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时间:2018-06-11
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1、妇产科手术患者腹部切口的护理心得doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.16.94摘要本文通过回顾性分析2012年6月-2013年12月586例腹部切口患者的临床资料,详细论述了对患者术前、术中、术后合理的心理、饮食、护理及康复指导。通过加强护理,促进了切口的愈口,使患者早日康复。另外,有效合理的护理,能够保证患者腹部切口的良好愈合,使手术风险降低,手术的成功率提高,减少了医疗纠纷的发生。关键词妇产科腹部切口护理Thenursingexperienceofabdominalincisionofthepatientsinobstetricsandgyneco
2、logywhohadoperationChenHuanpingTheMaternalandChildHealthHospitalofZhengzhouCity,He’nan450053AbstractThetextretrospectiveanalyzedtheclinicaldataof586patientswithabdominalincisionfromJune2012toDecember2013.Wediscussedindetailthereasonablepsychological,diet,nursingandrehabilitationinstructionatthe
3、timeofpreoperative,intraoperativeandafter5operation.Throughstrengthenthenursing,woundhealingwaspromoted,andmadethepatientsrecoveredearly.Inaddition,theeffectiveandreasonablenursingcanmakethepatients’incisionhealedwell,andtobecuredanddischarged.Itcanreducetheoperationriskandimprovethesuccessrate
4、ofoperation,andreducetheoccurrenceofmedicaldisputes.KeywordsObstetricsandGynecologyDepartment;Abdominalincision;Nursing开腹手术仍是目前妇产科的一种主要治疗方法。但是由于现在高龄产妇及肥胖患者的增多,对手术后腹部切口的愈合产生一定的影响,若手术中无菌技术操作不当以及治疗和护理技术的不完善,常常会造成患者在手术后产生一定的并发症,如脂肪液化、切口感染、甚至切口裂开等严重并发症,严重影响着患者的健康。因而加强对患者术前、术中及术后的有效合理的护理在患者的整个手术治疗过程中
5、作用是十分重要的。回顾性分析2012年6月-2013年12月妇产科586例腹部切口患者的护理情况,现报告如下。临床资料52012年6月-2013年12月收治妇产科腹部切口患者586例,患者年龄18~67岁,平均年龄42.1岁。其中子宫次全切术52例,剖宫产术386例,4例采用卵巢癌根治术,2例采用宫颈癌根治术,子宫全切术142例。手术后2例患者发生切口脂肪液化。患者住院时间7~21天,切口均愈合出院。护理方法5术前护理:①饮食调节:在手术前应加强患者的营养及支持治疗。这点在糖尿病患者身上显得尤为重要,我们通过饮食以及联合药物治疗对患者的血糖水平进行控制,尽快并稳定地使患者血糖水平维持
6、在手术适宜的水平;对患有其他疾病的患者要对症治疗至相对正常状态下再进行手术,对于营养不良的患者,一定要保证患者蛋白质以及维生素等的摄入,提高血浆蛋白水平,尽一切努力使患者的抵抗力以及组织修复能力得到提升,这样才能使得切口的愈合速度加快;对于贫血患者一定要及时查明原因并纠正患者的血液状态恢复至正常水平,纠正贫血。②术前准备:手术前要对患者进行系统的检查,包括血型、血常规、凝血状况、心电图等检查,记录患者的生命体征;给患者提供一个舒适的病房环境,病房温度和湿度要保持适宜,保证病房内的空气流通和安静,在病房内备好引流瓶、氧气瓶、心电监护仪等设备;按照下腹部手术进行常规备皮,应该在术前24小
7、时内进行备皮,要保持患者的皮肤清洁,及早手术能够使得术后切口发生感染的概率大大降低;一定要鼓励患者进行正确的咳嗽,指导患者在咳嗽时怎样进行有效的保护腹部切口。③心理护理:要以热情的态度对患者的所有疑问进行认真耐性的回答,帮助患者消除紧张担心的心理,尽最大努力给患者营造一个最为温馨的治疗环境,尽可能的让患者对于疾病的治疗以及医务人员的能力有信心,取得患者的信任,建立良好的医患关系,使患者以积极、乐观的心态面对手术。术中护理:在充分麻醉的条件下进行手术,术中操
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