妇产科手术患者腹部切口的护理干预效果

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时间:2018-11-15

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1、妇产科手术患者腹部切口的护理干预效果【摘要】目的研究妇产科手术患者腹部切口的护理措施和效果。方法抽选我院74例妇产科手术患者作为研究对象,随机分为37例比较组和37例研究组。给予比较组常规护理,研究组加强对腹部切U的护理,比较两组患者的住院时间、切口的愈合情况和并发症。结果研究组的住院时间比比较组少,P<0.05;研宄组I期愈合率为91.89%,比较组为72.97%,P<0.05;研究组的并发症少于比较组,P<0.05o结论在妇产科手术患者中实施腹部切口的护理,有利于促进切口的愈合,缩短住院时间,减少并发症。【关键词】妇产科;腹部

2、切口;护理!/•■、刖目妇产科腹部手术后切口对患者的伤害较大,常常发生切口感染、胀气等并发症[1],有效的护理能够减少这些切口创伤造成的并发症,改善患者的预后。现木文主要探讨的是妇产科腹部手术患者的切U护理效果,收集了近年来收治的74例妇产科腹部手术患者,进行以下研究。1.资料和方法1.1一般资料选取2015年1月〜2016年1月期间我院收治的妇产科腹部手术患者74例为研究对象,随机分为比较组和研究组,每组均为37例。其中比较组患者年龄在22〜53岁之间,平均年龄为36.45±2.48岁;剖宫产16例,异位妊娠5例,子宫切除8例,子宫

3、癌根治术5例,卵巢癌根治术3例。研宄组患者的年龄在23〜52岁之间,平均年龄为36.59±2.56岁;剖宫产17例,异位妊娠6例,子宫切除8例,子宫癌根治术5例,卵巢癌根治术1例。排除标准:精神疾病、血液并、感染疾病和肿瘤疾病患者。两组患者的一般资料无明显差异(P>0.05),具有比较意义。1.2方法比较组采用常规的护理方式,在手术前评估患者的病情,向患者介绍疾病和手术的相关知识,对患者进行饮食指导和体位指导等。研究组对腹部切口采取护理干预措施:(1)术前护理:在手术前对患者实施健康教育,详细告知患者具体的治疗方案,教会患者正确的咳嗽

4、和咳痰以及排便方法;告知患者术后可能出现的并发症和发生原因,让患者对切口的相关并发症有所了解,配合护士的工作;给予患者心理上的指导,加强沟通,以获得患者的信任感,并且尽可能获得患者家属的支持,让家属多给予患者情感上的支持,帮助患者增加信心,提高依从性。⑵术中护理:在手术过程中严格遵守无菌原则,在护理过程中动作要放轻,密切注意患者的切U情况,及时给予止血,同时要观察患者子宫和周围器官,对缝合材料进行合理的选择。在手术过程中也要加强对患者的心理干预,在患者清醒时适时询问患者冇无不适感,及吋给予患者鼓励,减少患者的恐慌,以获得患者的最大配合。⑶术后护理:

5、在手术结束后,麻醉效果会逐渐消失,患者会有不冋程度的疼痛感,尤其是在咳嗽或者排便吋,切口疼痛会加剧。护理人员应及吋评估患者的疼痛情况,为患者选择最佳的方式缓解疼痛。在患者咳嗽的吋候指导患者按压腹部切UI,在病房中播放音乐,或者让患者看电视或者杂志,转移患者对疼痛的注意力,对于难以耐受疼痛的患者可遵医嘱使用镇痛药物。在换药吋要注意观察患者的切U是否有滲血和滲液等不良现象,及时更换敷料。对于肥胖患者可使用红外线照射,可防止脂肪液化,同吋保持切U的干燥[2】。手术后患者要禁食6个小时以上,可以进食时嘱患者多吃蛋白和纤维高的食物和蔬菜水果。协助患者进行早期

6、的运动,在运动时使用腹带,防止腹内压升高使切口裂开。保持患者床单和衣物的干燥和清洁,避免切UI感染。1.3观察指标观察患者的两组患者的住院吋间、切U的愈合情况和并发症。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计学软件分析文中数据,计数资料采用X2进行检验,计量资料用t进行检验,并iL用()来表示,差异有统计学意义表示为P<0.05[3]。1.结果2.1住院时间研究组的住院吋间为10.35±2.48d,比较组的住院吋间为15.48±2.47d,两组差异显著,P<0.05。2.2愈合情况研究组的I期愈合率为91.8

7、9%(34/37),比较组为72.97%(27/37),两组差异显著,P<0.05o2.3并发症研宄组的并发症发生率为2.70%,比较组为16.22%,两组差异显著,P<0.05,见表1。2.讨论在妇产科中,最为常见的是腹部手术,手术造成的切U很容易引起各种并发症,比如感染、发热、腹胀、便秘等,对患者的恢复带来不良的影响[4-5】。因此采取有效的护理措施对患者的尽快出院具有重要的意义,我院的护理干预包括术前的护理、术中的护理和术后的护理。从本次研究的结果来看,对妇产科腹部手术患者采取切口的护理干预后,患者的切口I期愈合率高于比较组,并发

8、症也较比较组少,且住院吋间较短。可见切U护理干预在妇产科腹部手术患者中效果显著,有利于促进切U的愈合,减少并发症,使患者尽

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