循证护理应用于急诊中毒患者洗胃中的效果评价

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1、循证护理应用于急诊中毒患者洗胃中的效果评价(云南省文山州丘北县中医医院急诊科；云南文山663200)摘要目的：分析循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用效果。方法：选取272例需进行洗胃的患者作为研究对象，对照组：进行常规护理；实验组：进行循证护理，期间密切观察并记录患者的身体状况及洗胃次数、时间等，并进行比较。结果：护理后，实验组有效率，满意度及不良反应发生率均优于对照组，P<0.05。结论：进行循证护理后，不仅提高了患者的护理质量更确保了患者的安全，提高了患者的满意度。关键词循证护理；洗胃；常规护理循证护理是在常

2、规护理的基础上，向以科学为依据的现代护理发展的一种护理模式。是护理人员在护理过程中不断的提出问题，并且以科学研宄为依据找出确切的答案。中毒是指机体过量接触化学毒物，引发功能损害而发生的疾病或死亡，中毒患者需要进行洗胃治疗。在临床中，洗胃护理是非常重要的，木研究主要是对循证护理在患者洗胃中的效果进行观察分析，极大限度地降低护理缺陷,确保患者的健康安全，报道如下。1资料与方法1.1一般资料木研究选取了从2005.3〜2014.2在我院进行中毒洗胃治疗的272例患者作为研究对象，男性患者163例，女性患者109例，随机

3、分为2组，每组136例患者。实验组：男性患者82例，女性患者54例；年龄32〜65岁，平均年龄(43.4±15.3)岁；有机磷中毒20例，敌敌畏中毒23例，食物中毒31例，药物中毒36例，酒精中毒26例。对照组：男性患者81例，女性患者55例；年龄27〜69岁，平均年龄(41.9±16.8)岁；有机磷中毒26例，敌敌畏中毒27例，食物中毒33例，药物中毒31例，酒精中毒19例。均无统计学意义(P>0.05)o1.2纳入标准经确诊该272例研究对象均符合我国中毒治疗的诊断标准及治疗指南中

4、制定的诊断标准，II均已经过患者允许。1.3护理方法对照组采取常规护理，包括护理人员向患者家属说明洗胃的0的及重要性，保持患者呼吸道通畅，定时测量患者血压、心跳、体温等。实验组采取循证护理，具体方法如下：一、提出循证问题（1）传统的洗胃胃管插入的长度就是最佳的洗胃长度吗？（2）胃管多长吋才会达到最佳的洗胃效果？（3）从口腔和鼻腔中插入，胃管的长度一样吗？（4）胃管的长度跟身高有关系吗？二、从科学研究中得出答案（1）洗胃胃管插入的最佳位置是胃贲门下10〜15cm处，应比传统的洗胃胃管长10〜15cm;（2）胃管从鼻

5、腔中插入要比从口腔中长10〜15cm;（3）胃管的长度随着身高的增长而增长。三、洗胃中循证护理的应用（1）对中毒患者进行全身检查，采集检测患者的血液同吋做好记录，将患者的身体状况告知主治医生；（2）让患者大致了解洗胃的方式及大概所需时间等，减轻患者心理压力，同吋准备好所需要的用具，如胃管等；（3）认真观察并记录患者洗胃的次数，时间，患者的疼痛反位情况，冋吋也要配合主治医生的需要；（4）注意洗出物的颜色，量，并及吋进行检验；（5）随吋做好对患者的抢救准备。四、洗胃后循证护理应用（1）帮助患者进行日常的基本活动，如上

6、厕所、吃饭等，详细告知患者休息时间、饮食禁忌、用药吋间等；（2）让患者按医生嘱托进行洗胃后康复，适当锻炼;（3）观察患者身体状况及病情并记录，发现异常，及吋向医生反应，以免耽误治疗；（4）做好患者及患者家属对循证护理的满意程度调查。1.4评价指标观察患者身体状况及病情，患者洗胃总吋间越短，洗胃次数越少，首次吸出吋间越短则护理效果越好，患者对护理人员的满意度越高，护理效果越好。1.5统计学方法通过统计学软件SPSS18.0处理得到的数据采用均数±标准差(x±S)表示，并用t进行检验，当P

7、<0.05吋具有统计学意义。2结果2.1对患者洗胃时间、次数进行比较(表1)2.3不良反应观察护理后，实验组有1例患者头疼呕吐，不ft反应率为0.7%;对照组有3例患者腰酸背痛，2例患者腹胀，1例患者头疼呕吐，3例患者烦躁焦虑，不良反应率为6.6%，对照组的不良反应发生率显著高于实验组，P<0.05,具统计学意义。3讨论循证护理是受循证医学的影响而产生的一种新的护理理念［2】，根据患者的病情寻找出更加有效的治疗方案，不仅使护理研究产生了巨大的变化，更给护理实践带来了更多的机遇［3】。实验组在给患者进行洗胃的过程中

8、采用循证护理，能够强有力的运用科学知识得到更加有效的抢救方案，确保患者的生命安全［4】。护理人员照顾患者需要从患者入院开始直到出院，因此护理人员必须十分警惕［5］，密切的观察患者的身体状况，以免出现差错，引发不必要的风险，影响患者的身心健康［6】。在本次研究中,实验组通过采用循证护理，和常规护理相比，循证护理的护理质量有明显提高，家属满意度也明显提高，这与彭丽等［1］学者