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时间:2018-11-14
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1、浅析盐酸替罗非班对冠心病治疗的临床效果云南省安宁市妇女儿童保健中心650300摘要:目的探讨盐酸替罗非班对冠心病治疗的临床效果分析。方法选择在我院接受治疗的冠心病患者为木次的研宄对象,共120例患者,将患者平均分为两个组,即对照组与试验组,每组患者均为60例,给予对照组冠心病患者皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中一百个用低分子肝素进行治疗,给予试验组冠心病患者运用PCI术中应用低分子肝素以及盐酸替罗非班进行治疗。结果试验组的治疗总有效率为98.3%,对照组为81.7%。对两组患者的不良事件发生情况进行比较,试验组患者心肌梗死
2、、少量出血、顽固缺血等不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于冠心病患者采用PCI术中应用低分子肝素及盐酸替罗非班,临床效果确切,不良事件少,患者及家属均满意,推荐广泛应用于临床。关键词:冠心病;患者;治疗;盐酸替罗非班冠心病是比较长见的血栓性疾病,其主要发病原因就是因为季节变化、不良情绪、过度饮酒、饮食不放等情况有直接关系,冠心病发病后其主要症状为胸痛,时长还会伴有恶心、呕吐、血压下降以及出汗等,严重的还会休克死亡,针对患者的正常生活以及生命安全造成了严重的威胁。为此,我们需要对冠
3、心病患者进行有针对性的治疗。在临床上,治疗冠心病的药物为PCI术中应用的药物,科学合理的用药可以有效地改善冠心病患者的不良症状以及缓解病情等不良事件的产生。木文对冠心病患者运用两种不同的治疗方法,结果,发现运用PCI术中应用低分子肝素以及盐酸替罗非班进行治疗的临床效果比较好,现报到如下。一、资料与方法1.1一般资料选择在我院接收治疗的冠心病患者为研究对象,冠心病患者共120例,将患者平均分为两个组,即对照组和试验组,每组冠心病患者各60例。平均年龄(64.2&p
4、USmn;2.3)岁。两组患者的身高、体重和病情等-•般资料
5、差异无统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2治疗方法所有患者入院后均U服他汀类及硝酸酯类等药物接受基础治疗。对照组:在PCI术中给予患者皮下注射低分子肝素,那屈肝素(注册证号:H20140346,LaboratoireGlaxoSmithKline公司,法国)lml/kg,1次/12h或依诺肝素(注册证号:H20120168,Sanofi-aventisFrance公司,法国)lmg/kg,1次/12h,违续使用6d。试验组:在接受与试验组相同用药的基础上,另外在PCI术中静脉滴注盐酸替罗非班(注册证号:H2
6、0140397,CorrevioAustraliaPtyLtd公司,澳大利亚)0.4〜0.8mg/(kg·min),静脉滴注30min。用药后两组患者转入心内科监护室。1.3观察指标及疗效评价比较两组的治疗总有效率。显效:临床症状基本消失,胸部没奋窒息以及疼痛感,血管血流正常。冇效:临床症状冇所好转,胸部偶尔会冇疼痛感。无效:临床症状无变化甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。观察并记录两组患者的不良事件,包括①心肌梗死;②出血并发症;③任何原因引发的死亡;④顽固缺血状态。1.4统
7、计学方法应用SPSS15.0软件对数据进行分析。计量资料以均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用率(%)表示,采取χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。二、结果2.1两组患者的临床效果比较试验组的治疗总有效率为98.3%,对照组为81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2两组患者的不良事件比较对两组患者的不良事件发生情况进行比较,试验组患者心肌梗死、少量出血、顽固缺血等不良事件发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.0
8、5),见表2。三、讨论冠心病是威胁我国群众身体健康的主要心血管疾病,通常中老年群体比年轻群体更容易患上冠心病,而糖尿病病人比正常人发生冠心病的概率更高,此外,有饮酒习惯、体质肥胖、血压指数偏高的人群是冠心病高发人群。冠心病的病死率较高,常伴冇心脏破裂、栓塞等并发症,科学冇效的治疗冠心病至关重要。治疗冠心病的主要途径是疏通血管,消除血管栓塞,为了达到这些治疗0标,0前主要有三种治疗方式,即药物治疗、冠状动脉旁路移植术、PCI术。由于患者病情发展阶段的不同,单纯应用药物治疗往往不能缓解病情,临床上常需用两种治疗方式相结合,其中
9、在PCI术中应用药物治疗已经得到了广泛的运用。在运用盐酸替罗非班为病人进行治疗吋,必须严格控制滴注速度和用药分量,病人在接受盐酸替罗非班滴注的过程中,医生要经常观察病人的反应,留意病人是否感到不适,并监控病人血液中的血小板聚合情况,分析用药效果。本研究针对冠心病患者采用两种不同的方式进行治疗,其中对照组
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