不同药学服务模式对患者用药影响分析董小枫

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1、不同药学服务模式对患者用药影响分析董小枫(新疆阿勒泰地IX妇幼保健院药剂科新疆阿勒泰836500)摘要目的对比分析患者经不同药学服务模式后对用药结果的影响。方法选取400例患者，随机分为研究组和对照组，研究组进行针对性药学服务模式，对照组进行传统取药模式，药师负责定时随访，记录两组患者的服药情况和不良反应。结果研究组完全依从例数显著高于对照组(P<0.05),研宄组部分依从例数、完全不依从例数和不良反应例数均显著低于对照组(P<0.05)。结论相对于传统常规取药模式，有针对性的药学服务模式能够帮助患者准确安全服用药物，值得推广。关键词：药学服务

2、模式；服药情况；不良反应患者能否安全规范的合理服用药物直接关系到治疗结果的成败。然而有资料显示，目前有30%-70%的患者出现任意加药或减药、不按时服药、甚至自行停药的不良现象，从而引发不良事件的发生。药学服务模式的出现，能够有效地避免上述情况发生，提高了患者用药的准确性与安全性。木研究对于2013年6月-2015年9月入院的患者进行新型药学服务，与传统用药模式进行比较，对二者产生的用药效果进行比较，现汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年6月-2015年9月收治的400例患者，随机分为研究组(n=200)与对照组(n=200)。研究组：

3、男105例、女95例，平均年龄(49.02±2.37)岁；对照组:男98例、女102例，平均年龄(48.67±1.25)岁。患者的基本资料:性别、年龄分布、疾病类型、病情程度等差别无统计学差异(P>；0.05)o所有患者均签署知情同意书。1.2方法研究组患者服务模式：针对性的药学服务模式。待患者取完药后，药师耐心细致的讲解药物的用法用量、服药时间、可能的不良反位、相关毒副作用及禁忌等，了解患者相关的用药特殊情况，如过敏史等，并郑重的告知患者，如果不能按时按量的服用药物，将会对治疗效果造成的具体的不良影响，最终达到患者准确安全

4、服用药物的0的。对照组患者服务模式：常规取药模式。待患者取完药后，自行离开。药物的用法用量需要患者自己阅读说明书。药师需定时对两组患者进行随访，了解患者服用药物的情况和身体状况。1.3观察指标随访并记录研宄组患者和对照组患者的服药情况和不良反应。1.4评价指标完全依从：患者谨遵医嘱，按时按量的准确服用药物。部分依从：患者不能够严格按照医嘱用药，偶尔自行安排服药时间和剂量，增加或减少用药次数及剂量。完全不依从：患者完全不按照医嘱，任意服药。1.5统计学处理采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计数资料以率(％)表示，采用χ2检验。P<0.05

5、具有统计学意义。1.结果采用不同药学服务模式后，两组患者用药效果比较。经数据分析，在200例患者中，研宄组的完全依从例数为195例显著高于对照组180例(P<0.05),部分依从例数为3例显著低于对照组12例(P<0.05),完全不依从例数为2例显著低于对照组8例(P<0.05),不良反应例数2例显著低于对照组5例(P<0.05)。详见表1。2.讨论药物依从性也称药物顺从性，是指患者按照医生规定按吋按量的坚持服用药物，按照医嘱进行治疗的程度，主要包括按时服药、按量服药、遵守药物禁忌、不任意增加或减少药物、不漏服药物等［1】。完全的药

6、物依从性是达到治疗效果的有效保障。然而影响药物依从性的原因有很多，包括患者文化程度、认知能力、疾病史、病情状况、服药吋间长短等，所以需要冇针对性的药学服务模式来提高患者的依从度。临床研究表明，我国的药学服务模式起步晚，发展缓慢，大部分地区仍然处于传统常规取药模式，与发达国家差距很大［2】。药学服务模式需要摒弃传统常规取药模式，是药师经培训后，有目的性的针对患者不同的疾病、相应疾病程度以及药物性质、相互作用等方面，专业的、详细的对患者进行全方位的用药指导，包括用药吋间、用药剂量、不良反应、毒副作用等，从而提高患者用药的准确性，能够更早、更好的达到治疗效果。药

7、学服务模式作为一种全新建立科学的服务模式，一切从患者的角度出发，充分发挥药师的职能，避免了患者因长期服药而产生的厌烦心理［3】，提高了患者服药依从性，降低了不良反应的发生率，在我院实施过程中得到了良好的效果。从研宄结果中看出，进行药学服务的研究组的患者药物完全依从性(97.5%)明显高于采用传统常规取药模式的对照组(90%)，研究组患者药物部分依从性(1.5%)明显低于对照组(16.0%),研究组患者药物完全不依从性(1.0%)明显低于对照组(4.0%),研究组患者不良反应发生率(1.0%)显著低于对照组(2.5%)(P<0.05)。不难看出，药学服

8、务模式在提高患者药物依从性上发挥着举足轻重的作用，既能使患者准确的