小儿热性惊厥的临床护理经验总结及分析

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1、小儿热性惊厥的临床护理经验总结及分析王芳江苏省海安县墩头中心卫生院226691【摘要】目的对我院小儿热性惊厥的患者进行临床分析，探讨小儿热性惊厥的护理措施。方法选择我院2010年6月-2013年6月热性惊厥患儿作为研宄对象，一共有100例，随机分组为观察组和对照组，各组为50例，对照组采取常规护理，通过药物帮助患者进行降温和控制惊厥,观察组采用综合化护理措施，比较两组护理满意度。结果与对照组对比，观察组对护理工作的满意度明显更高，两组数据的比较差异A有统计学意义，P<0.05o结论小儿热性惊厥应当予以及时的治疗，并且采取综合型护理措施进行护理，有利于提高治疗的效果。【关键词】小儿

2、热性惊厥；临床护理；经验总结［中图分类号］R512.4［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)02-220-01小儿热性惊厥属于一种常见的儿科急诊疾病，多发于6岁以下的患儿，中医理论认为小儿热性惊厥发病原因在于感受时邪、热极牛.风［1-2］。惊厥如果没有得到及时有效的治疗，会导致脑损害的发作。因此，对于儿童惊厥患者而言，必须釆用有效的急救措施进行及时的处理，有利于改善预后。在木文中主要通过对我院小儿热性惊厥的患者进行临床分析，探讨小儿热性惊厥的护理措施。1、资料与方法1.1一般资料选择我院2010年6月-2013年6月热性惊厥患儿作为研究对象，一共有100例，其中男性

3、患者有62例，女性患者有38例，年龄分布在1.5-5岁，平均年龄为3.5±0.8岁。发病到治疗时间为24-72h，平均时间为40.5±10.0h。随机分组为观察组和对照组，各组为50例，观察组男性患者有32例，女性患者有18例，年龄分布在1.5-4.5岁，平均年龄为3.3±0.3岁，发病到治疗时间为24-72h,平均时间为40.3±9.0h;对照组男性患者有30例，女性患者有20例，年龄分布在1.5-5岁，平均年龄为3.5±0.5岁，发病到治疗吋间为24-72h，平均吋间为40.5±9.5h。两组患者基

4、本资料比较差异不具奋统计学意义，具有可比性，P>；0.05o1.2研究方法1.2.1护理的措施对照组：采取常规护理，通过药物帮助患者进行降温和控制惊厥；观察组：采用综合化护理措施，具体措施如下所示：(1)急诊的处理第一点，在疾病发作的早期帮助病患者疏通气道，确保呼吸道的通畅。正处于发病状态下的病患者其意识模糊，容易误吸入胃内容物以及呼吸道的分泌物到导致气道被堵塞，引起呼吸闲难［3］。同时处于意识模糊状态下的病患者艽舌根后坠，呼吸道的分泌物容易导致病患者出现气道阻塞的情况，由此影响到病患者气体交换。此吋应当吸出病患者U腔内以及呼吸道内的分泌物，并且把头偏向于一边，以免误吸情况的再次发

5、生。第二点，对病患者的血压以及心率进行监测，迅速建立起静脉通道，维持冇效循环［4】。对于出现低血压的病患者，砬当立即帮助艿调整姿势，从而促进脑部血液循环，同时也可以通过升压药的使用来处理病患者的低血压情况，但是避免所使用的药物会造成病患者的呼吸受到抑制的药物［5】。在发病早期对病患者的血气进行分析，通过鼻导管给予氧气，并抽取病患者的静脉血进行生化检测以及血细胞计数。(2)药物的治疗旱期的药物处理应当在病患者进院治疗后的5分钟以内进行，首先采用劳拉西半对病患者进行静脉注射，剂量为2毫克，从对病患者的惊厥进行控制。如果经过以上的处理后病患者的惊厥没冇缓解，那么应当对其血压以及呼吸情况进行严

6、密监测，并且再次使用劳拉西泮进行静脉推射，剂量为1-2毫克。(1)降热处理物理降温，松解患者的衣服，使用温水进行檫浴，主要部位包括颈部、腋窝、腹股沟等血管走向未知，避免檫后背和胸U，吋间为15分钟作呕；在头部给予湿冷敷，但是必须确定患者的表邪奋所缓解方可使用冰水进行冷敷，避免导致毛孔堵塞，影响患儿表邪的输出。1.2.2观察指标比较两组护理满意度。1.3统计学方法采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了例数n值和百分比％作为表示，采用了t值检验，采用xA±s表示数据的分布趋势，当P<5%时，表示数据的差异具有统计学上的意义。2、结果与对照组对比，观察组对护理

7、工作的满意度明显更高，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05。3、结论高热惊厥根据发作特点和预后不同分为两型.•单纯型高热惊厥和复杂型高热惊厥。其中单纯型高热惊厥首次发作年龄在4个月-3岁，复发不超过6-7岁，发热吋体温在38.5°C或以上，先发热后惊厥，惊厥多发生于发热24小吋内，一般只抽搐一次，抽搐后无阳性神经系统体征，在2周后脑电图正常。复杂性高热惊厥，体温低于38.5°C也发生惊厥，在一次病程中可多次抽搐，体检可能有阳性神