奥曲肽在肠梗阻非手术患者治疗中的应用观察

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1、奥曲肽在肠梗阻非手术患者治疗中的应用观隆回县高平镇中心卫生院422211【摘要】目的：分析肠梗阻非手术患者行奥曲肽疗法的效果。方法：将2011年3月-2014年9月我院收治肠梗阻患者60例作为对象，按照患者的入院编号分成两组：对照组(基础疗法)、实验组(奧曲肽疗法)，治疗结束后评估效果。结果：实验组患者预后的病症效果高于对照组，P<0.05,有区别；实验组患者预后的腹胀、腹痛消退、排气恢复、住院时间及并发症率少于对照组，P<0.05,有区别。结论：临床针对肠梗阻非手术患者实施奥曲肽疗法作用突出，可改善症状，缩短住院时间，提高疾病效果，值得学习。【关键词】奥曲肽；肠梗阻；非手术；

2、临床效果肠梗阻是一种常见的临床外科疾病，降低患者生活质量。以往，临床均借助手术疗法治疗，然由于部分患者存在病灶转移、恶化等情况，致使其无法满足手术指征，逐渐被患者所摒弃［1］。近年来，随着临床对该病症的不断探究，肠胃减压、解除痉挛成为治疗该病症的主要手段。为进一步的判定患者非手术治疗效果，现将我院患者资料汇总如下：1资料和方法1.1资料将2011年3月-2014年9月我院收治肠梗阻患者60例作为对象，按照患者的入院编号分成两组：实验组30例，男性、女性例数比18:12,年龄段25-67岁，平均(50.4±0.4)岁；疾病类型：10例胃癌，9例结肠癌，6例卵巢癌，5例胰腺癌；对

3、照组30例，男性、女性例数比19:11,年龄段26-68岁，平均(50.5±0.5)岁；疾病类型：11例胃癌，10例结肠癌，5例卵巢癌,4例胰腺癌。60例患者的男女例数、疾病类型等资料无区别，P>0.05。1.2方法临床给予患者患者基础化治疗，如：确诊为肠梗阻后即刻行禁食、肠胃减压、稳定水电解质、营养支持等疗法。同时，还需根据患者实际情况选择合适抗生素。实验组患者则实施奥曲肽疗法，初次使用为静滴，即：将奥曲肽溶于生理盐水中，剂量分别为O.lmg、25.0ml,于15分钟内滴注完；然后行奥曲肽微量泵入处理，按照每小时0.025mg的剂量泵入，每天3次（8小吋泵入1次），持

4、续治疗1周。1.3评定项B临床疾病治疗后评定患者效果，并统计其腹胀、腹痛消退及排气恢复、住院时间。疾病效果标准：症状消退，X线检查结果显示肠腔内气液消失，说明疾病得以治愈；症状减少，X线检查结果显示肠腔内气液减少，说明疾病得以好转；症状未变化，X线检查显示肠腔内气液未变化，或病情加剧，说明疾病治疗无效。1.4统计学方法使用版本为SPSS14.0的软件行数据的统计、分析处理，疾病效果为计数资料，用％表示、χ2检验；腹胀、腹痛消退及排气恢复、住院时间为计量资料，用'x±s、t检验，P<0.05,组间有区别。2结果2.1疾病效果分析调查结果显示，实验组、对照组患者非手

5、术治疗后的病症效果有区别，P<0.05,数据详见下表。2.3临床并发症分析调查结果显示，实验组、对照组患者非手术治疗后的并发症率有区别，X2=4.320,P=0.038,其中，实验组并发症者2例，占比6.7%,以腹胀（1例）、呕吐（1例）为主；对照组并发症者8例，占比26.7%，以腹胀（3例）、腹痛（2例）、呕吐（3例）为主。3讨论肠梗阻作为一种多发性的临床病症，由各种因素引发，降低生活质量。以往，临床针对肠梗阻患者均实施手术疗法，然由于术中诸多因素的影响，致使最终效果不满足医患需求，逐渐被限制性使用［2】。因此，临床探究合理、安全的非手术疗法意义重大。近年来，通过临床的不断探究发现

6、，肠梗阻患者于基础肠胃减压、营养支持、解除痉挛等疗法上加用奥曲肽作用显著。奥曲肽是一种类似于生长抑素的药物，具奋控制胃酸分泌，减少酶分泌总量，控制肠胃蠕动，减少血液流动总量的作用［3】。诸多调查报告显示，奥曲肽药物除具备强烈的抑肠胃分泌作用外，还可抑制肿瘤细胞的生长、发育，作用机制：①直接作用。通过和SSTR的相互结合，可控制相应信号的传导，彻底激活细胞内信息，控制肿瘤细胞的生长、繁殖，促使其凋亡［4】；②间接作用。通过对肿瘤细胞的抑制，可加大胃酸分泌总量；控制肿瘤内血管的形成，减少血液供应总量；提高机体免疫力，抗肿瘤作用突出［5】。本次调查结果显示，临床实验组经由奥曲肽治疗后，病症得以好

7、转者28例，占比93.3%，和对照组患者好转率的71.0%相比，P<0.05,有区别，进一步证实奥曲肽于肠梗阻患者中的应用价值。此外，陈桂敏等［6】报告还表明，临床治疗期间除借助针对性疗法处理外，还需叮嘱其养成良好的生活、饮食AI惯，以营养丰富、清淡类食物为主，提高机体营养，预防病症恶化；按吋更换被褥、内衣裤等，做好机体清洁工作，预防肠蛔虫病；适当卧床休养，禁止过量活动,加快机体康复速度；根据自身情况适当身体锻炼，