循征护理在胎膜早破护理中的应用效果

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1、循征护理在胎膜早破护理中的应用效果南宁市宾阳县大桥镇中心卫生院530408.【摘要】目的观察循证护理在胎膜早破中的应用效果。方法2011年4月〜2015年4月，选取122例于我院治疗胎膜早破的患者作为木研究的研究对象，按照随机原则将其分为两组(参照组与观察组)，各61例。采用常规护理法对参照组患者进行护理，采用循证护理法对观察组患者进行护理，观察并对比两组患者的护理效果(包括护理满意度、并发症发生率)。结果护理后，参照组患者的满意度(81.97%)明显低于观察组(96.72%),差异显著(x2=6.97,P<0.05)

2、；参照组并发症发生率显示为16.39%,观察组为4.92%,前者明显高于后者(x2=4.22,P<0.05),差异具有统计学意义。结论相比于常规护理，循证护理能够提高患者的护理满意度，减少新生儿窒息、脐带脱垂以及产后感染等并发症的发生，值得大力推广。【关键词】循证护理；胎膜早破；应用效果【中图分类号】R321.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-07-274-01胎膜早破指的是胎膜在临产前自然地产生破裂的现象，该现象是一种常见的分娩期并发症［1］。有数据显示，在孕妇妊娠满37周时，胎膜早破发生

3、率显示为10%;在妊娠不满37周时，胎膜早破发生率显示为2.0〜3.5%。胎膜早破能够影响孕妇正常的妊娠与分娩，从而增加围产儿与早产儿死亡的情况、孕产妇产褥与宫腔感染率。循证护理是一种科学的护理方法，指护理人员在对患者进行护理过程中，明智地、明确地、审慎地将患者愿望、临床经验与科研结论有效地结合，并获得临床护理决策的依据［2］。有研究说明，循证护理能够对胎膜早破患者起到良好的应用效果。因此，木文对此作了观察并分析，并获得了良好的结果。1.资料与方法1.1一般资料2011年4月〜2015年4月，选取122例于我院治疗胎膜早破的

4、患者作为本研宄的研宄对象，按照随机原则将其分为两组(参照组与观察组)，各61例。在参照组中，初产妇31例，经产妇30例；年龄在22〜43岁之间，平均年龄为(30.13±1.41)岁；孕周为28〜30周，平均孕周为(31.01±0.25)周。在观察组中，初产妇32例，经产妇29例；年龄在24〜45岁之间，平均年龄为(30.75±1.86)岁；孕周为27〜32周，平均孕周为(31.45±0.76)周。比较两组一般资料，均无明显差异(P>；0.05),具冇可比性。1.2方

5、法采用常规护理法(包括常规用药护理、心理护理等方面)对参照组患者进行护理。采用循证护理法对观察组患者进行护理，该方法具体步骤为：(1)确定问题。对患者进行临床护理观察，对观察过程中出现的主要问题(比如胎儿窘迫、新生儿呼吸窘迫、宫腔感染、产后出血等方面)进行总结。(2)循证支持：本次研究工作的研究证据来源与“中国知网”与“万方数据库”。对本次研究是否有帮助、证据是否真实可靠进行评价，从而将结论进行确定。(3)心理护理。向患者耐心地讲解胎膜早破的治疗与护理方法，以减轻其不良情绪，让其重视治疗与护理工作；多于患者家属进行交流，并提

6、供电视、音乐等多种消遣方式，将患者舒适度进行提高。(4)感染护理。由于胎膜早破会使孕妇宫腔产生感染的现象，因此应对患者的血常规、体温、脉搏等生命体征进行检测。一旦患者出现感染症状，则应及吋向主治医生进行汇报，并遵医嘱对其采用奋效的抗生素药物进行治疗；采用碘伏溶液对患者外阴部进行定期消毒，(5)环境护理。将患者病床维持整洁、干净，定期开窗通风，使病房内的空气质量得到保证。(6)卧位护理。由于胎膜早破能够导致患者阴道有羊水流出，极有可能引起脐带脱垂，从而使胎儿产生窘迫症状，因此，应帮助患者采取被动体位,以防止脐带脱垂。(1)产程

7、护理。对胎心、胎动进行定吋检测，并观察产程进展与患者羊水的气味、颜色、性状、流出量。护理人员在产程中要随吋保警惕，对因难产而导致的胎膜早破做好随吋的急救措施。对于可预见性的早产，应及吋通知儿科与产科医师到场，以确保早产儿与产妇的安全。1.3观察指标观察并对比两组患者的护理效果（包括护理满意度、并发症发生率）。护理满意度分为满意、不满意及非常满意三个级别，由护理人员将本院自制的满意度评分表分发至患者手中，请患者对护理工作质量、护理人员服务态度等内容进行评分，总分设为100分，90分或以上为非常满意，80分或以上为满意，60分以

8、下为不满意。非常满意+满意=总满意。1.4统计学方法本研宄数据（包括护理满意度与并发症发生率）均采用软件SPSS19.0进行统计分析。采用t与X2分别检验计量资料（）与计数资料（％），若P值小于0.05,则差异存在统计学意义。1.结果2.1比较两组患者的护理满意度参照组患者的满意度（81.