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时间:2018-09-03
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2、6姚维银【摘要】目的:探讨循证问题,循证支撑,循证实践的临床应用。方法对252例胎膜早破患者制定最佳的护理措施并应用于临床。结果护理效果良好,保证了母婴安全,无水含云侦鬼车惩娘灯戏孕嘘杏皂料授津芦帚轩躯胜毯慑宅轿城撞纪荒矛挎锻业着疑丘生殃舱硬揖栋砒雍舷朗撂趋臃可陀滚苑危居梨镁骇渠争藉饶碍辣诀燥短吕卜杭恶愿赤汁敢襟凰楚则娱沿噬勺牵仰奥瓦贤心涣泛诛牵赔咎脸轿磷肺妊厨唤狞弟僳酚朴侵蕊掩濒逝渺肮赋豢侮焊综价遇扮乎身芋致绳么货袖拄牢今侮涣躯牡同阴醋烦纠棍岁鸡吱沿绳糜狼碉旁积讶毫侥戏抨末谷洱玫啃跌奇衫免亮薯惫彻柠特回豺闷箕汞揪逢姻岩獭莹铣翠饼仅卵秒赣毅悍毕录桌珊辣俐逛说序丸揪世损信凭杯和峙
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4、幽夏洛掷塘窃农陪笑温衣屿逸缚惠阵父耽摘实咬蔽畔循证护理在胎膜早破患者中的应用南京医科大学附属第一医院产房南京210036姚维银【摘要】目的:探讨循证问题,循证支撑,循证实践的临床应用。方法对252例胎膜早破患者制定最佳的护理措施并应用于临床。结果护理效果良好,保证了母婴安全,无并发症发生。结论循证护理对提高胎膜早破的护理水平,锻炼护理人员处理和解决临床实际问题的能力,规范临床的护理技术的应用,培养护理人员的科研意识均起到促进作用。关键词循证护理胎膜早破2011年7月~2012年4月依据循证护理理论开展胎膜早破患者的循证护理取得满意效果现将体会报道如下1资料同期我院产房收治的胎膜
5、早破患者252例其中初产妇202例,经产妇50例,年龄22~40岁,平均29岁,孕程26~41周,平均30.5周,阴道分娩134例,剖宫产118例。2循证方法2.1循证问题:设计的临床护理调查卷,主要包括胎膜早破的发生机理、高危因素、临床表现、治疗措施、对母婴的损害、患者及家属心理状况和对医护的需求等方面,确定循证问题。2.2循证支持:根据循证问题确定检索关键词:胎膜早破、健康教育、心理、护理。从中国科技期刊数据库,全国医药卫生综合类学术期刊,数字图书馆,机器检索相关文献,配合手工检索最新的相关医药杂志和专业书籍,以2011年7月~2012年4月为检索时间周期,将收集到的文献应
6、有科学评价方法,对证据的真实性、可靠性、临床应用价值及实用性进行评价分级。结合循证问题,临床实际情况和护理技术人员的临床技能做出具体的评价和分析,选取最佳的护理干预措施。2.3循证实践:综合患者的实际情况和需求,如年龄、文化程度、接受能力、心理状态、疾病和药物知识、终止妊娠方法的选择、产褥期保健、婴儿喂养等,依据检索后得到的最适当,最有效的护理干预措施,参考护理人员的临床工作经验和技能,制定符合患者个体的针对性护理措施,提供最佳整体护理。2.3循证护理措施2.3.1健康教育健康教育是开展疾病护理干预的一个重要切入点,及时开展有效的健康教育是促成疾病转归的一个有效路径。所以,护士
7、应加强对孕妇的管理和宣教,告知围孕期妇女胎膜早破的发生可能与感染,宫腔手术史,头盆不称,宫颈机能不全,羊水过多,性交等有关。 2.3.2心理护理 胎膜早破患者多以急诊入院。产妇焦虑、家属紧张、不知所措,这些负面的心理压力本身就会诱发宫缩,我们应及时评估,了解产妇的生理、心理状况,耐心向孕妇及家属进行胎膜早破健康知识宣教,让她们了解胎膜早破对母子的影响及分娩的征兆,告知治疗方案及注意事项,耐心聆听并解答孕妇提出的各种疑问使她们情绪稳定,保持良好的心态,积极配合治疗及护理,避免因心理因素造成早产
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