窘迫综合征RDS发生率为2.15%明显低于对照组，且孕周小于34周早产儿的lmin和5minApger明显优于对照组，两组组间治疗效果具有明显差异，P<0.05,具有统计学研究意义，因此，地塞米松对孕妇和早产儿具有非常显著的临床疗效，不仅

8、改善了胎儿肺泡功能，而且