前列腺增生症电切术后膀胱痉挛应用舒适护理的效果分析

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1、前列腺增生症电切术后膀胱痉挛应用舒适护理的效果分析中坤尚志市亚布力镇中心卫生院(黑龙江省哈尔滨市)150631【摘要】目的：观察前列腺增生症电切术后膀胱痉挛采用舒适护理的效果。方法：将96例我院近两年中接收的前列腺增生症患者随机分成研宄组与对照组，每组48例。两组都给予基础护理，研究组加用舒适护理。记录两组膀胱痉挛的发生情况，比较舒适度。结果：研究组发生膀胱痉挛者共6例，对照组共15例。研究组明显少于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。研宄组舒适度为79.16%，对照组为54.17%。研究组明显高于

2、对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将舒适护理积极用于前列腺增生症中，可预防术后膀胱痉挛，提高患者住院的舒适度。【关键字】电切术；舒适护理；前列腺增生症；膀胱痉挛1资料与方法1.1一般资料择取我院2014年1月至2015年12月，接收的前列腺增生症患者，共计96例。以随机分组原理为依据，将96例患者均分成研究组与对照组。其中，研究组年龄为48至76岁，平均(65.32±5.78)岁；病程为5至19年，平均(11.2±1.4)年。对照组年龄为49至77岁，平均(65.

3、41±5.69)岁；病程为6至20年，平均(11.3±1.5)年。两组病程以及入院时间等基线资料比较，P〉0.05,具有可比性。1.2方法两组都接受基础护理，研究组同时加用舒适护理。其中，舒适护理的内容详细如下：(1)病房干预。室内勤开窗通风，预防交叉感染。结合当tl天气情况，合理调整室内温、湿度。每tl早晚落实病室卫生的清洁以及消毒工作，根据患者个人喜好，合理为苏布置病室环境，比如：可悬挂患者喜欢的壁画；摆放绿色盆栽。告知患者家属需降低病房探视的频率，避免人员频繁出入打扰患者休息。调低患

4、者床旁相关治疗仪器的声音，若有需要，可利用消音器，以为患者提供-个安静、舒适的住院环境。(1)病情干预［1］。术后协助患者对其膀胱进行冲洗吋，需维持引流管的畅通性，并严格控制冲洗速度，比如：若尿色浅，需降低冲洗的速度；若尿色深，则需加快冲洗的速度。倘若观察到患者的尿色变红，考虑活动性出血。此吋，需立即通知临床医师，并给予对症处理。注：严格规范冲洗操作流程，降低患者的疼痛感。留置尿管吋，需在确保气囊导尿管畅通的基础上，对尿管进行妥善的固定，以避免患者在翻身时出现尿管脱落亦或者是移位等状况。周期性的对引流管进行挤压，预防

5、血块堵塞。每tl2次，取碘伏棉球对患者的尿道口进行檫洗。定期更换引流袋，预防尿道感染。(2)心理干预。主动了解患者病情及其心理需求，将治疗的具体流程、0的以及注意事项详细告知患者，耐心解答患者提出的问题，帮助艿消除恐惧以及不安等负面情绪。多关心患者，多与其交流，努力维护护患间的良好关系。积极鼓励患者表达内心感受，帮助其树立面对治疗的信心。(3)疼痛干预。术后给予患者镇痛泵，维持2至3日，预防膀胱痉挛。密切观察患者病情的变化情况，若其发生膀胱痉挛，需加大对患者进行床旁陪护的力度，并采取注意力转移法，帮助患者稳定情绪。让

6、患者做深呼吸，放松其会阴部肌肉，缓解疼痛。若有必要，可在临床医师指导下给予患者适量的镇痛药物，比如：杜冷丁［2】，以将患者的不舒适感降至最低。1.3临床观察指标(1)观察并统汁两组膀胱痉挛发生者的例数，计算发生率。(2)分别对两组实施舒适度调查。其中，舒适度共分3个等级，分别是：舒适；基本舒适；不舒适。1.4统计学分析本研究调查的所得数据均利用SPSS20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准;计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异冇统计学意义。2结果2.1剖析两组的膀胱痉挛发生情况研究组膀胱痉挛

7、发生者，共6例(12.5%),其中有2例因精神因素发生，1例因引流管阻塞发生，1例因导管刺激发生，2例因冲洗温湿度发生。对照组膀胱痉挛发生者，共15例，所占百分比为31.25%。本组膀胱痉挛诱发因素的分布情况为：精神因素，4例；导管刺激，3例；出血，1例；引流管阻塞，2例；冲洗温湿度，5例。比较两组膀胱痉挛发生率，研究组明显低于对照组(12.5%vs.31.25%),P<0.05。2.2剖析两组的舒适度如表1所示，研究组舒适度为79.16%，对照组为54.17%。研究组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(P

8、<0.05)。详情请见表1。表1两组舒适度的对比分析表[n,(%)]组别例数舒适基本舒适不舒适研究组4838(79.16)10(20.83)0(0.0)对照组4826(54.17)9(18.75)13(27.08)3讨论临床上所谓的“膀胱痉挛”，即指的是：膀胱括约肌亦或者是膀胱平滑肌出现痉挛性收缩症状，临床表现为：尿淋漓；膀胱区有阵发性胀痛感[