微波辅助治疗小儿支气管肺炎的观察及分析

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1、微波辅助治疗小儿支气管肺炎的观察及分析盛艳王丽娟孙平俐（大连市第五人民医院儿科辽宁大连116081）【中图分类号】R563.1+2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）18-0125-02【摘要】目的观察微波辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将201例小儿支气管肺炎患者分成治疗组和对照组。治疗组在常规药物治疗同时用微波辅助治疗，对照组仅常规药物治疗，疗程为5天。结果治疗组有效率为97%,对照组有效率为87.9%,平均治疗天数治疗组比对照组少。结论微波辅助治疗小儿支气管肺炎有显著疗效并可缩短疗程，减轻药物的应用。【关键词】肺炎微

2、波肺炎是指不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油类或过敏反应）等所引起的肺部炎症。主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音，重症患者可累及循环、神经及消化系统。肺炎是儿童时期的常见病,是我国住院小儿死亡的第一位原因，严重威胁小儿健康，因此，加强对肺炎的治疗十分重要。目前传统的治疗多为药物抗感染治疗和对症治疗，木研宄在此基础之上加用多功能微波理疗仪辅助治疗，疗效明显。1、资料与方法1.1一般资料：2010年1月至2012年12月我科收治的临床诊断为小儿支气管肺炎患儿201例，诊断标准参照《儿科学》第7版，其中男101例、女10

3、0例，年龄3-6岁。排除影响此病恢复的其他因素（如佝偻病、营养不良、先天性心脏病、免疫缺陷、结核菌感染等），所有病例均有不同程度的发热、咳嗽、气促、肺部听诊可闻及固定干、湿啰音，胸部X线摄片示肺部存在大小不等点片状模糊影。将201例患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组102例，对照组99例，两组患儿在性别、年龄、临床症状及体征、病原学检查等方面无显著性差异。1.2方法：两组患儿均采取相同的常规治疗方法。治疗组在常规治疗基础上加用格兰德GW-92C-B微波理疗仪微波治疗，频率2450MHZ、波长12.2CM、输出功率1-60W,将照射探头对准肺炎病灶

4、部位,距皮肤1-3CM,允许隔着衣服，避免患处有金属及金属覆盖物，治疗功率5-15W，每日1次，每次20Min，5天为1个疗程。1.3疗效判定显效：治疗5天，无发热、气促、无咳嗽或偶及咳嗽、双肺干湿啰音消失，X线胸片示炎症基本吸收。有效：治疗5天，上述临床症状及肺部体征好转，胸片示炎症部分吸收；无效：治疗5天，临床症状和肺部体征无好转或加重，X线胸片示炎症未吸收或加重。1.4统计与分析方法用SPSS13.0软件，釆用X2检验，P<0.05表示差异有显著性。2、结果2.1两组患儿疗效比较治疗组显效77例，有效22例，冇效率（显效+冇效）为97

5、%，对照组显效64例，有效23例，有效率（显效+有效）为87.9%。经统计学分析两组差异性显著。例数显效有效无效有效率治疗组1027722397%对照组9964231287.9%P<0.052.2治疗组平均治疗天数6.69±2.12,对照组8.74±2.79,P<0.05经统计学分析两组差异有统计学意义。2.3不良反应除药物的一些不良反应外，未发现微波治疗奋关的不良反应。3、讨论支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，一年四季均可发病。.其病因常为细菌和病毒，近年来肺炎支原体、衣原体和流感嗜血杆菌冇增加趋势。其病

6、理变化以肺部组织充血、水肿、炎性细胞浸润为主，当炎症蔓延到支气管、细支气管和肺泡吋，支气管因粘膜炎症水肿而管腔变窄，肺泡壁因充血、水肿而增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，影响了通气与气体交换。而微波是一种生物物理效应能，一种高频电磁波，透入组织较深，可达3-7cm[1]。当微波作用于机体组织时，引起组织细胞中离子、水分子和偶极子的高频震荡。当微波量低吋，产热低，并增强局部血液循环，加强局部代谢，增强局部的免疫能力。因此能冇效地改善局部的血液循环，促进组织的营养代谢，加快水肿吸收，防止呼吸道阻塞，改善气道的通气功能，还促使抗生素发挥更大效率[2]。本研

7、究中两组患儿疗效比较差异性显著，说明微波辅助治疗小儿支气管肺炎冇明显疗效，其中治疗组平均治疗天数为6.69&plUSmn;2.12,明显优于对照组，提示微波联合常规治疗可显著缩短疗程，这可进一步避免因药物长期治疗而发生药物滥用、过用致机体产生不良反应的风险以及因静脉输液过快、浓度过人而引起静脉输液反应的发生。治疗组的102例治疗中及治疗后均未发现明显不良反应。综上所述，微波辅助治疗小儿支气管肺炎临床效果显著，且该法操作简单、安全无创，易于儿童接受，对目前药物的滥用、过用有一定意义。参考文献[1】李维堂，庞立波.微波治疗椎动脉型颈椎病疗效观察.中华

8、物理医学与康复杂志,2003,25：756.[2】崔月霞.微波治疗急性肺炎临床疗效观察.中华物理医学与康复杂志，2005,27(7):3